Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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170 essais recensés

Recrutement à venir Observationnelle
Suivi de la cohorte de nouveau-nés dépistés à la naissance par analyse des TREC
Depuis septembre 2025, le dépistage néonatal du déficit immunitaire combiné sévère (DICS) est généralisé en France. Ces maladies génétiques, asymptomatiques à la naissance, entraînent un déficit immunitaire sévère, exposant les nourrissons à des infections graves (virales, bactériennes ou fongiques) dès la première année de vie. Sans traitement et prise en charge précoces, les complications infectieuses peuvent mettre en jeu le pronostic vital. Des études montrent que ce dépistage améliore la survie et la qualité de vie et réduit les coûts de traitement en permettant une intervention avant l'apparition de complications. En France, le ministère de la Santé a saisi la Haute Autorité de Santé (HAS), qui a rendu un avis favorable en janvier 2022, par un arrêté ministériel (publié le 16 avril 2025) concernant le dépistage combiné du DICS et de l'amyotrophie spinale. Ces autorisations font suite à l'étude DEPISTREC (2015-2017), qui a démontré l'efficacité de ce dépistage : 190 517 enfants ont été dépistés, entraînant une réduction des décès liés au DICS. L'objectif principal de l'étude sera de décrire les causes sous-jacentes de la lymphopénie T identifiée chez les nouveau-nés par le dépistage néonatal, en quantifiant les TREC sur cartons de Guthrie. (DICS ; DICS variant ; déficit T syndromique ; déficit T secondaire ; DICS atténué ; syndrome d'Omenn ; traitement immunosuppresseur chez la mère ; non retrouvé ; prématurité isolée).
Jusqu’à 5 ans · Réf. NCT07704281
Nantes University Hospital
Mis à jour le 15 juil. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
AspergillusOne-Health : élucider la résistance aux azolés chez les champignons Aspergillus selon une approche « Une seule santé »
Au cours d'une étude prospective de deux ans portant sur des patients des services hospitaliers du département et centralisée par le service de pneumologie du CH de Nantes, tous les prélèvements cliniques respiratoires seront mis en culture pour isolement d'Aspergillus (2900 isolats d'Aspergillus) dans le cadre des soins courants. Le profil de sensibilité aux azolés des isolats sera déterminé pour l'itraconazole et le voriconazole par repiquage sur milieu enrichi en azolés à 35 °C en dépistage primaire, et la résistance sera confirmée par la méthode de référence EUCAST. Parallèlement, la pertinence de la détection de la résistance (TR34 et TR46) directement dans les prélèvements respiratoires de lavage broncho-alvéolaire (LBA) à culture négative par une méthode de PCR quantitative sera étudiée, dans le but d'atteindre une plus grande exhaustivité du phénomène de résistance. En cas d'isolat résistant aux azolés, des données du patient telles que la maladie sous-jacente, la date et le site d'isolement de l'Aspergillus, la classification de la maladie, l'exposition antérieure aux antifongiques azolés, ainsi que la localisation géographique du domicile et du lieu de travail, et la profession du patient seront recueillies. Pour toutes les autres occurrences d'Aspergillus, la maladie sous-jacente, l'exposition antérieure aux antifongiques azolés, ainsi que le lieu de résidence et de travail du patient seront recueillis, dans le but d'identifier des facteurs de risque.
