Essais cliniques recensés

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Recrutement

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107 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Compression inélastique dans l'œdème après revascularisation
L'apparition d'un œdème de revascularisation du membre inférieur est une complication fréquente de la chirurgie vasculaire périphérique. Elle peut entraîner un retard de cicatrisation, voire des troubles trophiques. La prévention et le traitement de cette complication se sont jusqu'à présent limités à des mesures posturales (surélévation des membres), en l'absence d'autres recommandations et compte tenu de la contre-indication de la compression élastique. La compression inélastique est un autre mode de compression parfois utilisé dans le traitement du lymphœdème. Elle exerce une pression continue stable quelle que soit la position du patient. L'objectif de l'investigateur est de démontrer que la compression par bandes inélastiques, appliquée dans de bonnes conditions, n'a pas d'effet majeur sur la vascularisation artérielle distale chez des patients artériopathes ayant bénéficié d'une revascularisation par pontage sus-articulaire ou par traitement endovasculaire du membre inférieur.
18 à 99 ans · Réf. NCT05910411
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 19 mars 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
ÉTUDE AMBULAPSE Étude de faisabilité de la sacrocolpopexie laparoscopique à double bandelette avec ou sans assistance robotique, chez des patientes présentant un prolapsus des organes pelviens symptomatique, selon un modèle de prise en charge ambulatoire
Le prolapsus des organes pelviens est un trouble fonctionnel de plus en plus fréquent, touchant environ 30 à 40% de la population féminine, dont 12% présentent une forme symptomatique, avec un impact psychologique, physique et social. La sacrocolpopexie laparoscopique constitue la référence chirurgicale (« gold standard ») pour le traitement de ce trouble fonctionnel. Elle vise à suspendre le fond vaginal au moyen d'une prothèse. Le taux de satisfaction des patientes est évalué à 94%, avec un taux global de complications faible, évalué à 11%. La chirurgie du prolapsus des organes pelviens est fréquente, avec environ 30,000 interventions réalisées en France en 2013 (hors hystérectomie) (données ATIH 2013), et ce nombre devrait augmenter à l'avenir en raison de l'allongement de l'espérance de vie. 13% des femmes subiront ce type d'intervention. La Direction générale de l'offre de soins (DGOS) considère la chirurgie ambulatoire comme la référence de l'activité chirurgicale pour tous les patients éligibles, et a exprimé le besoin de recommandations et d'outils pour accompagner son développement. Le taux de chirurgie ambulatoire pour le prolapsus reste faible en France (6.1%, données ATIH 2015), contre 25% aux États-Unis et 56% au Danemark. La durée moyenne de séjour hospitalier pour le GHM N81.2 (prolapsus utérin du premier degré) était de 3.43 jours en 2015. Ces interventions ont fait l'objet de publications portant sur la prise en charge ambulatoire et incluant de faibles effectifs de patientes, à l'exception de la publication de Sinhal, qui portait sur 111 patientes.
40 à 80 ans · Réf. NCT03764852
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 4 déc. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Co-conception, activité physique et seniors
Les bénéfices de l'activité physique sont bien établis. Cependant, l'adhésion et la participation durable restent limitées. Ces difficultés s'expliquent en partie par un manque de prise en compte des différences individuelles et des facteurs psychosociaux qui influencent la motivation et la participation. Les modèles issus de la psychologie de la motivation, tels que le modèle transthéorique du changement, soulignent l'importance d'un accompagnement adapté au niveau d'engagement et aux besoins propres de chaque personne. Dans cette perspective, la conception sociale (« social design »), fondée sur la co-création et la participation active des usagers, pourrait constituer une approche prometteuse pour individualiser les interventions selon des méthodologies définies, durables et reproductibles. En impliquant les seniors dans la conception et l'ajustement des programmes, cette approche favorise l'autonomie, le sentiment de compétence et la poursuite de la pratique sur le long terme. Ainsi, l'objectif de cette étude est de déterminer les effets de programmes d'activité physique co-conçus avec les participants sur l'adhésion au programme et l'adoption durable de l'activité physique. L'hypothèse est qu'une activité physique co-conçue conduirait à une meilleure adhésion et à un engagement à long terme.
