Marqueurs biomoléculaires de sensibilité à la chimiothérapie pré- et postopératoire des adénocarcinomes gastriques et du cardia : étude pilote
Certains sous-types de tumeurs gastriques et du cardia, tels que l'adénocarcinome ou la linite gastrique à cellules disséminées, répondent mal à la chimiothérapie préopératoire, et certains d'entre eux ne répondent pas à la chimiothérapie habituellement réalisée. Réaliser une chimiothérapie chez ces patients pourrait retarder leur prise en charge chirurgicale. L'aboutissement de la chimiothérapie chez ces patients constituerait un facteur de mauvais pronostic selon des données récentes de la littérature. Par conséquent, l'objectif de cette recherche est de trouver des marqueurs pronostiques de sensibilité à la chimiothérapie habituellement réalisée. Les investigateurs vont utiliser des biopsies réalisées au diagnostic et sélectionner les patients « bons et mauvais » répondeurs. Objectif principal : étudier, dans les tumeurs du cardia et gastriques, les marqueurs moléculaires de sensibilité aux protocoles de chimiothérapie pré- et postopératoire (protocole EOX... FOLFOX) ou à la radiochimiothérapie. Objectifs secondaires : * évaluer l'impact du mode de vie des patients (au moyen d'un questionnaire) sur la réponse à la chimiothérapie * étudier les marqueurs des cellules souches cancéreuses * corréler les marqueurs cliniques et moléculaires à la survie des patients et aux questionnaires de qualité de vie * caractériser les niveaux d'expression (Met, Her2, FGFR2) et les mutations (p53, ras) des gènes fréquemment dérégulés dans les cancers gastriques * caractériser le niveau d'expression des marqueurs candidats prédictifs (ΔNp73, TAp73, HDAC4, mir140, EZH2, CXCL12, CXCR4, CXCR7) identifiés dans la littérature * corréler les anomalies observées avec les stades tumoraux (avant et après chimiothérapie) et avec la survie globale et la survie sans progression à 5 ans des patients
À partir de 18 ans · Réf. NCT02491840
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