Essais cliniques recensés

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Recrutement

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47 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Prise en charge ambulatoire du pneumothorax spontané primaire : cathéter pigtail avec valve unidirectionnelle versus exsufflation, étude prospective randomisée
La prise en charge du pneumothorax spontané de grande abondance ne fait pas l'objet d'un consensus. La prise en charge actuelle consiste en la mise en place d'un cathéter de Fuhrman et un suivi ambulatoire en consultation de pneumologie. Une autre alternative est largement répandue : l'exsufflation simple. Cependant, aucune étude n'a évalué la comparaison prospective directe de ces deux traitements.
18 à 50 ans · Réf. NCT03691480
Rennes University Hospital
Mis à jour le 23 sept. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Transplantation utérine pour infertilité d'origine utérine à partir d'une donneuse vivante ou décédée
Les patientes présentant une infertilité utérine absolue (AUFI) sont infertiles en raison de l'absence d'utérus. L'absence d'utérus peut être soit iatrogène (hystérectomie pour pathologie gynécologique telle qu'un cancer, ou pour pathologie obstétricale telle qu'une hémorragie du post-partum ayant nécessité une hystérectomie d'hémostase), soit congénitale avec agénésie utéro-vaginale, le syndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) étant le syndrome d'agénésie utérine le plus fréquent. Outre l'AUFI, il existe une infertilité utérine non absolue (NAUFI), correspondant aux patientes disposant d'un utérus en place mais altéré par diverses pathologies, le plus souvent acquises, le rendant impropre à l'implantation embryonnaire et empêchant la patiente d'obtenir une grossesse. La transplantation utérine (TU) représente une alternative intéressante pour le traitement de l'AUFI, et potentiellement de la NAUFI (en cas d'utérus présent mais impropre à l'implantation), pour accéder à la parentalité, d'autant qu'il s'agit de la seule solution permettant à la patiente d'être à la fois la mère porteuse, la mère biologique (en cas de don simple) et la mère légale. De nombreuses expérimentations animales se sont accélérées depuis le début du XXIe siècle, démontrant que la transplantation utérine était techniquement réalisable et qu'une grossesse était possible. Chez l'être humain, plusieurs équipes ont récemment réalisé plusieurs transplantations utérines et ont montré que cette procédure est possible, que la donneuse soit vivante ou décédée (en état de mort encéphalique). En France, deux équipes (Foch et Limoges) ont développé un programme de transplantation utérine, l'une dans le cadre de donneuses vivantes, l'autre de donneuses décédées. Au CHU de Rennes, nous souhaitons proposer un programme de TU permettant l'accès à une donneuse vivante ou décédée pour les femmes atteintes d'AUFI (syndrome de MRKH de type 1 ou 2, et hystérectomie).
À partir de 18 ans · Réf. NCT05726305
Rennes University Hospital
Mis à jour le 29 juil. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Le neurofeedback basé sur la spectroscopie proche infrarouge comme thérapie de l'addiction alimentaire chez des sujets obèses.
L'hypothèse est que l'augmentation de l'activité cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (CPFdl) via un entraînement de neurofeedback basé sur la spectroscopie proche infrarouge (NF-fNIRS) permettrait une amélioration du comportement alimentaire, favorisant ainsi une perte de poids à long terme chez les sujets obèses. Les patients seront entraînés pendant un mois à raison de 8 séances de NF, et les résultats basés sur les données cliniques et différents questionnaires seront comparés entre l'inclusion et 3 mois plus tard.
18 à 55 ans · Réf. NCT05277714
Rennes University Hospital
Mis à jour le 8 août 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Organoïdes intestinaux
Au cours de la dernière décennie, l'utilisation de mini-organes ou organoïdes s'est de plus en plus développée dans la recherche fondamentale. En effet, les organoïdes digestifs représentent une avancée essentielle par rapport aux systèmes de culture classiques (lignées cellulaires épithéliales, cellules immortalisées), car ils préservent en culture la complexité fonctionnelle présente in vivo (architecture, différents types cellulaires). Ils présentent également l'avantage de pouvoir être propagés indéfiniment (contrairement aux explants), minimisant le recours aux modèles animaux et réduisant la quantité de tissu nécessaire. Enfin, leur croissance et leur développement dépendent de l'origine de l'échantillon (l'organoïde se développera différemment si la source cellulaire provient d'un patient atteint d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, par exemple), générant ainsi des modèles de pathologies humaines permettant de mieux déterminer leur physiopathologie. L'utilisation des organoïdes en recherche biomédicale s'est révélée être un outil indispensable pour la compréhension des mécanismes cellulaires et moléculaires impliqués dans le renouvellement épithélial et pour le criblage de molécules et d'ingrédients destinés à des applications dans les secteurs de la santé et de l'agroalimentaire.
