Essais cliniques recensés

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Recrutement

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195 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de la luminothérapie dans le trouble de l'insomnie
Les troubles du sommeil représentent un enjeu majeur de santé publique, et le principal de ces troubles est l'insomnie, avec 10 à 15 % des sujets de la population générale rapportant des symptômes d'insomnie ayant un retentissement diurne. Outre sa grande fréquence, l'insomnie entraîne une augmentation de la morbidité et de la mortalité et pèse sur les systèmes de santé dans le monde entier. Malgré ce contexte de santé publique, l'insomnie est sous-diagnostiquée et rarement traitée. Les hypnotiques ont une efficacité prouvée, mais avec un risque de dépendance et de pharmacotolérance qui apparaît en quelques semaines. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) bénéficie d'un bon niveau de preuve et constitue aujourd'hui un traitement de référence pour la prise en charge de l'insomnie. Malheureusement, tous les patients n'adhèrent pas à ces méthodes ou n'y répondent pas, et celles-ci ne peuvent être mises en œuvre pour nombre d'entre eux. Il existe donc un besoin d'identifier d'autres stratégies thérapeutiques alternatives, et nous pensons que l'exposition à la lumière constitue un traitement prometteur. Dans cette perspective, il semble intéressant d'évaluer l'effet sur la propension à l'endormissement d'une exposition à la luminothérapie chez des patients souffrant d'insomnie. Afin d'être dans des conditions écologiques optimales, nous souhaitons utiliser un dispositif portable de luminothérapie permettant une exposition facile, acceptable et ambulatoire. Si la luminothérapie se confirme efficace dans l'insomnie en conditions écologiques, cela permettrait de proposer un nouveau traitement non médicamenteux, facile d'accès et à grande échelle.
30 à 60 ans · Réf. NCT05715411
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 20 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Description d’une cohorte rétrospective de patients atteints d’amylose cardiaque à transthyrétine (ATTR-CA) en médecine interne
En 2024, la prévalence de l’amylose cardiaque à TTR est difficile à déterminer précisément. En effet, la maladie a longtemps été sous-diagnostiquée en raison de l’absence de traitement efficace et de méthodes diagnostiques non invasives. La prévalence de l’ATTRwt est estimée entre 155 et 191 cas par million de personnes-années, avec une incidence de 36 cas par million de personnes-années. L’incidence comme la prévalence augmentent avec l’âge. La présentation la plus fréquente de l’amylose cardiaque à TTR est l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection ventriculaire (FEVG) préservée. L’histoire naturelle de l’amylose cardiaque à TTR est une évolution vers une cardiopathie restrictive avec l’ensemble des complications décrites précédemment. Le délai médian entre le diagnostic et les premiers symptômes cardiaques était de 39 mois. Actuellement, la survie médiane en France est d’environ 3,5 ans, mais la survie semble s’améliorer, avec un taux de mortalité de 73,5 % à 30 mois entre 2002 et 2006, contre 15 % à 60 mois entre 2017 et 2022. Le nombre de patients diagnostiqués avec une amylose cardiaque à TTR semble augmenter. L’écrasante majorité des données disponibles concerne des patients pris en charge en cardiologie. Or, la question de l’amylose cardiaque à TTR concerne l’ensemble des spécialistes prenant en charge des patients atteints d’insuffisance cardiaque, en particulier en médecine interne, en raison du nombre élevé d’admissions provenant des services d’urgence, avec une proportion importante de patients souffrant de décompensation cardiaque.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06907836
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 avr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Apathie multidimensionnelle dans les pathologies psychiatriques
L'apathie se définit par une diminution quantitative de l'activité orientée vers un but par rapport au niveau de fonctionnement antérieur de la personne. L'apathie est un symptôme transnosographique, présent dans de nombreuses pathologies neurologiques et psychiatriques (en particulier dans la schizophrénie et la dépression), et près de la moitié des patients en souffrent. Elle constitue une source importante de fardeau, affectant à la fois la vie personnelle et professionnelle. Malgré sa forte prévalence et ses conséquences négatives, il n'existe aucun traitement pharmacologique ou non pharmacologique, les mécanismes sous-jacents de l'apathie étant mal compris. L'objectif principal de la présente étude est de faire progresser les connaissances sur les mécanismes cognitifs et neuronaux de l'apathie en utilisant un modèle multidimensionnel de l'apathie, distinguant trois formes : exécutive, émotionnelle et d'auto-activation/initiative. Les investigateurs émettent l'hypothèse, indépendamment de la pathologie (schizophrénie et dépression), de l'existence de déficits cognitifs différents sous-tendant chacune des 3 sous-formes d'apathie. En effet, selon les prédictions du modèle de Levy et Dubois (2006), des troubles exécutifs sous-tendent la forme cognitive de l'apathie. Celle-ci pourrait être liée à des lésions du cortex préfrontal dorsolatéral et du territoire cognitif des ganglions de la base. L'apathie émotionnelle pourrait être due à un trouble motivationnel. Des dysfonctionnements ou des lésions du cortex préfrontal orbitaire et médian et des territoires limbiques des ganglions de la base pourraient en être à l'origine. Enfin, la forme d'initiative pourrait être une forme mixte, associant des difficultés motivationnelles et exécutives. Des lésions ou dysfonctionnements pourraient affecter à la fois les territoires cognitif et limbique des ganglions de la base ou le cortex cingulaire antérieur.
