Essais cliniques recensés

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Recrutement

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112 essais recensés

Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Effet de la prémédication sédative et anxiolytique sur le vécu des enfants après une anesthésie générale
Les enfants devant subir une anesthésie générale pour une intervention chirurgicale nécessitent souvent une prémédication sédative et anxiolytique, mais peu de données cliniques soutiennent son bénéfice chez les enfants de plus de 7 ans. L'objectif de cet essai clinique prospectif randomisé est d'évaluer l'impact de la prémédication pharmacologique sur le vécu périopératoire des enfants.
7 à 18 ans · Réf. NCT05681572
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 17 juil. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Nouveaux biomarqueurs du métabolisme osseux et minéral en tant que facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique
Évaluer les relations entre les marqueurs du métabolisme osseux et minéral (ostéoprotégérine, facteur de croissance des fibroblastes 23 [FGF23]) à l'inclusion et la survenue d'événements cardiovasculaires au cours d'un suivi de 7 ans.
18 à 95 ans · Réf. NCT02808572
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 4 janv. 2022
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de la pertinence de l'échographie diaphragmatique dynamique pour le diagnostic étiologique de la détresse respiratoire aiguë aux urgences
L'objectif de cette étude diagnostique, interventionnelle, prospective et multicentrique est d'examiner l'utilisation de l'échographie diaphragmatique (ED) comme outil diagnostique dans un service d'urgences adultes chez des patients présentant une détresse respiratoire aiguë. La question principale à laquelle elle vise à répondre est d'évaluer la pertinence de la mesure de la somme des temps de plateau (STP) par échographie clinique en médecine d'urgence (ECMU) pour le diagnostic de pneumopathie au cours d'une détresse respiratoire aiguë (DRA) aux urgences. Les objectifs secondaires comprennent l'étude d'autres paramètres échographiques diaphragmatiques, le temps de plateau inspiratoire (TPI) et le temps de plateau expiratoire (TPE), ainsi que la pertinence diagnostique de la STP pour le diagnostic de décompensation de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et d'œdème aigu pulmonaire cardiogénique (OAP). Chaque patient éligible bénéficiera d'une échographie diaphragmatique droite réalisée par un médecin formé, puis les données clinico-biologiques seront recueillies ultérieurement à partir des dossiers médicaux, et le diagnostic étiologique sera établi par un comité de 2 experts dans la prise en charge de la détresse respiratoire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06650137
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 6 déc. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Modélisation pharmacocinétique de la méthadone
La prise en charge des patients présentant une addiction aux opioïdes constitue un défi, dans la mesure où de nombreux facteurs perturbateurs ou de variabilité peuvent interférer avec le contrôle de l'addiction, qu'ils soient d'ordre psychologique, psychiatrique, environnemental, pharmacocinétique ou pharmacodynamique. Comprendre cette variabilité permettrait potentiellement d'ajuster a priori une posologie et d'identifier les facteurs de la réponse clinique. Peu de modèles pharmacocinétiques de population existent pour la méthadone, et ils concernent généralement la prise en charge de la douleur chez des patients en soins palliatifs ou la prise en charge du syndrome de sevrage aux opioïdes chez le nouveau-né. L'hypothèse est donc que l'élaboration d'un tel modèle permettrait de réduire les durées de sevrage des patients, de fixer un objectif de concentrations plasmatiques en vue de réduire les posologies, et de responsabiliser le patient dans son choix de surveiller les concentrations sanguines, facilité par un dispositif de prélèvement peu invasif.
18 à 99 ans · Réf. NCT05490732
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 21 nov. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Analyse de l'activité sympathique dans la maladie de Willis-Ekbom
La maladie de Willis-Ekbom (MWE), également connue sous le nom de syndrome des jambes sans repos (SJSR), est un trouble sensitivomoteur neurologique fréquent qui altère typiquement le sommeil et la qualité de vie, probablement en raison d'un dysfonctionnement dopaminergique central associé à une carence en fer cérébral. Des mouvements périodiques des membres (MPM) pendant le sommeil sont présents chez 80 % des patients atteints de MWE. Les MPM sont souvent associés à des micro-éveils qui contribuent à la fragmentation du sommeil et à des augmentations répétées de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque tout au long de la nuit, représentant ainsi un risque accru d'hypertension et de maladies cardiovasculaires (MCV). La maladie de Willis-Ekbom touche des personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaire plus élevés, tels qu'un âge avancé, l'obésité, le diabète sucré et l'hypercholestérolémie. Cependant, les précédentes études observationnelles, transversales ou longitudinales, en population générale, portant sur l'association entre le SJSR, les MCV et l'hypertension ont montré des résultats contradictoires. Bien que la physiopathologie du SJSR reste à élucider et soit probablement multifactorielle, une théorie évoque une réduction du flux dopaminergique vers les neurones sympathiques prégangliennaires de la corne dorsale de la moelle épinière. La dopamine inhibant les neurones sympathiques prégangliennaires, une réduction de la dopamine pourrait à son tour augmenter le flux sympathique. Sur la base de cette notion, les investigateurs émettent l'hypothèse d'une augmentation de l'activité autonome sympathique dans la maladie de Willis-Ekbom, responsable de l'augmentation récurrente de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque pendant le sommeil, qui pourrait contribuer à un risque accru de maladies cardiovasculaires. L'objectif de cette étude est d'analyser l'activité du système nerveux autonome chez des patients atteints de MWE, par comparaison à des volontaires sains témoins. Les investigateurs mesureront principalement l'activité sympathique cardiaque par scintigraphie à la 123I-métaiodobenzylguanidine (123I-MIBG) et, secondairement, l'activité nerveuse sympathique par les biomarqueurs pro-inflammatoires plasmatiques et les taux urinaires de catécholamines, ainsi que la variation circadienne de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque évaluée par mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures.
