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Facteurs associés à l'hospitalisation et à la sévérité des arboviroses dans l'océan Indien

Facteurs associés à l'hospitalisation et à la sévérité des arboviroses dans l'océan Indien

Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Factors Associated With Hospitalization and Severity of Arbovirosis in the Indian Ocean

Factors Associated With Hospitalization and Severity of Arbovirosis in the Indian Ocean

Arboviroses, such as dengue, chikungunya and the Zika virus, represent a growing threat to public health in the Indian Ocean, but also in Europe and the rest of the world. Réunion has experienced several major epidemics, notably chikungunya in 2005-2006 and dengue since 2018, with a current resurgence of chikungunya. Mayotte was hit by a dengue epidemic in 2019, followed by a few cases of Rift Valley fever. The development of Zika could also affect this region. Arboviruses, transmitted by hematophagous arthropods, require the coexistence of a reservoir and a vector. Dengue fever, transmitted by Aedes mosquitoes, is caused by four serotypes of dengue virus (DENV) from the orthoflavivirus family. Primary infection with one serotype confers lasting specific immunity, but only transient protection against the other serotypes. Chikungunya, caused by an alphavirus, now causes epidemics in major tropical areas. It is also transmitted by Aedes mosquitoes. Arboviruses present four main clinical forms: algoeruptive, hemorrhagic, neurological and arthritic. Dengue fever is 75% asymptomatic, but can progress to a severe form, dengue hemorrhagic fever, characterized by increased vascular permeability and potentially fatal complications. Chikungunya causes a sudden onset of fever, polyarthralgia and maculopapular rash, with possible complications in newborns, the elderly and pregnant women. Understanding the factors associated with hospitalization and the severity of these infections is crucial to improving patient management and optimizing medical resources. This cohort study aims to identify the clinical, demographic and environmental determinants influencing the severity of arbovirosis. By analyzing data from patients who have used a healthcare facility, we hope to establish risk profiles and severity criteria that may or may not be specific to each infection. The results will enable us to better understand the pathophysiology of these viruses, develop targeted prevention strategies and improve treatment protocols, thereby helping to reduce the morbidity and mortality associated with arboviroses in this region. Due to the current chikungunya epidemic in La Réunion, this study will focus on the inclusion of patients affected by this arbovirosis as early as 2025. Its openness over the coming years will allow sufficient reactivity to include any arbovirosis on the territories of Mayotte and La Réunion.

Les arboviroses, telles que la dengue, le chikungunya et le virus Zika, représentent une menace croissante pour la santé publique dans l'océan Indien, mais aussi en Europe et dans le reste du monde. La Réunion a connu plusieurs épidémies majeures, notamment le chikungunya en 2005-2006 et la dengue depuis 2018, avec une résurgence actuelle du chikungunya. Mayotte a été touchée par une épidémie de dengue en 2019, suivie de quelques cas de fièvre de la vallée du Rift. Le développement du Zika pourrait également affecter cette région. Les arbovirus, transmis par des arthropodes hématophages, nécessitent la coexistence d'un réservoir et d'un vecteur. La dengue, transmise par les moustiques Aedes, est causée par quatre sérotypes du virus de la dengue (DENV) appartenant à la famille des orthoflavivirus. Une primo-infection par un sérotype confère une immunité spécifique durable, mais seulement une protection transitoire contre les autres sérotypes. Le chikungunya, causé par un alphavirus, provoque désormais des épidémies dans les principales zones tropicales. Il est également transmis par les moustiques Aedes. Les arboviroses présentent quatre formes cliniques principales : algo-éruptive, hémorragique, neurologique et arthritique. La dengue est asymptomatique dans 75 % des cas, mais peut évoluer vers une forme sévère, la dengue hémorragique, caractérisée par une perméabilité vasculaire accrue et des complications potentiellement mortelles. Le chikungunya provoque une fièvre d'apparition brutale, des polyarthralgies et une éruption maculopapuleuse, avec des complications possibles chez les nouveau-nés, les personnes âgées et les femmes enceintes. Comprendre les facteurs associés à l'hospitalisation et à la sévérité de ces infections est essentiel pour améliorer la prise en charge des patients et optimiser les ressources médicales. Cette étude de cohorte vise à identifier les déterminants cliniques, démographiques et environnementaux influençant la sévérité des arboviroses. En analysant les données de patients ayant eu recours à un établissement de soins, nous espérons établir des profils de risque et des critères de sévérité, spécifiques ou non à chaque infection. Les résultats permettront de mieux comprendre la physiopathologie de ces virus, de développer des stratégies de prévention ciblées et d'améliorer les protocoles de traitement, contribuant ainsi à réduire la morbidité et la mortalité associées aux arboviroses dans cette région. En raison de l'épidémie actuelle de chikungunya à La Réunion, cette étude se concentrera sur l'inclusion des patients atteints par cette arbovirose dès 2025. Son ouverture au cours des prochaines années permettra une réactivité suffisante pour inclure toute arbovirose sur les territoires de Mayotte et de La Réunion.

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