Essais cliniques recensés

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112 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement en cours Observationnelle
Étude du sérotype et du génotype du virus BK chez les receveurs de transplantation rénale et leurs donneurs afin d'identifier les personnes à risque de néphropathie
L'objectif de cette étude observationnelle est de caractériser la réplication urinaire du polyomavirus BK (BKV) chez les receveurs de transplantation rénale. Bien que la réactivation du BKV après transplantation soit bien établie, l'origine du virus en réplication demeure incertaine. Les données actuelles suggèrent que le BKV détecté chez les receveurs pourrait provenir soit du rein transplanté (d'origine donneur), soit d'une réactivation virale chez le receveur. L'évaluation de nouveaux biomarqueurs permettant de prédire la réplication du BKV est nécessaire. Cette étude vise à répondre aux questions clés suivantes : * Origine du virus en réplication : le BKV détecté chez le receveur est-il identique au virus provenant du rein du donneur ? * Réponse immunitaire de l'hôte et génotype viral : existe-t-il une association entre la réponse immunitaire du receveur et le génotype du BKV en réplication ? * Différences de réponse immunitaire selon le profil de réplication virale : la réponse immunitaire diffère-t-elle entre les patients présentant une virurie à BKV isolée et ceux présentant à la fois une virurie et une virémie ? * De nouveaux biomarqueurs peuvent-ils aider à prédire la réplication du BKV et la virémie ? Les patients seront répartis selon leur profil de réplication du BKV : Groupe 1 : patients présentant une virurie à BKV sans virémie ; Groupe 2 : patients présentant à la fois une virurie et une virémie à BKV. Les comparaisons entre ces deux groupes permettront de déterminer si différents génotypes viraux ou réponses immunitaires sont associés à une dissémination systémique (virémie). Les receveurs de transplantation rénale seront inclus s'ils présentent une virurie à BKV au cours de leur suivi post-transplantation. Des prélèvements sanguins supplémentaires seront effectués lors des visites de suivi programmées au centre hospitalo-universitaire. Ces visites font partie du suivi clinique habituel, et aucune visite supplémentaire ne sera nécessaire spécifiquement pour l'étude.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07347769
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 27 mai 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Étude pharmacocinétique dans les complications biliaires lors de la transplantation hépatique
La transplantation hépatique est le traitement de dernier recours pour les maladies hépatiques sévères telles que la cirrhose avancée ou l'hépatite fulminante. Il s'agit d'un traitement lourd pouvant être associé à de nombreuses complications, en particulier biliaires. La prise en charge des complications biliaires est mixte, associant traitement endoscopique par prothèses biliaires et antibiotiques. Une étude de cohorte réalisée au CHU Grenoble Alpes a montré une prévalence élevée d'Enterococcus faecium au cours de ces complications biliaires. Cette épidémiologie complique le traitement, car cette bactérie présente une résistance naturelle aux céphalosporines et à la pénicilline (60 % de résistance à l'amoxicilline au CHU de Grenoble), traitement de première ligne de l'infection biliaire. L'antibiotique pouvant être utilisé pour traiter cette infection est la DALBAVANCINE, compatible avec un suivi en ambulatoire. Bien que les résultats soient intéressants en termes d'efficacité, aucune étude n'a étudié la diffusion biliaire de cet antibiotique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06601244
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Isolement d'anticorps monoclonaux thérapeutiques recombinants humains anti-Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa est une bactérie pathogène pour l'homme, en particulier en milieu hospitalier. Elle peut parfois être multirésistante à de nombreux antibiotiques, voire à tous les antibiotiques habituellement utilisés pour son traitement. L'objectif de l'étude est d'isoler et de produire des anticorps thérapeutiques dirigés contre la bactérie Pseudomonas aeruginosa afin de proposer un traitement alternatif aux antibiotiques en cas d'infection par une souche de Pseudomonas aeruginosa résistante aux antibiotiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04335383
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 20 nov. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Atlas de la cognition humaine par SEEG (MAPCOG-SEEG)
L'objectif principal de MAPCOG_SEEG est de créer une base de données incluant des enregistrements cérébraux de la cognition réalisés en routine clinique chez des patients lors du bilan pré-chirurgical par SEEG. Cela vise à pouvoir proposer le premier atlas de la cognition humaine avec une haute résolution temporelle et spatiale.