18 à 74 ans · Réf. NCT02929732
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 2 oct. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation du système de pansement à pression négative PICO® sur la greffe de peau du site donneur du lambeau libre de fibula.
Un lambeau libre de fibula peut être utilisé pour la reconstruction d'une mandibule ou d'un maxillaire lorsque la perte osseuse dépasse 3 cm. Ce lambeau est constitué de l'os fibulaire, d'une partie du muscle environnant, du pédicule vasculaire fibulaire et d'une palette cutanée permettant de reconstruire la gencive. Une fois ce lambeau prélevé et transposé sur le visage, la jambe est refermée à l'aide d'une greffe de peau mince destinée à remplacer la palette cutanée. Cependant, la cicatrisation de ce site pose souvent problème : cela s'explique en partie par le taux élevé de perte précoce de la greffe liée à une dévascularisation locale (perte de 3 à 55 %). La prise de la greffe de peau est généralement favorisée par l'application d'un pansement suturé et laissé en place pendant 5 à 7 jours en postopératoire (méthode standard). Cette étude évaluera l'efficacité d'un système de pansement à pression négative miniaturisé et portatif, nommé PICO®, sur la greffe de peau mince des sites donneurs de lambeau libre de fibula, par rapport à la méthode standard. Une évaluation prospective randomisée sera réalisée, comparant le PICO® à un pansement conventionnel. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'impact de ce système portatif sur la cicatrisation du site donneur greffé, en termes de taux de prise de greffe, de délai de cicatrisation, de complications et de coûts médicaux. Les patients seront vus en préopératoire afin de décider de leur inclusion dans le protocole. Ils seront revus à J10 afin d'évaluer la prise de greffe et d'éventuelles complications locales au niveau du site donneur. Ils seront ensuite revus à J20 et J30, puis jusqu'à cicatrisation complète. Le suivi sera de 12 mois maximum. Une évaluation des coûts médicaux sera réalisée, comparant les coûts générés par les soins du site donneur dans les 2 groupes.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04628416
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 18 déc. 2023
Recrutement en cours Interventionnelle
La trogocytose est-elle un marqueur prédictif de la réponse aux cellules CAR-T dans le lymphome diffus à grandes cellules B ?
La thérapie par cellules CAR-T a amélioré la survie des patients atteints de lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB) en rechute ou réfractaire. Toutefois, seuls 65 % des patients obtiennent une réponse métabolique complète après ce traitement. À ce jour, il n'existe aucun test prédictif de la réponse thérapeutique après injection des cellules CAR-T. Des études récentes ont montré que le niveau de trogocytose par les cellules immunitaires est corrélé à la persistance des cellules tumorales chez les patients atteints d'hémopathies malignes. Notre objectif principal est d'identifier une « signature » phénotypique de la trogocytose prédictive de la réponse thérapeutique 6 mois après l'injection des cellules CAR-T pour le LDGCB.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06352242
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 22 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Faisabilité et acceptabilité de la mastectomie endoscopique chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
La mastectomie avec conservation du mamelon (Nipple-Sparing Mastectomy, NSM), associée à une reconstruction mammaire immédiate (RMI), peut être proposée aux patientes nécessitant une mastectomie lorsque la lésion est située à plus de 2 cm du mamelon. La mastectomie endoscopique constitue une alternative technique pour les seins de petit volume (bonnets A, B, C), permettant une NSM avec RMI, tout en dissimulant la cicatrice sur la ligne axillaire. Elle peut être réalisée avec un équipement laparoscopique traditionnel, rendant cette technique nettement plus accessible et moins coûteuse que la mastectomie robotique. Elle utilise un dispositif monotrocart, significativement moins coûteux que l'équipement robotique. Les études de faisabilité et de sécurité restent limitées au continent asiatique, et il serait sans doute bénéfique d'initier des recherches en Europe afin d'ajouter cette nouvelle option technique à l'arsenal chirurgical. Ce projet d'étude vise à explorer la faisabilité et la sécurité de la mastectomie endoscopique avec conservation du mamelon dans l'indication du cancer du sein, au sein d'un centre français.
20 à 75 ans · Réf. NCT06569706
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 5 janv. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Cohorte Obésité : suivi médical des patients obèses sévères ou morbides opérés de chirurgie bariatrique
L'objectif de cette cohorte est d'évaluer le suivi des patients obèses morbides traités par différents types de procédures bariatriques. En outre, cette étude pourrait permettre le développement d'essais cliniques sur l'évaluation de l'impact de la chirurgie bariatrique.
