Lobectomie avec manchon bronchique par chirurgie robot-assistée (RATS) après chimio-immunothérapie néoadjuvante dans le CBNPC
Lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot pour le cancer bronchique non à petites cellules après chimio-immunothérapie néoadjuvante
Promoteur : Shanghai Chest Hospital
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
RATS Sleeve Lobectomy After Neo-Chemo-IO for NSCLC
Robotic-Assisted Sleeve Lobectomy for Non-Small Cell Lung Cancer After Neoadjuvant Chemoimmunotherapy
The goal of this multicenter prospective observational study is to learn about the surgical difficulty and outcomes of robotic-assisted sleeve lobectomy in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) after neoadjuvant chemoimmunotherapy. The main questions it aims to answer are: What is the rate of unsuccessful robotic-assisted sleeve lobectomy after neoadjuvant chemoimmunotherapy? What factors are associated with unsuccessful surgery? How do surgeons subjectively assess intraoperative difficulty across multiple dimensions during these procedures? In this study, unsuccessful surgery is defined as any of the following: conversion to thoracotomy, incomplete (non-R0) resection, or major postoperative complications. Participants who are scheduled to undergo curative-intent robotic-assisted sleeve lobectomy as part of their routine clinical care after neoadjuvant chemoimmunotherapy will be enrolled from multiple centers. Clinical, intraoperative, pathological, and short-term postoperative data will be collected prospectively. In addition, surgeons will be asked to provide a multidimensional subjective assessment of intraoperative difficulty, including factors such as pleural adhesions, hilar fibrosis, nodal matting, fissure completeness, and vascular inflammation or edema, to better characterize the technical challenges of surgery and their association with perioperative outcomes.
L'objectif de cette étude observationnelle prospective multicentrique est d'évaluer la difficulté chirurgicale et les résultats de la lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot chez des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) après chimio-immunothérapie néoadjuvante. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont : Quel est le taux d'échec de la lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot après chimio-immunothérapie néoadjuvante ? Quels facteurs sont associés à un échec chirurgical ? Comment les chirurgiens évaluent-ils subjectivement la difficulté peropératoire selon plusieurs dimensions au cours de ces interventions ? Dans cette étude, l'échec chirurgical est défini comme l'un des éléments suivants : conversion en thoracotomie, résection incomplète (non R0), ou complications postopératoires majeures. Les participants devant subir, dans le cadre de leur prise en charge clinique habituelle, une lobectomie avec manchon bronchique assistée par robot à visée curative après chimio-immunothérapie néoadjuvante seront inclus dans plusieurs centres. Des données cliniques, peropératoires, anatomopathologiques et postopératoires à court terme seront recueillies de façon prospective. De plus, il sera demandé aux chirurgiens de fournir une évaluation subjective multidimensionnelle de la difficulté peropératoire, incluant des facteurs tels que les adhérences pleurales, la fibrose hilaire, l'englobement ganglionnaire, la complétude des scissures et l'inflammation ou l'œdème vasculaire, afin de mieux caractériser les défis techniques de la chirurgie et leur association avec les résultats périopératoires.
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