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Évaluation de l'efficacité de l'isolation des veines pulmonaires par ablation par champ pulsé dans la fibrillation atriale persistante : étude multicentrique avec suivi par moniteur cardiaque implantable
La fibrillation atriale (FA) est l'arythmie soutenue la plus fréquente chez l'adulte. Selon les recommandations actuelles pour la prise en charge de la FA, l'ablation par radiofréquence (RF) (comprenant au moins l'isolation des veines pulmonaires [IVP]) est une option thérapeutique validée pour la FA persistante. Récemment, l'ablation par champ pulsé (ACP) - une nouvelle énergie non thermique - a été utilisée pour traiter la FA paroxystique et persistante avec un taux de succès élevé dans des études observationnelles. Cette nouvelle technologie repose sur une spécificité tissulaire au niveau du myocarde, évitant les dommages collatéraux aux structures adjacentes. Avant de confirmer une supériorité de l'ACP par rapport aux énergies thermiques existantes, des études prospectives portant exclusivement sur une population de patients atteints de FA persistante sont nécessaires, avec une évaluation rigoureuse des récidives à l'aide d'une surveillance continue (moniteur cardiaque implantable [MCI]). L'efficacité de l'ACP évaluée à l'aide d'un MCI n'a jamais été étudiée. Avant d'envisager l'ACP dans les stratégies thérapeutiques à travers de larges études randomisées avec une surveillance rigoureuse des récidives, des études préliminaires sont nécessaires dans une population exclusivement atteinte de FA persistante. Cette étude de cohorte pilote fournira des données solides sur l'efficacité de l'ACP (à l'aide d'une surveillance continue des récidives) en vue de futures études randomisées.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06985901
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