Essais cliniques recensés

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Recrutement

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139 essais recensés

Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation du programme de réinsertion professionnelle ADD'Pro (ADD-PRO-EVAL)
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer si un programme intégré d'accompagnement médico-psychosocial vers l'emploi (ADD'Pro) peut améliorer les résultats en matière d'emploi chez des adultes présentant des troubles liés à l'usage de substances, pris en charge dans un hôpital de jour spécialisé en addictologie. La question principale à laquelle elle vise à répondre est la suivante : la participation au programme ADD'Pro augmente-t-elle le taux d'emploi en milieu ordinaire (au moins un jour travaillé sur le marché du travail ouvert) à 6 mois, par rapport aux services d'emploi standard ? Les chercheurs compareront les participants inclus dans le programme ADD'Pro à des participants orientés vers les services d'emploi conventionnels (France Travail ou Cap Emploi) afin de déterminer si un accompagnement médico-psychosocial structuré et double conduit à des taux plus élevés de réinsertion professionnelle, à une meilleure préparation à l'emploi, à une qualité de vie améliorée et à une réactivité physiologique au stress réduite. Les participants : * seront répartis de façon aléatoire entre le programme ADD'Pro et les services d'emploi standard ; * s'ils sont affectés au programme ADD'Pro : recevront un accompagnement individualisé immédiat par un conseiller en insertion professionnelle (CIP) au sein de l'Association CeCler, en parallèle de leur prise en charge hospitalière en addictologie, sans date de fin fixée ; * s'ils sont affectés à la prise en charge standard : seront orientés vers les services d'emploi conventionnels avec des entretiens de suivi mensuels à l'hôpital, avec la possibilité de rejoindre le programme ADD'Pro après 6 mois ; * réaliseront des entretiens structurés et des questionnaires validés à l'inclusion, puis à 3, 6 et 12 mois ; * un sous-échantillon pouvant aller jusqu'à 50 participants participera en outre à un test de stress simulant un entretien d'embauche (TSST adapté), avec recueil de biomarqueurs salivaires et surveillance de la fréquence cardiaque à l'inclusion et à 6 mois.
16 à 70 ans · Réf. NCT07520617
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 9 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Microsporidiose intestinale chez les transplantés cardiaques français (CARMIC)
Les investigateurs proposent de mener une étude rétrospective nationale afin de recueillir des données épidémiologiques, biologiques, cliniques et thérapeutiques sur la microsporidiose chez les patients transplantés cardiaques.
Non précisée · Réf. NCT06986980
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 1 juil. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Fonctions oro-faciales et fonction masticatoire chez des enfants présentant différents types d'altération de la santé bucco-dentaire
Ce projet vise à étudier l'évolution de la fonction masticatoire (granulométrie du bol alimentaire, comportement masticatoire, activité musculaire et performance masticatoire) au cours de la réhabilitation bucco-dentaire, chez des enfants présentant différents types d'altération de la santé bucco-dentaire. Les objectifs secondaires sont d'étudier les relations entre la fonction masticatoire des enfants (granulométrie du bol alimentaire, comportement masticatoire, activité musculaire et performance masticatoire) et son évolution au cours de la réhabilitation bucco-dentaire, et : * leur type d'altération de la santé bucco-dentaire * leurs comportements alimentaires * leur statut pondéral et statural Lors de l'examen, les paramètres suivants sont recueillis : * Différents indicateurs cliniques de la santé bucco-dentaire * Le poids et la taille de l'enfant * La fréquence et la nature des dysfonctions oro-faciales * La qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire des enfants et de leur famille * Des tests de mastication sont réalisés (chewing-gum, aliments naturels tels que carotte, céréales et échantillons de fromage, échantillons de gélatines de différentes duretés) L'examen et les différents tests sont réalisés tous les six mois, pendant une durée totale de 5 ans (par participant) Les soins dentaires réalisés au cours de l'étude ont été effectués selon les modalités habituelles.
3 à 17 ans · Réf. NCT05821140
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 20 avr. 2023
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation, chez l'être humain, de la corrélation entre l'hépatotoxicité, la neurotoxicité induite par l'oxaliplatine, et les taux sanguins d'HMGB1
Les adénocarcinomes œso-gastriques et pancréatiques sont des cancers de mauvais pronostic. L'incidence du cancer du pancréas augmente fortement, à tel point qu'il deviendra la deuxième cause de mortalité par cancer d'ici 2030. Un enjeu majeur est d'optimiser les traitements en situation localisée, lorsque la chimiothérapie à base d'oxaliplatine constitue le standard, avant et après l'exérèse chirurgicale. En effet, dans 50% des cas, l'oxaliplatine déclenche un syndrome d'obstruction sinusoïdale (SOS) de grade 2-3, qui augmente la morbidité postopératoire, diminue la réponse histologique à la chimiothérapie, augmente la récidive tumorale et aggrave le risque de neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NPIC). Il est urgent de mieux comprendre les processus biologiques impliqués dans le SOS, afin de le prévenir et de le traiter sans arrêter ni réduire l'administration d'oxaliplatine. Le lien biologique entre l'oxaliplatine et le SOS n'a pas été décrit, mais de récentes expériences murines