Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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216 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Surveillance moléculaire de l'ADN libre circulant par ddPCR dans le cancer bronchique non à petites cellules traité par immunothérapie.
Le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) constitue un problème majeur de santé publique. De nouveaux traitements tels que l'immunothérapie peuvent améliorer le pronostic des patients atteints de tumeurs de CBNPC. Néanmoins, aucun biomarqueur robuste n'est actuellement disponible. L'hypothèse de l'essai est de réaliser une surveillance moléculaire longitudinale des patients atteints de CBNPC traités par immunothérapie à l'aide d'une analyse quantitative de l'ADN libre circulant. L'objectif principal est d'étudier la valeur prédictive de la quantification de l'ADN libre circulant au moment de la première réévaluation, sur le bénéfice clinique, chez les patients atteints de CBNPC traités par immunothérapie (quelle que soit la ligne de traitement, ou les traitements associés). Les objectifs secondaires dans cette population de patients consistent à étudier la valeur prédictive plus précoce (avant la deuxième administration de l'immunothérapie) de la quantification de l'ADN libre circulant, et sa relation avec la maladie réfractaire et la pseudo-progression de la maladie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04720339
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 23 nov. 2022
Recrutement en cours Observationnelle
Causes et prise en charge des enfants présentant une hématurie macroscopique aux urgences pédiatriques
L'hématurie macroscopique est un symptôme fréquent, à l'origine de nombreuses consultations aux urgences chez des enfants de tous âges. Elle peut être liée à de nombreuses pathologies, et sa prise en charge aux urgences n'est pas standardisée. Peu d'articles décrivent la prise en charge de ce symptôme lors des consultations aux urgences pédiatriques. Il est donc important d'étudier ce symptôme et sa prise en charge afin d'établir un protocole.
Jusqu’à 17 ans · Réf. NCT07312461
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 31 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Développement d'un modèle préclinique de tumoroïde 3D vascularisé et perfusé en oncologie et urologie, développé à partir de tumeurs de patients (cancers du rein, de la vessie et de la prostate)
Il s'agit d'une étude : * Monocentrique * Prospective * Translationnelle * Basée sur des données et des prélèvements sanguins. Dans ce contexte, l'objectif est de recueillir environ 10 ml de sang chez chaque patient inclus dans le projet de développement de tumoroïdes 3D. L'objectif principal est d'établir et de valider un panel de tumoroïdes 3D vascularisés et perfusés pour la médecine personnalisée à partir de tumeurs de patients atteints de cancers urologiques, en intégrant des cellules immunitaires autologues.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07820566
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 15 sept. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Discours et décision de la mère concernant le mode d'accouchement en cas de présentation du siège
La présentation du siège est une situation fréquente en pratique courante, survenant dans 3 à 4 % de l'ensemble des grossesses à terme. Malgré sa fréquence, la présentation du siège à terme demeure un sujet de controverse considérable au sein de la communauté médicale. Cela se traduit par des approches de prise en charge différentes selon le pays, le centre et le praticien. En effet, d'un point de vue physiopathologique, lors d'un accouchement par le siège, la tête fœtale est le dernier segment à descendre dans le bassin maternel. Il s'agit du segment fœtal le plus volumineux. Par ailleurs, la tête fœtale ne peut s'adapter au bassin maternel par déformation plastique. Cette présentation peut donc entraîner des complications spécifiques susceptibles de mettre en jeu le pronostic vital de l'enfant à naître. Malgré sa fréquence, la présentation du siège à terme demeure un sujet de controverse considérable au sein de la communauté médicale concernant la conduite du travail. Dans les années 2000, un essai randomisé appelé TERM BREECH TRIAL a mis en évidence un bénéfice néonatal de la césarienne programmée par rapport à l'accouchement voie basse d'un fœtus en siège (prévention du décès périnatal dans 1 % des cas). Cela a entraîné une augmentation significative du taux de césariennes programmées pour présentation du siège à l'échelle mondiale. Cependant, de nombreuses études plus récentes (notamment PREMODA en France) ont mis en évidence les nombreux biais du Term Breech Trial, et diverses revues de la littérature (dont la revue Cochrane de 2015) ont démontré une morbidité périnatale plus faible que celle retrouvée par l'équipe de Hannah. En 2020, le CNGOF (Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français) a publié de nouvelles recommandations sur la prise en charge des présentations du siège en fin de grossesse, proposant l'accouchement voie basse comme alternative possible à la césarienne programmée, à condition que la patiente reçoive une information claire et loyale (bénéfices et risques de chaque mode d'accouchement). Le choix du mode d'accouchement doit être établi en concertation avec la patiente à l'issue d'une consultation dédiée. Depuis la publication de ces recommandations, les pratiques de prise en charge varient encore d'un établissement à l'autre malgré des recommandations relativement précises.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07314970
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 janv. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Comparaison de l'effet sur l'anxiété de l'association hypnose et aromathérapie par ancrage olfactif versus prise en charge standard chez des patients en sevrage alcoolique