18 à 65 ans · Réf. NCT03644732
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 19 mars 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
La tDCS pour les troubles cognitifs associés à une schizophrénie récente
Contexte : Parallèlement à la symptomatologie classique, les déficits cognitifs (mémoire, attention, raisonnement, fonctionnement social) contribuent de manière significative au handicap et à la souffrance des personnes atteintes de schizophrénie. Ces déficits cognitifs ont été étroitement associés à des altérations des processus auditifs précoces (PAP) se produisant dans les aires corticales auditives. Des données préliminaires indiquent que les déficits cognitifs de la schizophrénie peuvent être améliorés grâce à une technique de stimulation cérébrale non invasive fiable et sûre appelée tDCS (stimulation transcrânienne à courant direct). Cependant, une proportion importante de patients ne retire aucun bénéfice cognitif du traitement par tDCS. De plus, les mécanismes neurobiologiques des modifications cognitives après tDCS ont été peu explorés dans les essais et restent donc mal compris. Méthode : L'étude est conçue comme un essai randomisé, en double aveugle, à 2 groupes parallèles, contrôlé par stimulation simulée, mené dans 4 centres. Soixante participants présentant une schizophrénie récente et des troubles cognitifs seront répartis de façon aléatoire pour recevoir une tDCS active (n = 30) ou simulée (n = 30) (20 minutes, 2 mA, 10 séances réparties sur 5 jours ouvrés consécutifs). L'anode sera placée au niveau du cortex préfrontal dorsolatéral gauche et la cathode au niveau du cortex auditif gauche. La cognition, la tolérance, les symptômes, l'évolution générale et les PAP (mesurés par EEG et IRM multimodale) seront évalués avant la tDCS (valeur initiale), après les 10 séances, puis à 1 et 3 mois de suivi. Le critère de jugement principal sera le nombre de répondeurs, définis comme les participants présentant une amélioration cognitive ≥ Z = 0,5 par rapport à la valeur initiale sur le score total de la MATRICS Consensus Cognitive Battery, à 1 mois de suivi. Par ailleurs, nous mesurerons dans quelle mesure les différences de PAP modulent les bénéfices cognitifs individuels de la tDCS active, et si des modifications des mesures de PAP sont observées chez les répondeurs après tDCS active. Discussion : Outre la proposition d'un nouveau protocole de tDCS fronto-temporale ciblant les aires corticales auditives, notre objectif est de mener un essai randomisé contrôlé avec des évaluations de suivi allant jusqu'à 3 mois et un échantillon de grande taille. Par ailleurs, cette étude permettra d'identifier et d'évaluer l'intérêt d'un large éventail de mesures neurobiologiques des PAP pour prédire et expliquer l'amélioration des déficits cognitifs après tDCS. Les résultats de cet essai constitueront une étape vers l'utilisation de la tDCS comme outil thérapeutique pour le traitement des troubles cognitifs dans la schizophrénie récente.
18 à 35 ans · Réf. NCT05440955
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 4 avr. 2023
Recrutement à venir Observationnelle
Le rôle des attentes préalables dans la perception hallucinatoire dans la maladie de Parkinson
L'objectif de cette étude observationnelle est de mieux comprendre les mécanismes des hallucinations chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. La principale question à laquelle elle vise à répondre est la suivante : les attentes préalables augmentent-elles davantage le taux de fausses perceptions au cours d'une tâche de détection de stimulus visuel chez les patients parkinsoniens présentant des hallucinations visuelles par rapport à ceux qui n'en présentent pas ? Les participants réaliseront une tâche informatisée de détection de visages ainsi qu'une batterie de tests neuropsychologiques.
18 à 85 ans · Réf. NCT07427498
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 27 févr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Le Test des Monuments : un nouvel outil pour évaluer la capacité à nommer et à identifier des entités uniques (TeDIMO)
L'objectif de cette étude est de mettre en évidence une différence significative de performance entre 2 groupes de participants (personnes âgées en bonne santé versus personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer) dans une tâche d'identification et de dénomination portant sur des monuments célèbres.