suggèrent que l'HMGB1 serait le médiateur libéré après exposition à l'oxaliplatine, induisant le SOS puis la NPIC. À ce jour, aucun biomarqueur commun n'est établi entre les analyses murines et celles chez les patients, et la libération d'HMGB1 après traitement par oxaliplatine ainsi que son effet sur le parenchyme hépatique n'ont pas été décrits chez les patients. Les investigateurs ont émis l'hypothèse que l'HMGB1 serait également augmentée chez les patients après traitement par oxaliplatine, et corrélée au développement du SOS et de la NPIC. Si cette hypothèse est confirmée, un traitement personnalisé ciblant cette voie sera possible. Les investigateurs proposent donc d'explorer de façon dynamique cette hypothèse chez des patients atteints d'un cancer œso-gastrique ou pancréatique localisé, pris en charge de façon habituelle par une laparoscopie initiale puis une exérèse chirurgicale après oxaliplatine.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06649474
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 18 oct. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
L'étude ECOSTRESS : influence de l'examen clinique objectif structuré sur le stress chez les étudiants en médecine
Nous évaluerons le stress à l'aide de la variabilité de la fréquence cardiaque pendant l'examen chez des étudiants en médecine. Trois temps de mesure seront réalisés. Le premier lors de l'examen clinique objectif standardisé, le deuxième lors d'un examen classique sur table et le troisième lors d'une journée contrôle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06138457
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 18 nov. 2023
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Étude de phase II évaluant l'innocuité et l'efficacité du tislelizumab chez des patients âgés inaptes à la chimiothérapie, atteints d'un carcinome épidermoïde œsophagien avancé
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer le pourcentage de patients en vie à 6 mois parmi des patients âgés, non éligibles à une chimiothérapie à base de platine, mais pouvant recevoir le traitement par tislelizumab seul en première ligne pour un carcinome épidermoïde œsophagien avancé (ESCC). Le tislelizumab est un anticorps monoclonal administré par perfusion intraveineuse. Cette étude vise également à répondre aux questions suivantes : * l'innocuité du médicament * la survie globale (OS) à 6 mois selon le diagnostic d'expression de PD-L1 (le PD-L1 est une protéine présente à la surface des cellules immunitaires) * le taux de réponse global (ORR) selon les critères d'imagerie * la survie sans progression (PFS) à 3 et 6 mois selon les critères d'imagerie et en fonction de l'expression de PD-L1 * la qualité de vie liée à la santé des patients * l'OS et la PFS selon les paramètres gériatriques * la valeur pronostique des biomarqueurs immunitaires
À partir de 70 ans · Réf. NCT07205731
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 20 mai 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Du commensalisme à la pathogénicité : explorer la physiopathologie de la bactériémie pour mieux comprendre l'endocardite infectieuse à Enterococcus faecalis
Les entérocoques sont des pathobiontes du microbiote intestinal humain : ils colonisent le tractus gastro-intestinal ainsi que la peau, les urines, les plaies, la bile, la cavité buccale et le canal endodontique, et les dispositifs médicaux (sondes urinaires, cathéters veineux, etc.). Ils sont responsables d'infections urinaires, dentaires, sanguines, endocardiques, biliaires et gastro-intestinales. Enterococcus faecalis est l'entérocoque le plus fréquemment isolé dans les prélèvements cliniques. Il constitue la troisième cause d'endocardite infectieuse (infection des valves cardiaques) et la première cause d'endocardite après TAVI (implantation valvulaire aortique par voie transcathéter, par voie fémorale). L'endocardite infectieuse à E. faecalis (EFIE) est sévère et difficile à traiter, avec un taux de rechute particulièrement élevé malgré une antibiothérapie adaptée. La contamination de la valve cardiaque est toujours secondaire à une bactériémie à E. faecalis, en particulier dans les cas de bactériémie isolée à E. faecalis (EFIB), définie par l'absence de porte d'entrée identifiable. Une fois dans la circulation sanguine, la bactérie adhère à l'endothélium valvulaire (sain ou lésé) grâce à des facteurs de virulence spécifiques, notamment les pili associés à l'endocardite et au biofilm (ebp), l'adhésine du collagène Ace, et la substance d'agrégation (Agg). Les portes d'entrée classiques de l'EFIE sont les infections du tractus urinaire et du tractus gastro-intestinal. Cependant, malgré des investigations poussées, la source de l'infection reste non identifiée dans plus de 50% des cas. Un déséquilibre du microbiote intestinal, conduisant à une prolifération puis à une translocation d'E. faecalis du tractus digestif vers la circulation sanguine, pourrait expliquer l'absence de porte d'entrée identifiable lors des évaluations cliniques et paracliniques habituelles. Cette hypothèse plausible reste à ce jour largement inexplorée. Une meilleure compréhension de la physiopathologie sous-jacente - en particulier la dysbiose intestinale et la capacité du pathogène à la translocation intestinale - pourrait améliorer la prévention de la survenue et de la rechute de l'EFIE.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07313865
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 9 janv. 2026

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Étude de phase II évaluant l'innocuité et l'efficacité du tislelizumab chez des patients âgés inaptes à la chimiothérapie, atteints d'un carcinome épidermoïde œsophagien avancé

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