À partir de 60 ans · Réf. NCT07582406
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 12 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Entraînement personnalisé à domicile et téléconsultation dans les myopathies mitochondriales : étude d'efficacité et de tolérance
L'effet positif de l'activité physique sur la santé suscite un intérêt international marqué et fait l'objet de développements dans le cadre de programmes nationaux. Des recommandations existent mais doivent être adaptées aux patients présentant des limitations fonctionnelles des activités. Les patients atteints de maladies mitochondriales présentent une intolérance à l'effort, avec une augmentation de la faiblesse musculaire et de la fatigue après un faible volume d'exercice. Ces patients présentent des limitations fonctionnelles des activités. Afin d'établir un programme d'entraînement adapté, il sera important de définir et de prendre en compte la condition physique. La Société de médecine mitochondriale a publié des recommandations pour la prise en charge de ces patients ; cependant, ces recommandations ne permettent pas de proposer un programme d'entraînement précisant ce qui peut être réalisé. Pour ces patients vulnérables, les thérapeutes sont chargés de conseiller un programme d'entraînement sans disposer de lignes directrices pour en établir les modalités. De plus, certains exercices ne semblent pas avoir fait l'objet d'évaluations complètes. Concernant les programmes d'entraînement (entraînement aérobie, renforcement musculaire, entraînement mixte), la littérature scientifique montre une variabilité génétique et clinique importante, ainsi qu'un manque de données sur la sévérité clinique des patients inclus. De plus, le manque d'informations concernant les effets de l'entraînement selon le taux d'hétéroplasmie limite notre compréhension des mécanismes impliqués dans l'adaptation du pool mitochondrial pendant l'entraînement. Il est donc essentiel de poursuivre les recherches sur ce sujet. Il est nécessaire de proposer à ces patients un suivi et un programme d'entraînement personnalisé, adaptés à la vie quotidienne. Certaines publications font appel à des concepts spécifiques qui ne sont pas compatibles avec la vie de tous les jours. Les investigateurs pensent qu'il sera utile d'étudier les effets de l'entraînement afin d'obtenir des conclusions pratiques, facilement reproductibles à domicile par les patients avec un équipement simple et peu coûteux. Dans ce contexte, la téléconsultation pourrait permettre un suivi rapproché de ces patients. Les investigateurs émettent l'hypothèse qu'un entraînement mixte (endurance et renforcement musculaire), personnalisé, à domicile et suivi par téléconsultation, a des effets positifs sur certains critères physiques (tels que la force musculaire, la tolérance à l'effort, les capacités fonctionnelles) sans augmenter les taux d'hétéroplasmie et de créatine phosphokinase.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05346627
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude des marqueurs électrophysiologiques liés aux processus cognitifs et affectifs sous-tendant le comportement empathique dans les troubles du spectre schizophrénique
Les troubles de la cognition sociale, et de l'empathie plus particulièrement, sont au cœur de la pathologie schizophrénique, dans la mesure où ils sont fortement liés au handicap social des patients. Il apparaît donc nécessaire d'affiner les connaissances sur les processus cognitifs et affectifs sous-tendant ce trouble de l'empathie, et d'identifier des marqueurs objectifs et facilement mesurables (liés au fonctionnement cérébral, recueillis par électroencéphalographie) de ces processus, dans le but ultérieur d'améliorer leur prise en charge. Il est également pertinent d'interroger la nature de trait ou d'état de ces troubles de l'empathie, en étudiant ces marqueurs chez des individus présentant des traits schizotypiques plus ou moins marqués, et donc plus ou moins à risque de développer une schizophrénie. Étudier la possibilité que les troubles de l'empathie fassent partie des facteurs de vulnérabilité développementale à la schizophrénie, et identifier des marqueurs objectifs de cette vulnérabilité, pourrait permettre, en cas de survenue de la pathologie, un diagnostic plus rapide et une prise en charge plus efficace.
