Effet d'une intervention associant l'utilisation d'une information standardisée et l'envoi d'un SMS de conseils aux parents appelant le centre 15 du SAMU pour une fièvre non compliquée chez l'enfant
Effet d'une intervention associant l'utilisation d'une information standardisée et l'envoi d'un SMS de conseils aux parents appelant le centre 15 du SAMU pour une fièvre non compliquée chez l'enfant de plus de 3 mois et de moins de 10 ans : un essai randomisé en clusters régional
Promoteur : Centre Hospitalier Annecy Genevois
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Effect of an Intervention Combining the Use of Standardized Information and Sending an SMS Advice Message to Parents Calling the SAMU Center 15 for Uncomplicated Fever in Children
Effect of an Intervention Combining the Use of Standardized Information and Sending an SMS Advice Message to Parents Calling the SAMU Center 15 for Uncomplicated Fever in Children Over 3 Months and Under 10 Years of Age : a Regional Cluster Randomized Trial
During the winter of 2022/23, a standardized protocol for managing fever in children aged 3 months to 10 years was implemented at Annecy Genevois Hospital for a period of one month. This protocol included advice given by the regulator and sending a text message to parents after the call. A total of 182 calls were handled in one month: 95 during a 15-day period before the intervention was rolled out and 87 during a 15-day period during the intervention (43 with unread text messages and 44 with read text messages). All parents who read the text message understood it. The rate of compliance with advice was improved by the intervention when the text message was read (p \< 0.01), in terms of increased paracetamol intake, avoidance of cold baths, undressing the child, and administering fluids. When the text message was read, the rate of calls to the 15 emergency center fell from 13% before the intervention to 2% when the text message was read (p = 0.04). A downward trend in emergency room visits was also observed, from 13% before the intervention to 5% when the text message was read and 19% when the text message was not read (p = 0.13). These encouraging data suggest that a randomized study would demonstrate the value of this approach in routine practice. Even if the effect of such protocols is moderate, the target audience is such that their impact on the use of unscheduled care and on the healthcare system could be significant, at a low implementation cost. The use of a standardized protocol involving the sending of text messages in cases of uncomplicated fever in children makes it possible to: * standardize the advice given by call center doctors, * ensure the traceability of advice, * help parents monitor their children. The objective of this study is to determine, in a randomized trial, whether the combined use of standardized advice for children with fever and text messages sent to parents by the emergency medical service (EMS) can: i) reduce the use of unscheduled medical care; ii) improve compliance with advice; iii) reduce the rate of callbacks to the emergency medical service; iv) improve parent satisfaction.
Au cours de l'hiver 2022/23, un protocole standardisé de prise en charge de la fièvre chez les enfants âgés de 3 mois à 10 ans a été mis en place à l'hôpital d'Annecy Genevois pendant une période d'un mois. Ce protocole comprenait des conseils donnés par le régulateur et l'envoi d'un SMS aux parents après l'appel. Au total, 182 appels ont été traités en un mois : 95 pendant une période de 15 jours avant le déploiement de l'intervention et 87 pendant une période de 15 jours pendant l'intervention (43 avec SMS non lu et 44 avec SMS lu). Tous les parents ayant lu le SMS l'ont compris. Le taux d'observance des conseils a été amélioré par l'intervention lorsque le SMS était lu (p < 0,01), en termes d'augmentation de la prise de paracétamol, d'évitement des bains froids, de déshabillage de l'enfant et d'administration de liquides. Lorsque le SMS était lu, le taux d'appels au centre 15 est passé de 13 % avant l'intervention à 2 % lorsque le SMS était lu (p = 0,04). Une tendance à la baisse des passages aux urgences a également été observée, passant de 13 % avant l'intervention à 5 % lorsque le SMS était lu et 19 % lorsque le SMS n'était pas lu (p = 0,13). Ces données encourageantes suggèrent qu'une étude randomisée démontrerait l'intérêt de cette approche en pratique courante. Même si l'effet de tels protocoles est modéré, le public cible est tel que leur impact sur le recours aux soins non programmés et sur le système de santé pourrait être significatif, pour un faible coût de mise en œuvre. L'utilisation d'un protocole standardisé impliquant l'envoi de SMS en cas de fièvre non compliquée chez l'enfant permet de : * standardiser les conseils donnés par les médecins du centre d'appels, * assurer la traçabilité des conseils, * aider les parents à surveiller leurs enfants. L'objectif de cette étude est de déterminer, dans le cadre d'un essai randomisé, si l'utilisation combinée de conseils standardisés pour les enfants fébriles et de SMS envoyés aux parents par le service d'aide médicale urgente (SAMU) permet : i) de réduire le recours aux soins médicaux non programmés ; ii) d'améliorer l'observance des conseils ; iii) de réduire le taux de rappels au service d'aide médicale urgente ; iv) d'améliorer la satisfaction des parents.
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