Comparaison de l'activité anti-Xa de l'héparine sur des prélèvements par cathéter veineux central avec purge par seringue de 5 mL ou par tube sous vide, par rapport à des prélèvements par voie veineuse périphérique, chez des patients en réanimation
Étude de prélèvement anti-Xa sur cathéter central pour une analyse précise et une évaluation fiable du dosage
Promoteur : Centre Hospitalier Régional d'Orléans
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Comparison of Heparin Anti-Xa Activity From Central Venous Catheter Samples Using a 5 mL Syringe Flush or a Vacuum Tube Flush Versus Peripheral Vein Samples in ICU Patients
Central Catheter Anti-Xa Sampling Study for Accurate aNalysis and Reliable Dosage Assessment
The goal is to investigate whether blood samples drawn from a central venous catheter can provide reliable measurements of unfractionated heparin (UFH) anti-Xa activity, compared to the standard method of peripheral vein puncture, in intensive care unit (ICU) patients receiving continuous intravenous UFH. To evaluate the reliability of central venous blood sampling, the study will compare anti-Xa activity levels obtained simultaneously from two different types of blood draws: one from a peripheral vein (reference method), and the other from the central line using one of two flushing techniques. The two central flushing techniques being studied are: * A 5 mL syringe flush performed over 5 seconds, followed by blood collection. * A vacuum tube flush that draws and discards 5 mL of blood, followed by blood collection. Each patient will undergo four pairs of simultaneous blood draws, using both central techniques in a randomized sequence. The main objective is to assess whether the anti-Xa levels from central samples are equivalent to those from peripheral vein puncture, with a predefined margin of equivalence of ±0.05 IU/mL. Findings from this study may support the use of central venous catheters for routine anti-Xa monitoring in ICU patients, potentially avoiding painful or technically difficult peripheral vein punctures.
L'objectif est d'étudier si des prélèvements sanguins effectués sur un cathéter veineux central peuvent fournir des mesures fiables de l'activité anti-Xa de l'héparine non fractionnée (HNF), par comparaison avec la méthode standard de ponction veineuse périphérique, chez des patients de réanimation recevant une HNF en continu par voie intraveineuse. Pour évaluer la fiabilité du prélèvement veineux central, l'étude comparera les taux d'activité anti-Xa obtenus simultanément à partir de deux types de prélèvements sanguins différents : l'un par voie veineuse périphérique (méthode de référence), l'autre par la voie centrale, selon l'une des deux techniques de purge. Les deux techniques de purge centrale étudiées sont : * une purge par seringue de 5 mL réalisée sur 5 secondes, suivie du prélèvement sanguin ; * une purge par tube sous vide prélevant et écartant 5 mL de sang, suivie du prélèvement sanguin. Chaque patient bénéficiera de quatre paires de prélèvements simultanés, selon les deux techniques centrales, dans un ordre randomisé. L'objectif principal est d'évaluer si les taux d'anti-Xa issus des prélèvements centraux sont équivalents à ceux issus de la ponction veineuse périphérique, avec une marge d'équivalence prédéfinie de ±0,05 UI/mL. Les résultats de cette étude pourraient soutenir l'utilisation des cathéters veineux centraux pour la surveillance de routine de l'anti-Xa chez les patients de réanimation, en évitant potentiellement des ponctions veineuses périphériques douloureuses ou techniquement difficiles.
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