18 à 60 ans · Réf. NCT04757220
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 19 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Sclérodermie systémique familiale
L'étude des formes familiales de sclérodermie systémique présente plusieurs avantages : 1. Mieux comprendre la physiopathologie d'une maladie auto-immune complexe à partir de cas « extrêmes » (formes familiales) ; 2. Identifier d'éventuels marqueurs moléculaires prédictifs de l'évolution de la maladie ; 3. Identifier d'éventuelles cibles physiopathologiques pour le développement de nouvelles thérapies, particulièrement pertinentes dans les formes sévères et réfractaires de la maladie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07343115
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation de la qualité de vie après ischémie mésentérique aiguë
L'ischémie mésentérique aiguë est une urgence abdominale sévère associée à un pronostic défavorable. Bien que de nombreuses études aient été menées sur l'incidence, les résultats et les facteurs de risque de l'ischémie mésentérique, très peu se sont concentrées sur la qualité de vie des patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07303153
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 24 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle Femmes
La santé des femmes suivies au sein du service d'addictologie des Hôpitaux universitaires de Strasbourg
La santé des femmes souffrant d'addiction est peu connue et peu explorée dans la littérature. En effet, elles ne représentent que 20 % des patients souffrant d'addiction en général et sont rencontrées principalement pendant la grossesse ou dans des situations complexes impliquant de jeunes enfants. Au sein du service d'addictologie des Hôpitaux universitaires de Strasbourg, les investigateurs ont mis en place une consultation de sage-femme exclusivement destinée aux femmes de tout âge. Au cours de la prise en charge de ces femmes, les investigateurs ont pu identifier les problématiques spécifiques rencontrées par les femmes souffrant d'addiction ainsi que les besoins de soins particuliers de cette population.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07033728
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 24 juin 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Étude préliminaire d'élastographie diaphragmatique pédiatrique
Cette étude d'élastographie diaphragmatique est une étude pilote préliminaire visant à obtenir de premières valeurs de la rigidité diaphragmatique chez des patients ayant un antécédent de hernie diaphragmatique et à estimer la différence de rigidité par rapport à un groupe de patients sans antécédent de hernie. L'hypothèse est de pouvoir corréler les valeurs obtenues avec la symptomatologie des patients et ainsi mieux suivre les patients grâce à un outil diagnostique simple, accessible, indolore et reproductible, afin de mieux comprendre leur évolution et même de pouvoir anticiper d'éventuelles difficultés (reflux, troubles respiratoires, scoliose, etc.). L'élastographie échographique est une méthode récente et cliniquement reconnue qui utilise une approche échographique pour déterminer la rigidité tissulaire de manière non invasive.
