Programme de rééducation intensive du membre supérieur chez les enfants et adolescents atteints de paralysie cérébrale
Effet d'un protocole de rééducation intensive combinant la thérapie par contrainte induite et l'entraînement bimanuel sur l'utilisation du membre supérieur et la fonction motrice globale chez les enfants et adolescents atteints de paralysie cérébrale
Promoteur : Fondation Ellen PoidatzTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 3 à 17 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La paralysie cérébrale est le handicap moteur le plus fréquent chez l'enfant. Les personnes atteintes de paralysie cérébrale (PC) rencontrent souvent des difficultés importantes dans l'utilisation de leurs membres supérieurs, ce qui affecte leur autonomie et leur qualité de vie. La rééducation conventionnelle, bien qu'essentielle, est souvent insuffisante pour compenser ces déficits de façon significative.
La Haute Autorité de Santé a émis des recommandations en faveur d'une intensification de la rééducation afin de maximiser les gains fonctionnels chez les enfants atteints de PC. Parmi les approches intensives étudiées, deux techniques ont démontré leur efficacité : la thérapie par contrainte induite (CIMT) et la thérapie bimanuelle intensive (BIT).
La CIMT consiste à restreindre l'utilisation du membre non atteint pour favoriser l'utilisation du membre atteint, favorisant ainsi la neuroplasticité et l'amélioration fonctionnelle. À l'inverse, la BIT met l'accent sur un entraînement intensif des deux mains simultanément afin d'améliorer la coordination et la fonctionnalité globale du membre supérieur. À la Fondation Ellen Poidatz, un programme de rééducation intensive a été développé, combinant ces deux approches complémentaires.
Ce programme, déjà en place, repose sur les principes de la rééducation neuromotrice et de l'apprentissage moteur. Il intègre plusieurs méthodes recommandées par la HAS, notamment la thérapie bimanuelle intensive (BIT) telle que HABIT (grade A) ou HABIT-ILE (grade B), la thérapie par contrainte induite modifiée (mCIMT) (grade B), et l'activité physique adaptée (APA) (grade A).
L'objectif de ce programme intensif est d'améliorer l'utilisation fonctionnelle du membre supérieur en améliorant la coordination bimanuelle, la prise, la manipulation et la fonction motrice globale. Le programme dure 10 jours sur une période de 2 semaines et est adapté à l'âge de l'enfant et au cadre de prise en charge. Il comprend environ 60 heures de rééducation pour les enfants âgés de 3 à 8 ans et 80 heures pour ceux âgés de 9 à 17 ans, conformément aux recommandations internationales actuelles. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité de ce programme de rééducation intensive existant dans l'amélioration des capacités manuelles chez les enfants atteints de PC. Plus précisément, l'étude vise à évaluer objectivement les bénéfices du programme Habil'Hand+ et à contribuer à l'optimisation des protocoles de rééducation pour cette population.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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