18 à 99 ans · Réf. NCT06532227
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle Hommes
Optimisation de la préparation cutanée pour réduire la colonisation par Cutibacterium acnes dans les prélèvements superficiels et profonds lors de la chirurgie prothétique de l'épaule chez les patients de sexe masculin
Les infections sur prothèses articulaires demeurent l'une des complications les plus graves de la chirurgie orthopédique. Malgré les améliorations apportées aux procédures de préparation cutanée et d'antibioprophylaxie, le risque d'infection des prothèses articulaires reste élevé, en particulier pour les prothèses d'épaule, notamment chez les hommes. L'une des bactéries les plus souvent impliquées dans les infections postopératoires des prothèses d'épaule est Cutibacterium acnes (CA). Cette bactérie est l'une des bactéries prédominantes des follicules pilo-sébacés. L'éradication de ce micro-organisme reste difficile malgré les techniques utilisées en phase préopératoire. L'objectif de ce protocole est d'évaluer l'efficacité de l'application d'un topique à 5 % de peroxyde de benzoyle pendant les 5 jours précédant l'intervention, au niveau de la zone d'incision cutanée chirurgicale, sur la base d'un traitement local de l'acné, sur la réduction de la charge bactérienne en CA dans le derme au niveau de la voie d'abord de l'arthroplastie de l'épaule chez l'homme.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04028401
Nantes University Hospital
Mis à jour le 1 mai 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Échocardiographie en établissement d'hébergement pour personnes âgées
L'étude vise à explorer les caractéristiques de mise en œuvre (acceptabilité, pertinence, faisabilité, adoption, fidélité, pénétration, coût de mise en œuvre et pérennité) du dépistage systématique par échocardiographie en établissement d'hébergement pour personnes âgées, ainsi que son impact sur les taux de décompensation de l'insuffisance cardiaque et d'hospitalisation non programmée à 12 mois parmi les établissements inclus.
À partir de 65 ans · Réf. NCT06445231
Nantes University Hospital
Mis à jour le 3 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Modulation nutritionnelle par l'acide oléique du métabolisme du cholestérol adipeux chez des patients vivant avec l'obésité (NAMICO)
La perturbation de l'homéostasie du tissu adipeux blanc (TAB) au cours de l'obésité est centrale dans le développement des complications cardiométaboliques associées. Une supplémentation nutritionnelle en acide oléique chez les patients obèses peut limiter ces complications. Des données expérimentales, obtenues dans des modèles précliniques, suggèrent que les effets bénéfiques de l'acide oléique pourraient protéger le TAB en augmentant l'estérification du cholestérol. L'étude NAMICO vise à tester cette hypothèse à partir de biopsies de TAB prélevées chez des patients obèses opérés de chirurgie bariatrique ayant préalablement bénéficié d'un enrichissement diététique par une huile conventionnelle ou une huile riche en acide oléique.
18 à 60 ans · Réf. NCT07027033
Nantes University Hospital
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Cohorte hyperparathyroïdie primaire
CoHPT est une cohorte observationnelle, prospective, monocentrique, incluant tous les patients diagnostiqués avec une hyperparathyroïdie primaire au CHU de Nantes, visant à étudier les résultats associés à la parathyroïdectomie. Une évaluation clinique et biochimique est réalisée à l'inclusion, puis à 6, 12, 36 et 60 mois. Une biocollection est constituée. Les principales hypothèses sont que la parathyroïdectomie pourrait améliorer les résultats cardiovasculaires, rénaux, osseux et cardiovasculaires, ainsi que la qualité de vie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05469087
Nantes University Hospital
Mis à jour le 8 sept. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Le bélatacept en remplacement des inhibiteurs de la calcineurine de 3 à 12 mois après la transplantation chez des patients présentant un dysfonctionnement précoce du greffon
Les inhibiteurs de la calcineurine (ICN) restent le traitement de référence en transplantation rénale pour prévenir le rejet. Actuellement, la principale limite de la transplantation rénale est la survenue d'un dysfonctionnement chronique du greffon lié à la néphrotoxicité des ICN. Ainsi, des stratégies visant à minimiser ou à arrêter les ICN ont été développées, comme le bélatacept, une protéine de fusion (CTLA4-Ig) bloquant le ligand de la principale molécule de costimulation CD28. Dans l'essai de phase III initial, utilisé d'emblée en association avec le MMF (sans ICN), le bélatacept a permis d'obtenir une meilleure fonction rénale dès 1 an ainsi qu'une meilleure survie du greffon et du patient après 7 ans. Malgré ces excellents résultats, le bélatacept n'est pas devenu le traitement de référence en raison d'une incidence plus élevée de rejet précoce. De plus, le bélatacept n'est pas pris en charge par la sécurité sociale française, le bénéfice étant jugé insuffisant au regard de son coût. Les patients présentant une fonction précoce du greffon médiocre constituent une indication privilégiée du bélatacept. Il est alors utilisé à la place des ICN à 3 mois post-transplantation, ce qui permet d'améliorer la fonction rénale sans surrisque de rejet. Actuellement, après la conversion, le bélatacept est maintenu indéfiniment en raison de la néphrotoxicité chronique supposée des ICN. Cependant, celle-ci est de plus en plus remise en question. Ainsi, les investigateurs font l'hypothèse que, chez les patients présentant une fonction médiocre à 3 mois post-transplantation, le bénéfice du bélatacept pourrait être obtenu par un remplacement transitoire des ICN par le bélatacept de 3 à 12 mois post-transplantation. C'est la faisabilité de cette stratégie et son impact médico-économique que les investigateurs souhaitent étudier.
