Détection précoce et prévention de l'amblyopie et des troubles visuels par le dépistage visuel pédiatrique systématique
Détection précoce et prévention de l'amblyopie et des troubles visuels par le dépistage visuel pédiatrique systématique
Promoteur : University Hospital, Strasbourg, France
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Early Detection and Prevention of Amblyopia and Visual Impairment Through Systematic Pediatric Vision Screening
Early Detection and Prevention of Amblyopia and Visual Impairment Through Systematic Pediatric Vision Screening
Amblyopia, characterized by reduced visual acuity, develops in childhood due to insufficient sensory stimulation of the affected eye. It is the leading cause of low vision and loss of stereoscopic vision in both children and adults. Currently, 99 million people worldwide are affected, with recent projections indicating 222 million by 2040. Amblyopia can result from anisometropia (70%), strabismus (30%), or the presence of an ocular pathology (1%). Early management of these conditions (before the age of 7) can prevent the onset of amblyopia. Therefore, screening for these conditions is a major public health challenge to reduce the prevalence and associated costs of visual impairment. The French-speaking Association of Strabology and Pediatric Ophthalmology (AFSOP) recommends systematic amblyopia screening for 3-year-old children. This screening involves measuring monocular visual acuity in both eyes (LEA chart at 3 meters), checking for strabismus (cover/uncover test), and performing a stereoscopic vision test (e.g., Lang I test). Amblyopia is currently underdiagnosed for two main reasons: 1) it is often asymptomatic (75% of cases) and therefore cannot be detected without systematic screening; and 2) there is significant difficulty in accessing medical care in certain regions, and thus access to professionals capable of performing this screening (doctors, orthoptists). The difficulty in accessing healthcare professionals capable of screening for amblyopia in children aged 3 to 7 has already been raised. We believe it would be beneficial to have an alternative screening method that is equivalent to the AFSOP-recommended method and accessible in areas with limited healthcare professionals. An eye-tracking system implemented in a virtual reality (VR) headset has recently been developed for monitoring eye movements. This system has shown effectiveness in rehabilitating visual field impairments in patients with traumatic brain injury. The system allows for remote monitoring of rehabilitation sessions, and data can be downloaded and viewed remotely via Wi-Fi. The main objective of this study will be to estimate the sensitivity of the new VR-based eye-tracking screening method amblyopia screening method using an eye-tracking system implemented in a virtual reality headset compared to standard screening in children aged 3 to 7 years.
L'amblyopie, caractérisée par une réduction de l'acuité visuelle, se développe pendant l'enfance en raison d'une stimulation sensorielle insuffisante de l'œil atteint. Elle constitue la principale cause de basse vision et de perte de la vision stéréoscopique, tant chez l'enfant que chez l'adulte. Actuellement, 99 millions de personnes dans le monde sont concernées, et les projections récentes prévoient 222 millions de cas d'ici 2040. L'amblyopie peut résulter d'une anisométropie (70 %), d'un strabisme (30 %) ou de la présence d'une pathologie oculaire (1 %). Une prise en charge précoce de ces affections (avant l'âge de 7 ans) peut prévenir l'apparition de l'amblyopie. Le dépistage de ces affections constitue donc un enjeu majeur de santé publique afin de réduire la prévalence des troubles visuels et les coûts associés. L'Association francophone de strabologie et d'ophtalmologie pédiatrique (AFSOP) recommande un dépistage systématique de l'amblyopie chez les enfants de 3 ans. Ce dépistage comprend la mesure de l'acuité visuelle monoculaire des deux yeux (échelle LEA à 3 mètres), la recherche d'un strabisme (test de l'écran alterné) et la réalisation d'un test de vision stéréoscopique (par exemple, le test de Lang I). L'amblyopie est actuellement sous-diagnostiquée pour deux raisons principales : 1) elle est souvent asymptomatique (75 % des cas) et ne peut donc être détectée sans dépistage systématique ; et 2) il existe une difficulté importante d'accès aux soins médicaux dans certaines régions, et donc à des professionnels capables de réaliser ce dépistage (médecins, orthoptistes). La difficulté d'accès à des professionnels de santé capables de dépister l'amblyopie chez les enfants de 3 à 7 ans a déjà été soulevée. Les investigateurs estiment qu'il serait bénéfique de disposer d'une méthode de dépistage alternative, équivalente à la méthode recommandée par l'AFSOP et accessible dans les zones où les professionnels de santé sont peu nombreux. Un système de suivi oculaire (eye-tracking) intégré dans un casque de réalité virtuelle (RV) a récemment été développé pour surveiller les mouvements oculaires. Ce système a démontré son efficacité dans la rééducation des atteintes du champ visuel chez des patients victimes d'un traumatisme crânien. Le système permet un suivi à distance des séances de rééducation, les données pouvant être téléchargées et consultées à distance via le Wi-Fi. L'objectif principal de cette étude sera d'estimer la sensibilité de cette nouvelle méthode de dépistage de l'amblyopie basée sur un système de suivi oculaire intégré dans un casque de réalité virtuelle, par rapport au dépistage standard, chez des enfants âgés de 3 à 7 ans.
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