Selon une méta-analyse publiée en 2019, l'hypnose a démontré des effets positifs dans le traitement de certaines pathologies mentales, en particulier l'anxiété. Cette technique vise à placer le sujet dans un état de conscience particulier propice à l'action thérapeutique. Le lieu sûr (« safe place ») en hypnose constitue la base du travail de soulagement de l'anxiété, première étape vers l'utilisation des métaphores hypnotiques. L'odorat est un excellent moyen de stimuler l'imagination lors de la création de ce lieu sûr. L'ancrage permet de réactiver les effets d'une séance d'hypnose, permettant au sujet de revivre ses bienfaits grâce à une stimulation tactile, un mot-clé ou une image. Les investigateurs utilisent la stimulation olfactive comme ancrage hypnotique tout en exploitant les propriétés anxiolytiques des huiles essentielles. Bien qu'il existe déjà des études sur l'utilisation de l'hypnose ou de l'aromathérapie dans la prise en charge des patients consommateurs de substances psychoactives, aucune étude à ce jour ne s'est intéressée à leur utilisation combinée. L'aspect innovant de ce traitement réside dans la prolongation et le renforcement de l'effet de la séance d'hypnose grâce à la stimulation olfactive. La littérature montre que les souvenirs déclenchés par une odeur ont la capacité de se matérialiser physiologiquement dans les zones du cerveau qui traitent les informations spatiales et temporelles. C'est également un objectif que l'hypnose cherche à atteindre. Les investigateurs émettent l'hypothèse que l'utilisation de ces deux outils dans le cadre d'entretiens infirmiers formalisés et limités dans le temps peut offrir aux patients de l'unité de sevrage complexe les moyens de réduire leur anxiété à court et moyen terme.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07444255
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 6 mars 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Évaluation de l'efficacité de l'immunothérapie orale par pomme crue chez des patients allergiques au pollen de bouleau et à la pomme : étude prospective, multicentrique, comparative de phase III
Le syndrome d'allergie alimentaire pollen de bouleau-pomme est particulièrement fréquent en Europe du Nord et Centrale (70 % des patients allergiques au pollen de bouleau) et provoque classiquement un syndrome oral qui altère la qualité de vie des patients. Le traitement actuel repose sur l'éviction alimentaire. Cependant, les preuves de l'efficacité de ce traitement sont limitées (faibles effectifs, absence de validation avec un groupe contrôle, absence d'évaluation en double aveugle du critère de jugement principal dans un test de provocation contre placebo). L'objectif de l'immunothérapie orale par pomme crue est d'améliorer la prise en charge des patients allergiques en leur permettant d'acquérir une tolérance à la pomme crue et à d'autres rosacées.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06771791
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Effet du renforcement musculaire sur l'incidence du syndrome de désadaptation psychomotrice chez les personnes âgées
Le syndrome post-chute ou syndrome de désadaptation psychomotrice peut être considéré comme une complication d'une chute et peut entraîner une perte totale d'autonomie. Ce syndrome reste peu étudié, malgré sa fréquence importante dans les services de gériatrie aiguë ou de soins de rééducation gériatrique, et malgré sa gravité reconnue. Une diminution de la force de préhension semble être un facteur de risque du syndrome de désadaptation psychomotrice après une chute, c'est pourquoi l'hypothèse est qu'un renforcement musculaire adapté au sujet âgé permettrait de limiter l'apparition de ce syndrome. En limitant ce risque, cela permettrait de réduire des complications telles que la perte d'autonomie fonctionnelle, mais aussi de réduire le nombre et la durée des hospitalisations des patients âgés.
À partir de 70 ans · Réf. NCT05237609
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 12 déc. 2022
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation de la pertinence des prescriptions d'antithrombine aux Hôpitaux universitaires de Strasbourg
L'antithrombine (AT) est un inhibiteur physiologique de la cascade de la coagulation. En thérapeutique, sa présence en quantité suffisante est nécessaire à l'activité pharmacologique de l'héparine non fractionnée (HNF) et, partiellement, de l'héparine de bas poids moléculaire (HBPM). En réanimation, les patients sont majoritairement traités par anticoagulants à visée préventive ou curative, en particulier ceux dont la prise en charge nécessite une épuration extrarénale (EER), une oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) ou une circulation extracorporelle (CEC). L'utilisation de différents types de membranes associées à ces procédures peut entraîner une dégradation des protéines sanguines (dont l'AT). Un déséquilibre de l'hémostase peut alors survenir, entraînant une anticoagulation inefficace. Aux Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS), ces médicaments sont directement disponibles dans les services de réanimation, permettant une administration immédiate en cas d'urgence. Aucune analyse pharmaceutique et médicale n'est donc réalisée avant l'administration.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07276074
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 10 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Échographie de compression en cas de probabilité non élevée de thrombose veineuse profonde
