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Maladies du foie : les vésicules extracellulaires comme biomarqueurs

Maladies du foie : les vésicules extracellulaires comme biomarqueurs

Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Liver Diseases: Extracellular Vesicles as Biomarkers

Liver Diseases: Extracellular Vesicles as Biomarkers

Worldwide, cirrhosis is responsible for 2 million deaths per year. Hepatocellular carcinoma (HCC) accounts for 800,000 of these deaths and is the 3rd leading cause of cancer related death. Cirrhosis affects mainly a working age population, hence its heavy economic burden.While patients with compensated cirrhosis do not have symptoms and have a 10-year life expectancy, decompensation of cirrhosis heralds a dramatic decrease in life expectancy to 2 years. Biomarkers allowing reliable estimation of the risk for decompensation of cirrhosis would allow community-based care, possibly by nurse practitioners, of patients at low risk, while patients had high risk could be managed in secondary and tertiary care centers and included in clinical trials. Because HCC is usually asymptomatic at early stages, when it is still curable, it can easily be missed. Biomarkers allowing stratification of the risk of HCC would allow reinforced surveillance (using magnetic resonance imaging) of high-risk patients, and their inclusion in chemoprevention clinical trials. LIVER-TRACK aims at reliably predicting the outcome of patients with compensated cirrhosis through the development of a Tests for Decompensation and a Test for HCC. This will be achieved through leveraging circulating extracellular vesicles (EVs), an untapped source of biomarkers in liver diseases, as prognostic indicators, and combining them with existing blood biomarkers and single-nucleotide polymorphisms (SNPs). LIVER-TRACK also aims at delivering technologies for EV measurement that are useable in medical practice.

Dans le monde, la cirrhose est responsable de 2 millions de décès par an. Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est à l'origine de 800 000 de ces décès et constitue la 3e cause de décès par cancer. La cirrhose touche principalement une population en âge de travailler, d'où son lourd fardeau économique. Alors que les patients atteints de cirrhose compensée ne présentent pas de symptômes et ont une espérance de vie de 10 ans, la décompensation de la cirrhose annonce une baisse spectaculaire de l'espérance de vie, réduite à 2 ans. Des biomarqueurs permettant une estimation fiable du risque de décompensation de la cirrhose permettraient une prise en charge en ville, éventuellement par des infirmiers en pratique avancée, des patients à faible risque, tandis que les patients à haut risque pourraient être pris en charge dans des centres de soins secondaires et tertiaires et inclus dans des essais cliniques. Comme le CHC est généralement asymptomatique à un stade précoce, alors qu'il est encore curable, il peut facilement passer inaperçu. Des biomarqueurs permettant de stratifier le risque de CHC permettraient de renforcer la surveillance (par imagerie par résonance magnétique) des patients à haut risque et leur inclusion dans des essais cliniques de chimioprévention. LIVER-TRACK vise à prédire de manière fiable l'évolution des patients atteints de cirrhose compensée grâce au développement d'un test de décompensation et d'un test de dépistage du CHC. Cela sera réalisé en exploitant les vésicules extracellulaires (VE) circulantes, une source de biomarqueurs encore inexploitée dans les maladies du foie, en tant qu'indicateurs pronostiques, et en les combinant avec des biomarqueurs sanguins existants et des polymorphismes nucléotidiques simples (SNP). LIVER-TRACK vise également à fournir des technologies de mesure des VE utilisables en pratique médicale.

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