18 à 75 ans · Réf. NCT05294107
Rennes University Hospital
Mis à jour le 17 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation du niveau d'anxiété préopératoire en fonction du jour d'admission pour une chirurgie cardiaque
Étude prospective, observationnelle, non randomisée, évaluant l'impact du jour d'admission (J-1 versus J-0) sur l'anxiété préopératoire chez des patients devant subir une chirurgie cardiaque.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06794697
Rennes University Hospital
Mis à jour le 7 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
DetectFoG : détection des épisodes de freezing de la marche chez les patients parkinsoniens à l'aide de centrales inertielles
La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative la plus fréquente au monde. Une de ses manifestations est le freezing de la marche (FOG) qui touche 50 à 80 % des patients parkinsoniens. Il est défini comme une absence brève et épisodique ou une réduction marquée de la progression vers l'avant des pieds malgré l'intention de marcher. Le FOG est l'un des symptômes les plus invalidants, entraînant un risque accru de chute et une perte d'autonomie pour ces patients. Ce symptôme est peu ou pas dopa-sensible et peu amélioré par la chirurgie (stimulation cérébrale profonde). Bien que ce symptôme soit fréquent et invalidant, il est difficile à évaluer cliniquement. L'évaluation objective de la présence et de la sévérité des épisodes de FOG peut se faire à l'aide de tests tels que le New-Freezing of Gait Questionnaire (N-FOGQ), non sans limites. En effet, cet examen filmé est côté a posteriori et l'accumulation des temps d'administration en rend l'utilisation difficile en pratique clinique courante. Pour pallier ces limites, l'utilisation d'un carnet rempli par le patient lui-même constitue une alternative simple pour évaluer ce symptôme, mais les études montrent que les patients abandonnent cette pratique à long terme et qu'elle n'est pas utilisable chez les patients présentant des troubles cognitifs. Les avancées récentes en matière de miniaturisation ont permis de créer des capteurs légers et compacts pour évaluer ces événements de façon objective. Les centrales de mesure inertielle ont été largement utilisées dans la littérature pour détecter les épisodes de FOG. Le choix des algorithmes de détection constitue un enjeu majeur pour la communauté scientifique. À ce jour, en raison de l'hétérogénéité des protocoles, aucune méthode n'est actuellement imposée comme référence. L'objectif est d'évaluer la précision d'un nouvel algorithme pour détecter le nombre d'épisodes de FOG chez les patients parkinsoniens. Cette évaluation sera réalisée sur un parcours de marche inducteur de freezing.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05822258
Rennes University Hospital
Mis à jour le 9 oct. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
GRACE - Éclairages génétiques sur les fausses couches précoces à l'aide de l'ADN fœtal libre circulant
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact d'un test prénatal non invasif réalisé immédiatement après une fausse couche isolée précoce sur la santé mentale et sur la prise en charge ultérieure de la patiente au cours de l'année suivant la fausse couche.
18 à 43 ans · Réf. NCT07639333
Rennes University Hospital
Mis à jour le 15 juil. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Étude LA-HCM : rivaroxaban en prévention antithrombotique chez les patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique présentant un strain de l'oreillette gauche anormal
La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie génétique fréquente (> 1/500 dans la population adulte générale) ayant un impact marqué sur la vie des patients, du plus jeune âge jusqu'au plus avancé. Le phénotype, tout comme le pronostic, de la CMH peut varier considérablement d'un patient à l'autre : la plupart des patients ne présentent aucun symptôme ou peu de symptômes et une espérance de vie proche de la normale, tandis que d'autres sont sévèrement symptomatiques. La fibrillation atriale (FA) paroxystique, persistante ou permanente est fréquente dans la CMH, survenant chez plus de 20 à 25 % des patients, et est souvent considérée comme un tournant important pour la qualité de vie de ces patients. La FA diminue le débit cardiaque et la tolérance à l'effort, augmente le taux d'hospitalisation et augmente nettement le risque d'accident vasculaire cérébral embolique, nécessitant une anticoagulation à vie. Il a été montré que l'accident vasculaire cérébral peut précéder la découverte de la FA et qu'il peut survenir à un jeune âge avec des conséquences dévastatrices. La FA peut également déclencher une mort subite cardiaque. Des études observationnelles ont été menées pour rechercher des paramètres corrélés au risque de FA (durée de l'onde P et salves supraventriculaires au Holter-ECG, morphologie de l'onde L, degré d'hypertrophie, paramètres cliniques-comorbidités et taille de l'oreillette gauche), sans réel impact sur la prise en charge clinique. Le strain de l'oreillette gauche (strain-OG) s'est récemment révélé pertinent (par exemple dans nos travaux pilotes) pour prédire l'accident vasculaire cérébral et/ou la FA (un seuil de 15 % est hautement spécifique, 20 % étant le seuil optimal). Le strain-OG (seuil de 20 %) pourrait être utilisé pour définir les patients susceptibles de nécessiter un traitement anticoagulant préventif. Un essai clinique randomisé est nécessaire pour étendre l'utilisation du traitement anticoagulant aux patients en rythme sinusal mais identifiés comme étant à risque de FA. Il convient de noter qu'il a été démontré que, dans cette population, l'accident vasculaire cérébral est survenu chez 67 % des patients sans aucune arythmie atriale clinique.