L'échographie de compression est couramment utilisée dans les services d'urgences. Sa précision pour exclure une thrombose veineuse profonde est excellente, mais inférieure à celle du dosage des D-dimères, qui constitue actuellement la référence. Compte tenu des progrès de la formation des médecins urgentistes (MU) et de la qualité du matériel utilisé, les investigateurs émettent l'hypothèse que l'échographie de compression peut exclure une thrombose veineuse profonde en cas de probabilité non élevée, au même titre que la prise en charge standard et le dosage des D-dimères.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04917328
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 19 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Identification de la dépression anergique chronique - exploration par imagerie par résonance magnétique chez les personnes âgées des caractéristiques liées à son apparition
La dépression chez les personnes âgées, ou « dépression tardive de la vie » (LLD), est souvent considérée comme homogène, ce qui légitime un traitement standardisé. Pourtant, la littérature suggère qu'il existe différentes formes de LLD, avec des physiopathologies, des évolutions et des traitements différents. Notre expérience nous a conduits à identifier une forme « anergique », marquée par une adynamie et une anhédonie (dépression anergique, AnD). Fortement représentée parmi les LLD, elle résiste facilement aux antidépresseurs habituels, de sorte que son évolution est souvent chronique. Grâce au « Chronic Anergic Depression Open Trial », les investigateurs ont pu montrer que l'AnD répond aux molécules dopaminergiques (DA). Les investigateurs ont donc émis l'hypothèse d'une physiopathologie liée à un dysfonctionnement du système dopaminergique mésolimbique. Cependant, tous les patients ne présenteraient pas la même forme : deux sous-groupes pourraient être isolés, chacun contribuant à parts égales. Le premier correspond aux patients pour lesquels l'épisode constitue une récidive, appelée « dépression à début précoce » (EOD). Le premier épisode survient à 34 ± 16 ans et est fréquemment associé à un trouble de la personnalité (73 %). L'épisode index dure généralement 6 ± 3 ans et est typiquement associé à de l'anxiété (96 %). Le second groupe correspond à la survenue d'une dépression primaire après l'âge de 60 ans, appelée « dépression à début tardif » (LOD). L'épisode index survient vers l'âge de 71 ± 6 ans, chez des personnes sans trouble de la personnalité prémorbide. L'épisode est plus court (3 ± 1 ans) et l'anxiété est fréquente (75 %) mais moins marquée. Ces patients présentaient une forte propension à une évolution compatible avec les synucléinopathies, mais souvent moins rapide que celle des formes classiques de ces maladies. Les investigateurs émettent l'hypothèse qu'au sein de l'AnD, l'EOD et le LOD présentent des physiopathologies différentes, et que cette différence est observable en imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) : les patients atteints de LOD devraient présenter une réduction plus importante de la connectivité fonctionnelle dans le système mésolimbique. Les investigateurs formulent l'hypothèse subsidiaire que les LOD présentent également une altération structurelle observable avec d'autres types de mesures en IRM, c'est-à-dire l'imagerie multiparamétrique.
60 à 90 ans · Réf. NCT06663891
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 21 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Aperçu du dépistage ciblé de l'infection congénitale guidé par le dépistage néonatal de la surdité
L'infection à cytomégalovirus (CMV) est l'infection congénitale la plus fréquente. Elle constitue la deuxième cause de surdité de perception après les causes génétiques et la première cause de retard moteur. Elle peut également entraîner des anomalies ophtalmologiques ou biologiques (cytolyse hépatique, thrombopénie, etc.). Actuellement, un dépistage systématique pendant la grossesse ou à la naissance n'est pas recommandé. 90 % des nourrissons infectés sont asymptomatiques à la naissance. Cependant, 10 à 25 % d'entre eux présentent une surdité à la naissance ou en développeront une au cours de leurs premières années de vie. Cette surdité est évolutive. Dans un contexte de surdité, la d��tection d'une infection congénitale à CMV permet d'expliquer la cause de la surdité (question récurrente des parents) et permet une prise en charge et un suivi adaptés (surdité évolutive, atteinte bilatérale). Sa détection permet également une surveillance pédiatrique appropriée (neurologique, ophtalmologique, etc.). Le dépistage de l'infection congénitale à CMV (CMVc), guidé par le dépistage néonatal de la surdité, est recommandé par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) depuis 2018. En cas d'infection congénitale à CMV confirmée, un examen ophtalmologique (fond d'œil), un test auditif, une imagerie cérébrale et des analyses sanguines sont réalisés. Les investigateurs souhaitent recueillir les données du dépistage ciblé de l'infection congénitale à CMV aux Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS) afin d'en assurer l'exhaustivité et d'étudier les pathologies liées au CMV chez ces enfants dépistés.
0 ans · Réf. NCT07335874
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 13 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle Femmes
Évaluation quantitative de la perte de signal en cardiotocographie par enregistrement externe
La perte de signal dans les enregistrements de cardiotocographie (CTG) est fréquente et nombreuse, qu'elle soit due à des artefacts lors de l'acquisition du signal ou à une confusion liée à l'enregistrement involontaire de la fréquence cardiaque maternelle, avec diverses conséquences négatives sur la morbidité néonatale et des interventions obstétricales inutiles. Les données sur ce sujet datent de 10 à 15 ans. La CTG reste la principale méthode d'évaluation du bien-être fœtal pendant le travail, de manière quasi systématique.
18 à 45 ans · Réf. NCT06906744
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 avr. 2025

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