Biomarqueurs IRM prédictifs de la progression du handicap chez les patients atteints de sclérose en plaques
Évaluation des biomarqueurs IRM prédictifs de la progression du handicap chez les patients atteints de sclérose en plaques
Promoteur : Poitiers University Hospital
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
MRI Biomarkers Predictive of Disability Progression in Patients With Multiple Sclerosis
Evaluation of MRI Biomarkers Predictive of Disability Progression in Patients With Multiple Sclerosis
The transition from relapsing-remitting multiple sclerosis to secondarily progressive multiple sclerosis (SPMS) is difficult to identify. Typically, SPMS is diagnosed retrospectively, with a significant delay, on the basis of a clinical history of progressive worsening, independent of relapses. Thus, SPMS is often associated with a considerable period of diagnostic uncertainty. The use of ultra-high field imaging can shed light on the mechanisms of disability progression thanks to its better spatial resolution and advanced imaging techniques. The new morphological imaging techniques make it possible to visualize chronic inflammatory lesions and to evaluate their evolution. It also allows for the precise measurement of brain atrophy, a reference in the evaluation of neurodegeneration. Metabolic imaging via proton spectroscopy allows the analysis of several promising cerebral metabolites that can provide information on cellular energy metabolism, mitochondrial function, or oxidative stress, and can help identify tissues at risk of neurodegeneration. Sodium imaging can provide information on axonal energy metabolism before the occurrence of stable and irreversible axonal damage. This technique is promising as an early marker of neurodegeneration.
Le passage de la sclérose en plaques récurrente-rémittente à la sclérose en plaques secondairement progressive (SEPSP) est difficile à identifier. En règle générale, la SEPSP est diagnostiquée rétrospectivement, avec un délai important, sur la base d'un historique clinique d'aggravation progressive, indépendant des poussées. Ainsi, la SEPSP est souvent associée à une période considérable d'incertitude diagnostique. L'utilisation de l'imagerie à très haut champ peut éclairer les mécanismes de progression du handicap grâce à sa meilleure résolution spatiale et à des techniques d'imagerie avancées. Les nouvelles techniques d'imagerie morphologique permettent de visualiser les lésions inflammatoires chroniques et d'évaluer leur évolution. Elles permettent également la mesure précise de l'atrophie cérébrale, une référence dans l'évaluation de la neurodégénérescence. L'imagerie métabolique par spectroscopie du proton permet l'analyse de plusieurs métabolites cérébraux prometteurs pouvant renseigner sur le métabolisme énergétique cellulaire, la fonction mitochondriale ou le stress oxydatif, et peut aider à identifier les tissus à risque de neurodégénérescence. L'imagerie sodique peut fournir des informations sur le métabolisme énergétique axonal avant la survenue d'une atteinte axonale stable et irréversible. Cette technique est prometteuse en tant que marqueur précoce de la neurodégénérescence.
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