Réguler les émotions et les comportements après une lésion cérébrale

Présentation

Résumé de l’étude

Après une lésion cérébrale acquise (LCA), les personnes peuvent présenter des difficultés émotionnelles et comportementales, pouvant être douloureuses tant pour la personne que pour sa famille. Cette étude clinique vise à mesurer l'efficacité d'une thérapie cognitivo-comportementale de troisième vague appelée « thérapie comportementale dialectique » (TCD). La TCD vise à enseigner aux personnes des compétences de régulation émotionnelle, d'efficacité interpersonnelle, de pleine conscience et de tolérance à la détresse, au travers de séances de groupe et individuelles. L'hypothèse de l'étude est que la TCD, sous une forme adaptée aux personnes ayant une LCA, peut entraîner : * une meilleure qualité de vie, une meilleure régulation émotionnelle et comportementale, ainsi qu'une meilleure estime de soi ; * une diminution des comportements problématiques ; * des progrès dans la réalisation d'objectifs de vie ; * une augmentation de la croissance post-traumatique et de la spiritualité ; * un meilleur fonctionnement familial et un fardeau moindre pour les aidants ; * une expérience accrue des émotions et du libre arbitre. 45 personnes ayant subi une LCA il y a plus de 18 mois suivront un protocole en 3 phases : un suivi avec soins usuels pendant 5 mois, suivi de 5 mois de TCD, puis de 5 mois de soins usuels associés à des séances mensuelles de TCD. Des auto-questionnaires et des questionnaires familiaux exploreront la qualité de vie, la régulation émotionnelle, l'estime de soi, le stress, l'anxiété, les difficultés cognitives, le fonctionnement et l'ajustement familial, la croissance post-traumatique et la spiritualité, et seront comparés au cours des 3 phases. Les résultats seront analysés au niveau du groupe, mais aussi au niveau individuel (chaque patient séparément) afin d'évaluer la diminution des comportements non désirés, et au niveau dyadique (la personne et son conjoint) afin d'évaluer l'effet mutuel de la régulation des émotions. Les souvenirs des personnes seront analysés à 3 temps de mesure par une analyse linguistique, et l'expérience du libre arbitre après une LCA sera analysée à partir de récits transcrits des participants.