Pupillométrie quantitative chez l'enfant cérébrolésé : variation après osmothérapie
L'hypertension intracrânienne (HTIC) est une complication fréquente et grave chez les enfants admis en réanimation pédiatrique. Elle est principalement due à un traumatisme crânien, mais peut également résulter de malformations cérébrales, de tumeurs cérébrales ou d'infections neuroméningées. L'identification rapide de l'HTIC en situation aiguë est essentielle pour assurer une prise en charge rapide et limiter les conséquences potentielles, telles que des séquelles neurologiques sévères ou le décès. L'évaluation du réflexe photomoteur pupillaire est l'un des paramètres cliniques clés utilisés pour identifier l'HTIC chez les enfants présentant une atteinte neurologique. Ce signe clinique est corrélé au pronostic neurologique. Lors d'un épisode d'HTIC, quelle qu'en soit la cause sous-jacente, le nerf oculomoteur se trouve comprimé entre le mésencéphale et le lobe temporal, entraînant une anisocorie (inégalité de taille des pupilles) et une perte de la réactivité pupillaire. D'autres facteurs, tels que des épisodes d'ischémie ou d'hypoperfusion du mésencéphale, peuvent également contribuer à une diminution de la réactivité pupillaire.
0 à 17 ans · Réf. NCT06642896
Mis à jour le
