Variation du temps de recoloration capillaire pour prédire la variation de la consommation d'oxygène après épreuve de remplissage vasculaire (CARTOFL)
Promoteur : Hospices Civils de LyonTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Le choc circulatoire se caractérise par une hypoxie tissulaire. Bien que le remplissage vasculaire soit un traitement essentiel dans de nombreuses formes de choc circulatoire, ses bénéfices sont variables et son administration comporte un risque de surcharge hydrique potentiellement délétère. L'évaluation de la réponse au remplissage vasculaire repose généralement sur les variations du débit cardiaque.
Cependant, l'objectif thérapeutique réel est plutôt d'améliorer l'utilisation tissulaire de l'oxygène, telle que reflétée par la consommation d'oxygène. Malgré sa pertinence physiologique, la mesure directe de la consommation d'oxygène reste complexe et difficile à réaliser en pratique clinique courante.
Le temps de recoloration capillaire est un marqueur simple, rapide, non invasif et facilement disponible de la perfusion périphérique. Il est associé au devenir des patients en choc circulatoire, et une stratégie thérapeutique guidée par le temps de recoloration capillaire pourrait améliorer le devenir des patients en choc septique.
Cette étude formule l'hypothèse que les variations du temps de recoloration capillaire après remplissage vasculaire pourraient prédire les variations de la consommation d'oxygène induites par l'administration de solutés.
Si cette hypothèse est confirmée, le temps de recoloration capillaire et ses variations pourraient être intégrés aux critères utilisés pour évaluer l'indication du remplissage vasculaire chez les patients en état de choc. Ils fourniraient également des informations physiologiques supplémentaires concernant la relation entre la perfusion périphérique et la consommation d'oxygène.
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