18 à 99 ans · Réf. NCT05562869
Nantes University Hospital
Mis à jour le 9 mai 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Stimulation médullaire pour le traitement des douleurs cervicales réfractaires (S2M)
Nombre de centres prévus : 1 (CHU de Nantes) Schéma : randomisé, prospectif Planification de l'étude : * Durée totale : 34 mois * Période de recrutement : 24 mois. * Durée de suivi par patient : 7 à 10 mois Nombre de cas attendu : 12 Traitement, procédure ou association de procédures envisagée : au cours de l'étude, les patients seront implantés avec le système WAVEWRITER ALPHA™, dans le but de réduire la douleur du patient au moyen d'un mode de stimulation médullaire. L'ordre des programmes de stimulation sera déterminé par tirage au sort : * la stimulation tonique « LF » : en mode tonique, la stimulation électrique des fibres sensitives des cordons postérieurs de la moelle épinière induit des paresthésies locales * la stimulation en salves (ou « burst ») * la stimulation « haute fréquence » (1000 Hz) « High frequency : HF » * la stimulation combinée tonique + salves * la stimulation combinée tonique + haute fréquence
18 à 85 ans · Réf. NCT05398003
Nantes University Hospital
Mis à jour le 18 nov. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Enjeux éthiques du recours à la thérapie génique dans le traitement de la DMLA
L'objectif de cette étude est d'examiner la légitimité du recours à la thérapie génique dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) exsudative. Il s'agit d'interroger son rapport bénéfice/non-malfaisance compte tenu de l'expérience limitée de cette technologie innovante et de ses effets irréversibles, nécessitant une intervention chirurgicale pour son administration. En outre, l'étude explore l'autonomie du patient dans la prise de décision concernant des approches thérapeutiques complexes et la manière dont les patients devraient être accompagnés afin de mieux préserver cette autonomie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07004361
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Soins de fin de vie chez les patients sous ventilation mécanique : impact d'un protocole complet de soins palliatifs en unité de soins intensifs
L'essai ARREVE-3 évaluera si un protocole structuré de soins palliatifs peut améliorer la prise en charge de fin de vie des patients sous ventilation mécanique en USI chez lesquels une décision d'arrêt des thérapeutiques de maintien en vie a été prise. Cet essai contrôlé randomisé en clusters compare une prise en charge fondée sur un protocole à la pratique habituelle dans les centres participants. L'intervention comprend des recommandations complètes sur la gestion des symptômes, la sédation, les soins infirmiers, les procédures d'arrêt thérapeutique et le soutien des familles, appuyées par une formation standardisée du personnel. Le critère de jugement principal est l'adhésion aux pratiques de fin de vie recommandées, tandis que les critères de jugement secondaires évaluent le confort du patient, la communication avec les proches, ainsi que l'impact sur les familles et les professionnels de santé.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07368010
Nantes University Hospital
Mis à jour le 26 janv. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Nouvelles perspectives sur l'anorexie mentale : influence de la dysbiose microbienne (DIAMOnDS)
Cette étude étudiera le lien entre le microbiote intestinal, la survenue du phénotype d'adiposité centrale, et la peur des patients de reprendre du poids dans l'anorexie mentale.
À partir de 15 ans · Réf. NCT06043154
Nantes University Hospital
Mis à jour le 14 nov. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Évolution de différents niveaux de sensibilité chez des patients présentant une douleur neuropathique chronique de la région pelvi-périnéale après traitement par patchs de capsaïcine à haute concentration
L'objectif principal de cette étude sera de démontrer une modification des paramètres de sensibilisation à la douleur avant et après l'application du patch de capsaïcine à haute concentration.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07660510
Nantes University Hospital
Mis à jour le 22 juin 2026

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