50 à 95 ans · Réf. NCT07367880
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Biomarqueurs précoces chez les porteurs présymptomatiques du gène de la maladie de Huntington : une étude pilote
L'objectif de cet essai clinique est d'étudier si de nouveaux biomarqueurs précoces de la maladie sont détectables chez les porteurs génétiques présymptomatiques de la maladie de Huntington, par comparaison avec des sujets sains. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont : l'IRM fonctionnelle cérébrale permet-elle de détecter des biomarqueurs précoces de la maladie chez les porteurs génétiques ? L'étude de la marche à l'aide d'un dispositif de réalité virtuelle permet-elle de détecter des biomarqueurs précoces de la maladie chez les porteurs génétiques ? Les chercheurs compareront des porteurs génétiques et des sujets sains afin de déterminer si de nouveaux biomarqueurs précoces de la maladie peuvent être détectés.
18 à 70 ans · Réf. NCT06626308
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 20 janv. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Réponses musculaires et vasculaires aiguës à une séance unique d'exercice avec restriction du flux sanguin (BFR) chez des patients atteints de BPCO
L'entraînement physique est un pilier de la réadaptation respiratoire (RR) chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Cependant, certains patients ne tirent qu'un bénéfice limité des programmes d'exercice conventionnels. Des études antérieures suggèrent que l'ampleur de la fatigue musculaire induite par l'exercice est associée à l'efficacité de l'entraînement, les patients incapables de développer une fatigue musculaire significative (« non-fatigants ») présentant des améliorations moindres de la capacité fonctionnelle et de la qualité de vie. L'exercice avec restriction du flux sanguin (BFR) consiste à réaliser un exercice physique tout en appliquant une pression externe sur la partie proximale du membre exercé, réduisant ainsi l'apport d'oxygène aux muscles et limitant l'élimination des métabolites. Il a été démontré que cette approche induit des adaptations musculaires significatives malgré l'utilisation d'intensités d'exercice faibles. Étant donné que l'intensité de l'exercice chez les patients atteints de BPCO est souvent limitée par des contraintes ventilatoires, l'entraînement avec BFR pourrait renforcer les adaptations musculaires tout en réduisant la contrainte respiratoire, améliorant potentiellement l'efficacité de la RR. L'objectif principal de cette étude randomisée croisée monocentrique est de comparer la fatigue musculaire des membres inférieurs induite par une séance unique d'exercice réalisée avec BFR par rapport à une séance d'exercice standard chez des patients atteints de BPCO.
À partir de 45 ans · Réf. NCT07668921
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 30 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Massage abdominal après chirurgie colique pour cancer
L'iléus postopératoire est un trouble transitoire de la motricité gastro-intestinale faisant suite à une chirurgie abdominale, entraînant ballonnements, distension abdominale, douleurs viscérales, nausées, vomissements et retard d'émission des gaz et des selles. Cet état paralytique dure plus longtemps lorsque la chirurgie concerne le tractus digestif distal plutôt que proximal. Son incidence après une chirurgie colorectale se situe entre 10 % et 30 %. Les principaux facteurs de l'iléus postopératoire comprennent l'âge, une constipation préexistante, la méthode d'anesthésie, le type d'abord chirurgical, l'analgésie périopératoire, les réactions inflammatoires et la psychopathologie du patient. La réhabilitation améliorée après chirurgie (ERAS) fournit aux patients des moyens optimaux pour contrer ou minimiser les effets délétères de la chirurgie, en particulier en vue de minimiser l'iléus postopératoire. Un consensus d'experts réunissant chirurgiens, anesthésistes, kinésithérapeutes, diététiciens et autres membres de l'équipe a été établi, formulant 24 énoncés cliniques concernant les périodes préopératoire, peropératoire et postopératoire, devant être intégrés aux programmes de réhabilitation actuels en chirurgie colorectale. En Chine, le massage, thérapie vieille de 3000 ans guidée par la théorie du Yin et du Yang, est largement utilisé pour traiter diverses pathologies. Chapelle et Bowe ont montré que le massage abdominal réduisait l'iléus postopératoire expérimental dans un modèle chez le rat et ont suggéré que cet effet était dû à une atténuation de l'inflammation. Le massage abdominal n'a pas été largement appliqué après une chirurgie colorectale. En raison de la rareté de la littérature sur le massage abdominal, celui-ci n'a jamais été considéré comme faisant partie des recommandations ERAS en chirurgie colorectale. Néanmoins, le massage, impliquant