Lobectomie avec manchon bronchique par chirurgie robot-assistée (RATS) après chimio-immunothérapie néoadjuvante dans le CBNPC
L'objectif de cette étude observationnelle prospective multicentrique est d'évaluer la difficulté chirurgicale et les résultats de la lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot chez des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) après chimio-immunothérapie néoadjuvante. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont : Quel est le taux d'échec de la lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot après chimio-immunothérapie néoadjuvante ? Quels facteurs sont associés à un échec chirurgical ? Comment les chirurgiens évaluent-ils subjectivement la difficulté peropératoire selon plusieurs dimensions au cours de ces interventions ? Dans cette étude, l'échec chirurgical est défini comme l'un des éléments suivants : conversion en thoracotomie, résection incomplète (non R0), ou complications postopératoires majeures. Les participants devant subir, dans le cadre de leur prise en charge clinique habituelle, une lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot à visée curative après chimio-immunothérapie néoadjuvante seront inclus dans plusieurs centres. Des données cliniques, peropératoires, anatomopathologiques et postopératoires à court terme seront recueillies de façon prospective. De plus, il sera demandé aux chirurgiens de fournir une évaluation subjective multidimensionnelle de la difficulté peropératoire, incluant des facteurs tels que les adhérences pleurales, la fibrose hilaire, l'englobement ganglionnaire, la complétude des scissures et l'inflammation ou l'œdème vasculaire, afin de mieux caractériser les défis techniques de la chirurgie et leur association avec les résultats périopératoires.
Non précisée · Réf. NCT07541521
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