Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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80 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Effet d'un programme d'intervention d'activité physique adaptée combiné à une nutrition compensatoire chez des patients atteints de maigreur constitutionnelle
La maigreur constitutionnelle (MC) est une forme de maigreur stable sans dénutrition, mais avec une résistance à la prise de poids, touchant environ 1 % de la population générale. Les conséquences cliniques sont nombreuses et la physiopathologie reste mal comprise. Actuellement, la prise en charge conventionnelle repose sur une alimentation hypercalorique et fractionnée, associée à l'évitement de l'activité physique d'endurance, bien qu'il n'existe pas de preuve significative de son efficacité. Selon les investigateurs, un programme d'activité physique adaptée (APA) combiné à une nutrition compensatoire (NC) pourrait aider ces patients à gagner de la masse maigre (masse musculaire).
18 à 50 ans · Réf. NCT06894043
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 7 oct. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de l'augmentation du confort apportée par un coussinet de mousse supplémentaire sur une ceinture lombaire et de son impact biophysique
La colonne vertébrale est le système musculo-squelettique central du dos. Elle porte et soutient une part majeure du poids du corps et assure simultanément la mobilité du tronc, en particulier la mobilité de la colonne lombaire, et la mobilité de la tête par le mouvement de la colonne cervicale. Les douleurs dorsales au niveau de la colonne lombaire constituent le type de douleur le plus fréquent, avec une prévalence de 60 à 70 % dans les pays industrialisés (Jellema 2001).
18 à 50 ans · Réf. NCT07355790
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 4 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Effet du polissage de la membrane de Descemet dans la dystrophie endothéliale cornéenne de Fuchs
La dystrophie endothéliale cornéenne de Fuchs (DECF) est la première indication de greffe de cornée dans le monde. Elle se caractérise par une accumulation de guttae et une perte progressive des cellules endothéliales cornéennes, entraînant un œdème cornéen et une altération de la vision. La kératoplastie endothéliale demeure le traitement de référence ; toutefois, la pénurie de greffons a favorisé le développement de thérapies cellulaires reposant sur l'injection de cellules endothéliales cultivées. Une question clé non résolue est de savoir si le retrait de l'endothélium pathologique avant l'injection améliore l'adhérence cellulaire. Les données cliniques sont limitées et parfois contradictoires, en particulier concernant le polissage endothélial. L'efficacité réelle de cette procédure pour retirer les guttae et favoriser la survie des cellules injectées demeure incertaine. Une évaluation clinique in vivo est donc nécessaire pour évaluer son impact sur le retrait des guttae.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07539012
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Stimulation transcutanée du nerf vague en complément de l'exercice physique dans la fatigue chronique
La fatigue chronique est améliorée par les programmes d'activité physique adaptée (APA). Les patients consultant au CHU de Saint-Étienne et souffrant de fibromyalgie ou de Covid long bénéficient d'un programme d'APA de 4 à 6 semaines, à raison de 2 séances par semaine. Si la plupart des patients sont améliorés par ces programmes d'entraînement physique, pour certains, les bénéfices restent très modestes, et les patients décrivent une fatigue persistante. La littérature décrit de façon unanime la nécessité de protocoles d'APA plus longs (8 à 12 semaines, 2 à 3 séances/semaine) pour réduire la fatigue dans la fibromyalgie et le Covid long. Cependant, il semble difficile pour ces patients fatigués d'adhérer à un programme optimal tel que décrit dans la littérature. Les investigateurs souhaitent tester un dispositif qui permettrait à la fois de réduire la fatigue et d'améliorer la récupération entre les séances d'APA, afin d'atteindre progressivement les recommandations relatives à la pratique de l'APA. La stimulation transcutanée du nerf vague (tVNS) semble constituer une approche prometteuse. Ainsi, l'association d'une intervention d'APA à un protocole de tVNS pourrait potentialiser l'effet attendu et désormais bien connu de l'exercice physique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06170645
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 6 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de la biomécanique de l'encombrement et du coût énergétique de coureurs d'endurance amputés tibiaux unilatéraux.
L'amputation transtibiale représente 3 700 cas par an en France. Les athlètes peuvent utiliser des lames de sport en fibre de carbone pour une meilleure restitution d'énergie. Les lames de sport sont ajustées selon les recommandations du fabricant et le ressenti subjectif de l'orthoprothésiste et du patient. Ces ajustements sont conçus pour optimiser la performance et le confort tout en réduisant le risque de blessure. Ce risque est d'autant plus important que les asymétries entre le membre sain et le membre atteint sont importantes, exposant le membre sain à des forces de réaction importantes et répétées.