18 à 60 ans · Réf. NCT04278339
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 24 mars 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Traitement de la douleur neuropathique chronique du membre supérieur par stimulation électrique des racines nerveuses du plexus brachial
La douleur neuropathique modérée à sévère présente une prévalence de 5 % dans la population française, touchant le membre supérieur (UL) dans 47 % des cas. La neuromodulation invasive, principalement la stimulation médullaire (SCS), est recommandée comme traitement de troisième ligne dans la douleur neuropathique chronique réfractaire, lorsque les traitements médicaux optimisés ne suffisent pas à contrôler la douleur. La technique d'implantation pour la PNS des racines du BP repose sur l'abord percutané inter-scalénique échoguidé, couramment utilisé pour les blocs anesthésiques du BP. Comme pour la SCS, la PNS du BP repose sur une stimulation électrique chronique des racines nerveuses via des dispositifs implantés de façon chronique (une électrode connectée à un générateur sous-cutané). Cependant, l'efficacité de la PNS du BP n'a jamais été évaluée en conditions contrôlées. Les objectifs de cette étude sont d'évaluer, en conditions contrôlées, les effets de la PNS du BP en termes de soulagement de la douleur, d'amélioration de la qualité de vie et de sécurité.
1 à 80 ans · Réf. NCT05817786
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 19 mars 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Séquençage de l'ARN en cellule unique (scRNA-seq) pour étudier les mécanismes sous-jacents à l'induction de lymphocytes T régulateurs chez des patients atteints de glomérulonéphrite extramembraneuse traités par rituximab
La néphropathie extramembraneuse est une maladie rénale auto-immune rare dans laquelle des auto-anticorps, le plus souvent des anticorps anti-PLA2R1, ciblent des antigènes podocytaires et peuvent provoquer un syndrome néphrotique. Le rituximab est utilisé en pratique courante pour induire une déplétion des lymphocytes B et réduire les auto-anticorps pathogènes, mais ses effets ne se limitent pas à cette déplétion des lymphocytes B. Des travaux antérieurs suggèrent que le rituximab pourrait également favoriser les réponses des lymphocytes T régulateurs (Treg), et des taux de Treg plus élevés après traitement ont été associés à une rémission clinique. TRANSCRIPT est une étude mécanistique pilote, prospective et monocentrique, menée chez 12 patients adultes atteints de néphropathie extramembraneuse active anti-PLA2R1 positive, ayant une indication au rituximab dans le cadre du soin courant. Les participants recevront du rituximab selon la pratique clinique habituelle (1 g au jour 0 et 1 g au jour 15). Des prélèvements sanguins supplémentaires seront réalisés au jour 0 et au mois 6 afin d'isoler les cellules immunitaires périphériques. Le séquençage de l'ARN en cellule unique sera utilisé pour identifier les changements transcriptionnels, les voies de signalisation et les réseaux de communication intercellulaire associés à l'induction de Treg par le rituximab. Des essais in vitro testeront ensuite des modulateurs des voies candidates identifiées par le séquençage. L'hypothèse de l'étude est que le rituximab module les voies de signalisation et de communication des cellules immunitaires qui contribuent à l'induction de lymphocytes T régulateurs chez les patients atteints de néphropathie extramembraneuse.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07811557
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 10 sept. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Prévention personnalisée de l'homéostasie microbiologique de la cavité buccale pendant un traitement orthodontique fixe
Une dysbiose buccale se développe systématiquement pendant un traitement orthodontique [35][36]. Les appareils orthodontiques interfèrent avec les procédures d'hygiène bucco-dentaire et favorisent l'accumulation de biofilm, créant de nouvelles zones de rétention, même chez les sujets qui maintiennent une hygiène bucco-dentaire correcte [37] : * Un groupe bénéficiant d'une prévention personnalisée intensive * Un groupe « suivi de façon conventionnelle », sans prévention personnalisée. L'hypothèse est que la prévention personnalisée empêche l'installation de la dysbiose. Si cette hypothèse est confirmée, le concept pourrait être étendu à tous les patients, au-delà de l'orthodontie. Sur la base de la « signature biologique » (microbiologique et immunitaire), un « profil de risque » des patients pourrait être défini, permettant de mieux personnaliser le message de prévention, la méthode appliquée et la fréquence du suivi. L'objectif serait de rééquilibrer la dysbiose grâce à une approche de prévention personnalisée adaptée au profil défini. Il a été décidé d'explorer cette hypothèse dans un premier temps chez des patients en traitement orthodontique, car ils sont « captifs », c'est-à-dire en cours de traitement nécessitant des visites régulières. La prévention s'adresse en premier lieu à des patients en bonne santé, dans le but de les maintenir en bonne santé. Le projet porte sur de jeunes patients suivant un traitement orthodontique.
