Étude de faisabilité sur la mise en place d'un programme visant à faciliter le retour à domicile des patients atteints d'insuffisance cardiaque après une hospitalisation, mené par une équipe pluridisciplinaire coordonnée selon le modèle des « soins en équipe » (Team-based Care)
Promoteur : Sant'InnovationTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'insuffisance cardiaque est une affection cardiaque fréquente qui entraîne souvent des séjours hospitaliers et des réhospitalisations répétées. Lorsque les patients quittent l'hôpital, la coordination de leurs soins entre l'hôpital et leur équipe de soins locale (médecin de famille, infirmiers, cardiologue) peut être difficile, et des défaillances dans cette coordination peuvent entraîner des complications ou des réhospitalisations évitables.
Cette étude, appelée TEAM-IC, teste une nouvelle manière d'organiser le retour à domicile après un séjour hospitalier pour insuffisance cardiaque.
Dans cette nouvelle approche, une « infirmière de coordination des soins » dédiée, basée dans un centre de santé de soins primaires local, travaille en étroite collaboration avec les soignants habituels du patient et avec l'équipe hospitalière afin d'accompagner le patient pendant les trois premiers mois suivant sa sortie. Cette approche est comparée au programme standard existant (PRADO-IC) actuellement utilisé en France.
Hypothèse : les investigateurs estiment qu'organiser le retour à domicile autour d'une infirmière coordinatrice intégrée à un centre de santé local, avec un accompagnement adapté au niveau de fragilité de chaque patient, permettra un meilleur suivi et une meilleure prise en charge des patients atteints d'insuffisance cardiaque que le programme standard actuel.
Avant de tester si cette approche améliore réellement les résultats de santé dans un essai de plus grande ampleur, cette étude vise d'abord à déterminer si un tel programme est réaliste et applicable en pratique, par exemple si les patients et les professionnels de santé sont disposés à y participer, si l'organisation fonctionne correctement, et si les procédures de l'étude peuvent être suivies comme prévu.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 1 octobre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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