une manipulation profonde des viscères par palpation abdominale et respiration, est utilisé dans le cadre du protocole postopératoire local de notre service depuis de nombreuses années, avec des résultats intéressants, et aucune complication n'a été rapportée. À notre connaissance, une seule étude a exploré l'effet du massage abdominal mécanique sur la durée de l'iléus après colectomie. L'objectif de cet essai clinique randomisé (ECR), prospectif et multicentrique, est de comparer le retour du transit intestinal, selon les critères GI-2 définis par le délai jusqu'à la première défécation et le délai jusqu'à la tolérance des aliments solides après l'opération, entre deux groupes de patients suivant un protocole ERAS pour une chirurgie du cancer colique, l'un bénéficiant d'un massage abdominal postopératoire précoce, l'autre non.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07713472
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 20 juil. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Étude de trois critères d'évaluation pour évaluer le bénéfice de la réadaptation chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé contrôlé après au moins 6 mois de traitement systémique
L'objectif de cette étude est d'identifier un critère d'évaluation pertinent pour évaluer le bénéfice de la réadaptation chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé ou métastatique dont la maladie est stable ou répond au traitement systémique depuis au moins 6 mois. De nombreuses personnes vivant avec un cancer du poumon souffrent d'asthénie, ce qui réduit l'activité quotidienne, l'autonomie et la qualité de vie. Une activité physique (AP) régulière est recommandée pour la prise en charge de toutes les maladies chroniques, y compris le cancer. L'AP peut être pratiquée de façon autonome par le patient ou encadrée par des enseignants en activité physique adaptée (EAPA), à domicile ou en hôpital de jour (HDJ), dans des services de soins médicaux et de réadaptation (SMR), où elle est prise en charge par la sécurité sociale. Un programme de réadaptation et l'activité physique peuvent aider à améliorer la force, la fonction et la participation sociale des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules. Dans cette étude, les patients participeront à un programme de réadaptation de 3 mois. La qualité de vie, la force de préhension et le test de lever de chaise à cinq répétitions (Five Times Sit to Stand Test) seront mesurés avant et après le programme. D'autres mesures porteront sur le nombre de pas quotidiens, la nutrition, l'état de santé global, la poursuite du traitement anticancéreux, l'observance du programme et la satisfaction des participants. Environ 63 participants seront recrutés dans plusieurs hôpitaux, dont le CHUGA, le CHMS et le CHANGE. Ces patients pourront choisir un programme adapté à leur situation et disponible dans le cadre de leur prise en charge. Les investigateurs prévoient que 50 patients participeront à l'un des programmes de réadaptation. L'objectif principal est d'identifier les critères d'évaluation les plus utiles pour de futures études comparant différentes approches de réadaptation destinées aux personnes atteintes d'un cancer du poumon.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07434947
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 27 févr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Surveillance du dioxyde de carbone en fin d'expiration (EtCO2) comme critère de gravité dans les exacerbations de BPCO
Bien que l'on sache que ces chiffres sont sous-estimés, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire chronique fréquente qui touche entre 8 et 12 % des adultes. Selon un rapport de l'OMS de 2020, il s'agit de la troisième cause de mortalité la plus fréquente dans les pays développés. Cette maladie est ponctuée d'exacerbations associées à une mortalité de 8 % chez les patients hospitalisés, augmentant jusqu'à 24 % lorsque le patient est admis en unité de soins intensifs. La détection et le traitement précoces de ces exacerbations semblent essentiels pour améliorer la survie des patients. Le dioxyde de carbone en fin d'expiration (EtCO2) est utilisé pour évaluer l'état respiratoire et hémodynamique d'un patient. En effet, l'EtCO2 est une mesure non invasive qui pourrait permettre l'estimation du dioxyde de carbone artériel (PaCO2) sans réaliser de gaz du sang, un prélèvement sanguin artériel, classiquement au niveau de l'artère radiale. Cette étude visait à déterminer une valeur d'EtCO2 qui, au moment de la prise en charge initiale, serait prédictive d'une exacerbation sévère de BPCO, de même que la PaCO2.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05704881
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 15 avr. 2026

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