12 à 20 ans · Réf. NCT06752902
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 23 mai 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Impact de trois antibiothérapies probabilistes sur le microbiote digestif et la colonisation par des bactéries multirésistantes
En cas de suspicion d'infection ostéoarticulaire sur matériel (IOAM), une antibiothérapie probabiliste à large spectre est recommandée immédiatement après la reprise chirurgicale. Il n'existe pas de données d'efficacité permettant de privilégier une molécule en particulier. Cependant, le choix peut dépendre de l'impact sur le microbiote et sur la colonisation par des entérobactéries multirésistantes. Notre objectif est d'évaluer trois stratégies différentes : céfépime + daptomycine (C+D), pipéracilline-tazobactam + daptomycine (PT+D) et ceftobiprole (CFB).
À partir de 18 ans · Réf. NCT07058415
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 22 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact de l'activité physique adaptée sur la récupération des patients après une greffe allogénique de cellules souches pour hémopathie maligne
Il s'agit d'une étude sur l'activité physique adaptée pour les patients bénéficiant d'une greffe de cellules souches. Ils bénéficieront de 6 séances individuelles d'activité adaptée à domicile entre 1 et 3 mois après la greffe de cellules souches. L'objectif de l'étude est d'observer si l'activité adaptée a un impact positif sur la perte de poids et sur la qualité de vie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05379738
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 30 janv. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Prévalence de la détresse liée au diabète chez les patients atteints de diabète de type 2 dans un centre hospitalier universitaire et identification de ses facteurs associés
La détresse liée au diabète est une construction psychologique associée à un moins bon contrôle glycémique chez les personnes vivant avec un diabète. En France, peu de données sont disponibles sur ce sujet et aucune ne porte spécifiquement sur les adultes atteints de diabète de type 2. La détresse liée au diabète n'est pas mentionnée dans les recommandations nationales françaises actuelles sur la prise en charge du diabète de type 2, alors que des sociétés internationales telles que l'ADA et, plus récemment, l'EASD recommandent désormais son évaluation régulière. Cette étude observationnelle monocentrique, menée dans le service d'endocrinologie du CHU de Nice, vise à estimer la prévalence de la détresse sévère liée au diabète chez des adultes atteints de diabète de type 2 recevant les soins habituels, et à identifier les facteurs cliniques, psychosociaux et liés au mode de vie associés. Les participants remplissent des questionnaires auto-administrés validés (PAID-20 pour la détresse liée au diabète, WHOQOL-BREF pour la qualité de vie, et une version modifiée du questionnaire alimentaire Starting The Conversation), et les données cliniques sont extraites des dossiers médicaux électroniques. L'étude ne modifie pas la prise en charge médicale habituelle, et la participation consiste uniquement à remplir les questionnaires et à recevoir un retour sur les résultats.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07392437
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 7 mai 2026

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