Évaluation de l'efficacité de l'auto-rééducation en réalité virtuelle dans le traitement de la paralysie faciale et des syncinésies
La paralysie faciale périphérique touche 15 à 40 personnes pour 100 000 habitants et entraîne d'importantes répercussions fonctionnelles et sociales. La syncinésie est une séquelle fréquente de la récupération de la paralysie faciale, consistant en des spasmes faciaux involontaires qui perturbent l'harmonie gestuelle et peuvent aller jusqu'à un spasme hypertonique douloureux. Plus de 55 % des patients récupérant d'une paralysie faciale développeront une syncinésie transitoire ou permanente. Ces hypertonies faciales ont deux causes principales : une régénération axonale imparfaite, d'autant plus importante que l'atteinte est proximale, et une hyperexcitabilité du noyau du nerf facial due à un manque de contrôle central. La prise en charge est donc essentielle pour la restauration fonctionnelle du visage, d'autant plus que les syncinésies n'évoluent pas spontanément. Les principaux traitements actuels sont l'injection de toxine botulique, agissant sur la plaque motrice, et la rééducation fonctionnelle, consistant en un relâchement musculaire local et un travail sur le contrôle moteur central. Ces dernières années, les thérapies basées sur le biofeedback et agissant sur le contrôle moteur central ont montré des résultats intéressants, et les avancées technologiques en réalité virtuelle ont permis d'approfondir ce traitement chez des patients souffrant d'accident vasculaire cérébral, de traumatisme des membres ou de maladie de Parkinson. Dans ce projet, les investigateurs évaluent l'apport de la réalité virtuelle à la prise en charge de la paralysie faciale, et émettent l'hypothèse que l'auto-rééducation utilisant cette technologie améliorera le contrôle moteur des muscles peauciers et réduira les complications liées à leur hypertonie, telles que les syncinésies.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05547152
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