3 à 17 ans · Réf. NCT06666140
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 30 oct. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Réflexe photomoteur pour évaluer le rôle des effets non visuels de la lumière dans les pathologies neurologiques, psychiatriques et ophtalmologiques
La lumière a des effets visuels et non visuels sur l'organisme et peut agir sur le comportement, l'humeur, la cognition et le sommeil. Ces effets sont médiés par les photorécepteurs « classiques » de la rétine permettant la vision (bâtonnets, cônes) mais aussi par les cellules à mélanopsine. Les effets non visuels de la lumière semblent être altérés dans de nombreuses pathologies neurologiques, psychiatriques ou ophtalmologiques, mais leur rôle exact dans la pathogenèse reste mal compris. L'objectif de l'étude est d'accroître nos connaissances sur les effets non visuels de la lumière et d'établir de nouvelles applications thérapeutiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03811964
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 20 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
État des lieux des connaissances et des pratiques des professionnels de santé prenant en charge les troubles du comportement alimentaire
La psychiatrie périnatale est une spécialité psychiatrique en développement depuis plusieurs années. Cette période périnatale est cruciale pour le développement bio-psycho-affectif. Les troubles du comportement alimentaire figurent parmi les troubles les plus fréquents en psychiatrie. Les femmes ayant présenté ou présentant actuellement des troubles du comportement alimentaire peuvent connaître une rechute, une stabilisation ou une amélioration de ces comportements, avec des conséquences directes sur le développement de leur bébé. Bien que les troubles du comportement alimentaire aient été largement étudiés chez les adolescents et les adultes, la période périnatale reste moins explorée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07339826
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 14 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Panniculite au cours de la dermatomyosite
L'atteinte du tissu adipeux est rare au cours de la dermatomyosite. La survenue d'une lipodystrophie partielle ou diffuse est une manifestation rare mais bien caractérisée, en particulier dans les formes juvéniles de dermatomyosite. La panniculite, en revanche, est exceptionnelle et rarement décrite dans la littérature, le plus souvent sous forme de cas cliniques. La panniculite au cours de la dermatomyosite est exceptionnelle. Il n'existe ni critères diagnostiques validés ni recommandations thérapeutiques. Le traitement repose, par analogie, sur la stratégie thérapeutique de la panniculite lupique et fait appel aux antipaludéens de synthèse associés à des corticoïdes et/ou des immunosuppresseurs. L'objectif de cette étude est de décrire la panniculite au cours de la dermatomyosite afin de déterminer s'il existe des caractéristiques cliniques ou histologiques permettant de la distinguer des autres causes de panniculite, en particulier la panniculite associée au lupus érythémateux.
À partir de 1 ans · Réf. NCT07345949
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 16 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Impact de la réanimation périopératoire des organes du donneur décédé en état de mort encéphalique sur la fonction du greffon rénal chez le receveur
Les patients en état de mort encéphalique constituent la principale source de greffons pour les personnes en attente de transplantation d'organe. Il existe des recommandations pour la prise en charge de ces donneurs potentiels, fondées sur le concept de réanimation des organes, selon lequel une réanimation ciblée améliorerait la qualité et la quantité des greffons. La performance du greffon dépend ainsi de facteurs fixes (âge du donneur/receveur, antécédents médicaux, etc.) mais également de facteurs potentiellement modifiables. À travers cette étude, les investigateurs visent à identifier des facteurs potentiellement modifiables dans la prise en charge de nos donneurs (en réanimation et au bloc opératoire) susceptibles d'influencer la fonction du greffon chez le receveur. Par souci de simplicité, les investigateurs se concentreront sur les greffons rénaux. L'objectif est d'améliorer l'efficacité de la transplantation et de réduire les délais d'attente.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06907758
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 avr. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Trouble de l'usage de l'alcool avant et après chirurgie bariatrique et impact de la prise en compte de cette chirurgie dans le suivi addictologique
Un nombre significatif de patients traités pour un trouble de l'usage de l'alcool ont bénéficié d'une chirurgie bariatrique. La chirurgie bariatrique est un traitement destiné aux patients souffrant d'obésité morbide ou sévère avec des comorbidités pouvant être améliorées par la chirurgie. Elle est réalisée par une équipe pluridisciplinaire, en collaboration avec le médecin traitant. Il s'agit d'une prise en charge globale, s'inscrivant dans un parcours personnalisé du patient, et encadrée par une réglementation définie par la HAS (Haute Autorité de Santé). Le suivi pré- et post-opératoire est défini dans le cadre de cette réglementation. Plusieurs études ont été menées sur le trouble de l'usage de l'alcool après chirurgie bariatrique, cherchant à comprendre et à clarifier les mécanismes impliqués. Le trouble de l'usage de l'alcool et la chirurgie bariatrique partagent et sont associés à des troubles psychiatriques. Les investigateurs souhaitent donc explorer, à travers les dossiers médicaux de patients suivis en addictologie pour un trouble de l'usage de l'alcool, la prise en compte de leur chirurgie dans leur suivi. Cette exploration permettra ensuite d'améliorer la prise en charge de ces patients, si nécessaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07273955
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 10 déc. 2025

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