40 à 80 ans · Réf. NCT07202897
Rennes University Hospital
Mis à jour le 12 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
APCext : effet d'un shunt porto-cave temporaire pendant la transplantation hépatique sur la fonction du greffon hépatique issu d'un donneur à critères élargis
Le succès de la transplantation hépatique orthotopique (THO) dans le traitement des tumeurs malignes du foie et des hépatopathies au stade terminal a entraîné un accroissement de l'écart entre les patients sur liste d'attente et les greffons hépatiques disponibles. Afin de compenser cette pénurie, le recours à des greffons hépatiques prélevés chez des donneurs à critères élargis (DCE) est devenu de plus en plus fréquent. Cependant, ces greffons DCE sont connus pour être associés à un taux plus élevé de non-fonction primaire (NFP) ou de dysfonction précoce du greffon (DPG) en raison d'une plus grande vulnérabilité aux lésions d'ischémie-reperfusion (LIR). Pendant la THO, le clampage de la veine porte entraîne une congestion sanguine du territoire splanchnique, conduisant à une augmentation de la perméabilité intestinale, à une translocation bactérienne et à une libération d'endotoxines et de cytokines pro-inflammatoires lors de la revascularisation, ce qui aggrave les LIR. La réalisation d'un shunt porto-cave temporaire (SPCT) (c'est-à-dire une anastomose termino-latérale entre la veine porte et la veine cave inférieure sous-hépatique) pendant la phase anhépatique évite la congestion splanchnique et pourrait ainsi diminuer les LIR et améliorer la fonction du greffon hépatique. Cependant, le SPCT reste peu utilisé, aucun essai randomisé n'étant parvenu à démontrer son bénéfice sur la fonction hépatique en raison d'un manque de puissance statistique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT02784119
Rennes University Hospital
Mis à jour le 23 sept. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation multimodale et non invasive des neurovaisseaux dans le spina bifida au cours d'un suivi prospectif
L'objectif de l'étude est d'étudier des biomarqueurs urinaires connus afin de déterminer s'ils peuvent être prédictifs d'un risque d'atteinte du haut appareil urinaire et donc des reins chez les patients atteints de spina bifida. Le risque d'atteinte du haut appareil urinaire peut être calculé à l'aide du score de Galloway, basé sur les résultats du bilan urodynamique et de l'urétrocystographie rétrograde, examens réalisés régulièrement chez tous les patients atteints de spina bifida. Les biomarqueurs urinaires étudiés, TIMP-2 (inhibiteur tissulaire des métalloprotéinases 2) et MMP-2 (métalloprotéinase matricielle 2), sont potentiellement associés à la dégradation rénale, mais cela n'a pas encore été démontré. Les volontaires participant à l'étude auront leurs biomarqueurs mesurés au moment de leur bilan urodynamique.
À partir de 6 ans · Réf. NCT06041334
Rennes University Hospital
Mis à jour le 22 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Évaluation médico-économique de la cœlioscopie robot-assistée comparée à la cœlioscopie conventionnelle dans l'hystérectomie pour cancer de l'endomètre.
Le traitement de référence du cancer de l'endomètre est la chirurgie, dans la mesure où le stade de la maladie et l'état du patient le permettent. Il consiste en une hystérectomie totale (TSH) avec annexectomie bilatérale. La voie chirurgicale recommandée est la voie mini-invasive ou cœlioscopique, dont la sécurité oncologique a été démontrée par l'étude LAP2. Depuis 2010 et l'arrivée de la chirurgie robotique en gynécologie, la voie cœlioscopique robot-assistée a été progressivement utilisée pour l'hystérectomie du cancer de l'endomètre. Plusieurs études ont suggéré que le coût et l'efficacité de la cœlioscopie pourraient varier selon l'âge et l'indice de masse corporelle de la patiente. Les investigateurs émettent donc l'hypothèse que la cœlioscopie robot-assistée pourrait être plus efficiente que la cœlioscopie conventionnelle pour l'hystérectomie du cancer de l'endomètre, dans le contexte d'une courbe d'apprentissage avancée en France. Les investigateurs émettent donc l'hypothèse que la cœlioscopie robot-assistée pourrait être plus efficiente que la cœlioscopie conventionnelle pour l'hystérectomie du cancer de l'endomètre, dans le contexte d'une courbe d'apprentissage avancée en France. Les investigateurs testeront également l'efficience de la technique chirurgicale en fonction de l'âge et de l'indice de masse corporelle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06348719
Rennes University Hospital
Mis à jour le 15 sept. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Intérêt de l'hypnose lors de la mise en place d'une ventilation non invasive chez un patient conscient atteint de BPCO et/ou d'obésité avec un IMC supérieur à 30, présentant une détresse respiratoire aiguë en réanimation adulte
L'inconfort lors de la décompensation respiratoire d'un patient atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et/ou d'obésité avec un IMC supérieur à 30, en réanimation, et lors de la mise en place de la ventilation non invasive (VNI), est fréquent et constitue une source d'échec de cette thérapeutique. Les traitements pharmacologiques peuvent être impossibles à utiliser en raison de la pathologie, du risque d'aggravation et des effets indésirables. Dans ce contexte, l'hypnose apparaît comme un outil susceptible de favoriser le confort et ainsi d'augmenter la tolérance à la VNI.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04220463
Rennes University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2025

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