18 à 65 ans · Réf. NCT06948695
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 5 août 2025
Recrutement à venir Phase 4 Interventionnelle
Désescalade de l'adalimumab guidée par le suivi thérapeutique pharmacologique dans l'uvéite chronique non infectieuse
On estime que l'uvéite et ses complications sont responsables de 10 à 15 % de la cécité évitable dans les pays occidentaux. Le diagnostic d'uvéite chronique non infectieuse (CNUI) peut être posé après exclusion d'une pseudo-uvéite ou d'une uvéite infectieuse, en cas d'uvéite persistante ou d'uvéite avec rechutes fréquentes survenant moins de 3 mois après l'arrêt du traitement. L'adalimumab (ADA), un anticorps monoclonal anti-TNFα, dispose d'une autorisation de mise sur le marché et est largement utilisé dans le traitement de l'UCNI en relais des corticostéroïdes. L'utilisation de l'ADA a été optimisée, notamment grâce au suivi thérapeutique pharmacologique (TDM), fondé sur la détermination des taux sériques d'ADA et des anticorps anti-ADA. Récemment, un article a montré qu'une stratégie d'espacement des administrations d'ADA chez des patients RA présentant des concentrations > 8 μg/mL n'était pas inférieure au traitement standard.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06390436
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 10 juil. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Images en microscopie électronique à transmission des critères ultrastructuraux plaquettaires avant et après l'instauration d'un agent antiplaquettaire
L'objectif de cette étude pilote est de recueillir l'ensemble des caractéristiques ultrastructurales plaquettaires par microscopie électronique à transmission avant et après l'instauration d'un traitement antiplaquettaire chez des patients hospitalisés pour un accident vasculaire cérébral ischémique, et d'évaluer la récidive d'accident cérébral ischémique (ACI) à 6 mois chez des patients hospitalisés pour un accident vasculaire cérébral ischémique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05004233
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 7 août 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Efficacité d'un programme personnalisé de 6 mois sur la fragilité des patients âgés traités pour un cancer de la vessie ou du rein
Les cancers de la vessie et du rein sont fréquemment diagnostiqués chez les personnes âgées. La chirurgie reste la principale modalité thérapeutique pour les patients atteints d'un cancer du rein ou de la vessie. Chez les patients âgés, les comorbidités fréquentes incluent la fatigue, le déconditionnement physique caractérisé par une réduction de la capacité cardiorespiratoire et l'aggravation de la sarcopénie, la douleur - qu'elle soit liée à la maladie ou induite par le traitement - et la dénutrition. Ces facteurs augmentent le risque de complications postopératoires et aggravent la fragilité des patients. Les investigateurs proposent un programme personnalisé de 6 mois, à la fois avant et après la chirurgie, comprenant des séances d'activité physique adaptée, des ateliers d'éducation thérapeutique et une orientation systématique vers le programme DAPAP du service.
À partir de 65 ans · Réf. NCT07073703
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 9 déc. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Jeûne thérapeutique et vieillissement immunitaire
L'immunosénescence est le déclin du système immunitaire lié à l'âge, associé à un état d'inflammation chronique et à une diminution de la diversité et de l'adaptabilité du répertoire lymphocytaire. Les conséquences de l'immunosénescence sont multiples, notamment une susceptibilité accrue aux infections et une moindre efficacité des réponses vaccinales.
