Effet de la vasopressine par rapport à la noradrénaline sur la pression artérielle pulmonaire moyenne postopératoire après chirurgie d'endartériectomie pulmonaire
Effet de la vasopressine par rapport à la noradrénaline sur la pression artérielle pulmonaire moyenne postopératoire après chirurgie d'endartériectomie pulmonaire, un essai randomisé en ouvert
Promoteur : Fondation Hôpital Saint-JosephTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Phase 2
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HTPTC), l'une des principales causes d'hypertension pulmonaire (HTP), est causée par l'obstruction chronique des artères pulmonaires à la suite d'un épisode d'embolie pulmonaire. Il s'agit de la seule cause d'HTP accessible à un traitement chirurgical potentiellement curatif : l'endartériectomie pulmonaire (EAP).
En raison de leur pathologie sous-jacente (hypertension pulmonaire et dysfonction potentielle du cœur droit), l'anesthésie doit être réalisée avec prudence. La prise en charge hémodynamique périopératoire nécessite souvent l'administration d'un vasopresseur pour maintenir la pression artérielle au-dessus d'un seuil spécifique de 65 mmHg.
À faible dose, la vasopressine augmente la pression artérielle systémique avec des effets minimes sur la circulation pulmonaire. Ce profil suggère que la vasopressine pourrait être un agent idéal pour le soutien vasopresseur dans la population à haut risque des patients atteints d'hypertension pulmonaire.
À ce jour, il n'existe aucune donnée sur l'utilisation de la vasopressine chez les patients bénéficiant d'une chirurgie d'EAP.
Les propriétés intéressantes de la vasopressine - en particulier sa capacité à augmenter la résistance artérielle systémique tout en ayant un faible impact sur la résistance pulmonaire et en offrant des effets potentiellement protecteurs pour le rein - sont particulièrement avantageuses dans cette population spécifique de patients programmés pour une EAP. Les investigateurs visent à mener une étude randomisée, monocentrique, en ouvert, afin de comparer l'effet de la vasopressine par rapport à la noradrénaline sur la pression artérielle pulmonaire moyenne après une chirurgie d'EAP. L'objectif principal de cette étude est de déterminer si l'utilisation de la vasopressine par rapport à la noradrénaline diminue la pression artérielle pulmonaire moyenne après une chirurgie d'EAP. La participation à l'étude implique un suivi au jour 30 après la chirurgie.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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