À partir de 15 ans · Réf. NCT02310178
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 22 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude des biomarqueurs de la voie du BDNF dans le liquide céphalorachidien chez des patients atteints de la maladie de Huntington
La maladie de Huntington (MH, 1,3/10 000) est une maladie autosomique dominante due à une expansion anormale de triplets CAG dans le gène HTT. Plusieurs mécanismes physiopathologiques ont été évoqués, notamment une altération de la voie de signalisation du facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF), un facteur neurotrophique impliqué dans la survie des neurones (striataux et hippocampiques) et dans la plasticité synaptique. Le BDNF est synthétisé au niveau des neurones corticaux et transporté, via le transport axonal auquel participe la protéine Htt, jusqu'aux terminaisons nerveuses ; il est ensuite sécrété en réponse à une activité synaptique excitatrice, en particulier au niveau des synapses glutamatergiques. Par ailleurs, au niveau post-synaptique, il se lie avec une grande spécificité aux récepteurs TrkB (tropomyosin-related kinase receptors B), avec un effet neuroprotecteur sur la croissance dendritique et axonale et une augmentation de la plasticité synaptique, en particulier au niveau du striatum et de l'hippocampe. Le BDNF est diminué dans le cerveau des modèles animaux, ainsi que chez les patients atteints de la maladie de Huntington ; l'altération de cette voie surviendrait dès les premiers stades de la maladie. Dans le contexte de traitements multiples concomitants, la voie du BDNF pourrait constituer l'une des cibles thérapeutiques de la maladie de Huntington. De plus, dans la maladie de Huntington, il demeure essentiel de détecter des marqueurs biologiques représentatifs des différentes voies pathogéniques, pouvant être testés in vivo chez l'homme afin de confirmer les hypothèses développées au niveau de la recherche fondamentale ; ces biomarqueurs pourraient ultérieurement devenir des biomarqueurs de progression de la maladie et/ou des biomarqueurs d'efficacité thérapeutique de traitements ciblés potentiels. Par conséquent, cette étude vise à caractériser des biomarqueurs potentiels de la voie du BDNF dans le plasma et le liquide céphalorachidien (LCR) chez des sujets atteints de la maladie de Huntington et à confirmer l'importance de ce mécanisme pathogénique in vivo chez l'homme.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04012411
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 12 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Entretiens motivationnels post-hospitalisation sur le maintien de l'abstinence pendant 1 an après le sevrage en alcool
L'objectif de cette étude clinique est d'évaluer l'efficacité d'un suivi post-hospitalisation renforcé par rapport à la prise en charge habituelle sur le pourcentage de jours d'abstinence au cours de la première année suivant le sevrage, chez des adultes présentant un trouble de l'usage de l'alcool et bénéficiant d'un sevrage hospitalier. L'hypothèse est qu'un suivi post-sevrage renforcé, de type entretiens motivationnels, pendant les 4 premiers mois suivant l'hospitalisation, en complément de la prise en charge habituelle, permettrait : * d'augmenter le pourcentage de jours d'abstinence au cours de l'année suivant le sevrage ; * de réduire le taux de rechute au cours de l'année suivant le sevrage ; * d'augmenter la durée cumulée et maximale d'abstinence, d'augmenter la motivation à maintenir le changement engagé et de réduire l'usage d'autres substances au cours de l'année suivant le sevrage ; * de réduire l'impact des facteurs de risque impliqués dans le processus de rechute au cours de l'année suivant le sevrage. Tous les participants bénéficieront d'évaluations permettant de suivre leur abstinence et leur consommation. En plus de ces évaluations, le groupe expérimental bénéficiera d'entretiens motivationnels une fois toutes les 15 jours.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06618755
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 18 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de l'évolution de la fluidité du mouvement du rachis lombaire à l'aide de capteurs inertiels Xsens chez des sujets souffrant de lombalgie chronique, avant et après rééducation
La lombalgie, définie comme une douleur localisée entre la charnière thoraco-lombaire et le pli fessier inférieur, devient chronique chez 8 % des patients. Première cause de handicap dans le monde, elle a d'importantes conséquences individuelles et médico-économiques. L'analyse biomécanique tridimensionnelle permet d'explorer les altérations du mouvement liées à la lombalgie. Bien que plusieurs paramètres aient déjà été étudiés (amplitude articulaire maximale (ROM), rythme lombo-pelvien, variabilité du mouvement, marche), aucun profil cinématique cohérent n'a émergé. La fluidité du mouvement, évaluée par la présence de à-coups (« jerks », brèves perturbations du mouvement), reste peu décrite malgré sa pertinence pour l'évaluation de la qualité du mouvement. Les investigateurs émettent l'hypothèse que la fluidité du mouvement du rachis lombaire lors de la flexion s'améliore après un programme de rééducation et est corrélée à la réponse clinique. Ce projet se distingue par l'exploration d'un paramètre rarement étudié (la fluidité du mouvement) et par son intégration en tant qu'indicateur potentiel de suivi de la rééducation.
18 à 65 ans · Réf. NCT07327554
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 12 juin 2026

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