À partir de 65 ans · Réf. NCT05857241
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 8 avr. 2025
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Effet thérapeutique de l'hydroxychloroquine sur l'évolution de la néphropathie à immunoglobuline A (IgA) : étude QUIgAN
La néphropathie à immunoglobuline A (IgA) (maladie de Berger) est la glomérulonéphrite primitive la plus fréquente au monde. Cette maladie représente environ 5 % des causes d'insuffisance rénale terminale en France, constituant un enjeu majeur de santé publique. Sa physiopathologie semble déclenchée par des anomalies de l'immunité muqueuse conduisant à un mauvais adressage systémique des IgA muqueuses, à la génération de complexes immuns circulants d'immunoglobuline A1 (IgA1), finalement déposés dans les glomérules rénaux, entraînant une inflammation du tissu rénal et des processus de fibrose. Dans cette pathogénie, l'immunité innée est impliquée à plusieurs étapes, y compris au niveau de l'immunité muqueuse. À cet égard, il a été montré que l'hydroxychloroquine génère un effet anti-inflammatoire global, notamment par son action sur les récepteurs de type Toll et les cellules dendritiques. Ce médicament est bien toléré, largement utilisé dans d'autres maladies auto-immunes (par exemple le lupus érythémateux disséminé) et peu coûteux. Une étude randomisée contrôlée menée en Chine a récemment montré une baisse significative de la protéinurie chez les patients atteints de néphropathie à IgA traités par hydroxychloroquine (-48,4 %) par rapport au groupe placebo (+10,0 %), après un suivi relativement court (6 mois) et une puissance statistique modérée (30 patients dans chaque groupe). Compte tenu (i) du mécanisme d'action thérapeutique potentiel sur cette maladie, (ii) du profil de tolérance bien documenté du médicament pour les indications et posologies rhumatologiques, ainsi que de son faible coût, (iii) de son efficacité dans la réduction de la protéinurie chez les patients atteints de néphropathie à IgA dans une étude chinoise randomisée contrôlée préliminaire, les investigateurs visent, dans cette étude, à établir l'effet bénéfique de l'hydroxychloroquine sur la néphropathie à IgA dans un essai contrôlé randomisé en double aveugle mené sur une population française caucasienne, avec des critères de jugement plus stricts et un suivi plus long que dans l'étude préliminaire chinoise.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06350630
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 3 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Intérêt de la conciliation PHARMaceutique pour comprendre les interactions médicamenteuses, la phytothérapie et les thérapies ciblées dans la leucémie myéloïde chronique
L'objectif de cet essai est donc d'identifier les traitements concomitants à la prise d'un inhibiteur de tyrosine kinase (= ITK) dans l'indication de la leucémie myéloïde chronique (LMC), quel que soit le stade de la maladie, via une conciliation pharmaceutique. Ces traitements concomitants ainsi que leurs posologies seront corrélés au dosage de l'ITK, les patients devant présenter une concentration résiduelle suffisante pour être considérée comme efficace et pour confirmer l'observance du traitement, principale cause d'échec thérapeutique. En cas de résultats non satisfaisants, des interventions pharmaceutiques pourront avoir lieu : modifications des traitements (ITK et non-ITK) et/ou des posologies. En cas de modification, un nouveau dosage de l'ITK devra être réalisé.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05130138
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 9 avr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation objective des lésions cutanées à l'aide d'ADHELASKIN chez les patients atteints de sclérodermie systémique
La sclérodermie systémique (ScS) est une maladie auto-immune caractérisée par une fibrose cutanée, qui se manifeste cliniquement par un épaississement, un durcissement et une perte d'élasticité de la peau. Les patients sont généralement classés en sclérodermie systémique cutanée diffuse (ScScd) ou en sclérodermie systémique cutanée limitée (ScScl), selon l'étendue de la fibrose cutanée. L'évaluation standard de la sclérose cutanée repose sur le score cutané de Rodnan modifié (mRSS), qui consiste en une palpation clinique de 17 zones du corps, cotées de 0 (normal) à 3 (sclérose sévère) pour chaque zone, pour un total de 51 points. Cependant, le mRSS présente plusieurs limites, notamment une forte variabilité inter- et intra-observateur, dépendant en particulier de l'expérience du clinicien, la subjectivité de la palpation avec des difficultés à quantifier de subtiles modifications de fermeté ou d'élasticité, et une sensibilité limitée aux changements de faible amplitude ou dans les zones peu sévèrement atteintes. L'évaluation de la fibrose cutanée se heurte donc à un manque d'outils objectifs, quantitatifs et faciles à utiliser en pratique clinique courante. Certaines alternatives ont été évaluées (durométrie, échographie, élastographie, etc.), mais aucune n'a encore été pleinement adoptée ni validée pour mesurer la fermeté, l'élasticité et l'adhérence à différentes profondeurs de la peau avec une bonne précision et une bonne reproductibilité. La technologie ADHELASKIN° (Tactinnov, LTDS / École Centrale de Lyon) permet une mesure objective et hautement sensible de la rigidité, de la fermeté et de l'élasticité par une méthode d'indentation utilisant un capteur à bille de rubis. L'objectif de notre étude est d'évaluer si le dispositif ADHELASKIN permet de différencier les propriétés biomécaniques de patients sains de celles de patients atteints de ScS.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07543679
Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Mis à jour le 31 juil. 2026

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