Rôle du réservoir viral, de l'activation immunitaire et de la déplétion dans la virémie persistante virémie persistante chez les personnes vivant avec le VIH sous traitement antirétroviral
Rôle du réservoir viral, de l'activation immunitaire et de la déplétion dans la virémie persistante virémie persistante chez les personnes vivant avec le VIH sous traitement antirétroviral
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Role of Viral Reservoir, Immune Activation and Depletion in Persistent Viremia Persistent Viremia in People Living With HIV on Antiretroviral Therapy
Role of Viral Reservoir, Immune Activation and Depletion in Persistent Viremia Persistent Viremia in People Living With HIV on Antiretroviral Therapy
Low-level HIV replication in a patient on effective antiretroviral therapy is a relatively frequent event, generating stress for both patient and physician, due to the fear of subsequent virological escape with emergence of resistant virus(es) and/or transmission of such virus(es) to partner(s). Understanding the origin of this low-level viral replication would enable informed therapeutic decisions to be made (therapeutic intensification, modification of antiretroviral (ARV) treatment with the use of molecules belonging to other therapeutic classes, or maintenance of the status quo), and reassure patients of the scientific rationale guiding their course of action. This is a single-center, cross-sectional study designed to compare the parameters of the cellular viral reservoir between a group of participants with persistent viral replication under ARV treatment and a group of participants with perfect viral replication control (stable virological suppression). Patients meeting the eligibility criteria will be offered the opportunity to have two additional blood tubes taken for research purposes, as part of an integrated visit to monitor HIV infection, which already includes a venipuncture. Patients meeting these criteria will have been previously identified by a feasibility survey carried out by the clinical research team of the Infectious and Tropical Diseases Department (SMIT) at Hôpital Bichat-Claude Bernard (AP-HP. Nord).
Une réplication du VIH de faible niveau chez un patient sous traitement antirétroviral efficace est un événement relativement fréquent, générateur de stress tant pour le patient que pour le médecin, en raison de la crainte d'un échappement virologique ultérieur avec émergence de virus résistants et/ou de transmission de ces virus au(x) partenaire(s). Comprendre l'origine de cette réplication virale de faible niveau permettrait de prendre des décisions thérapeutiques éclairées (intensification thérapeutique, modification du traitement antirétroviral (ARV) avec recours à des molécules appartenant à d'autres classes thérapeutiques, ou maintien du statu quo), et de rassurer les patients quant au raisonnement scientifique guidant leur prise en charge. Il s'agit d'une étude transversale monocentrique conçue pour comparer les paramètres du réservoir viral cellulaire entre un groupe de participants présentant une réplication virale persistante sous traitement ARV et un groupe de participants présentant un contrôle parfait de la réplication virale (suppression virologique stable). Les patients répondant aux critères d'éligibilité se verront proposer la possibilité de faire prélever deux tubes de sang supplémentaires à des fins de recherche, dans le cadre d'une visite intégrée de suivi de l'infection à VIH, qui comprend déjà une ponction veineuse. Les patients répondant à ces critères auront été préalablement identifiés par une enquête de faisabilité menée par l'équipe de recherche clinique du service des Maladies Infectieuses et Tropicales (SMIT) de l'Hôpital Bichat-Claude Bernard (AP-HP. Nord).
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