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Atteinte des cibles pharmacocinétiques/pharmacodynamiques de la ceftriaxone pour la prévention des pneumonies acquises sous ventilation mécanique précoces chez les patients cérébrolésés

Atteinte des cibles pharmacocinétiques/pharmacodynamiques de la ceftriaxone pour la prévention des pneumonies acquises sous ventilation mécanique précoces chez les patients cérébrolésés

Promoteur : Central Hospital, Nancy, France

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

PK/PD Target Attainment of Ceftriaxone for the Prevention of Early Ventilator-associated Pneumonia in Neurologically Injured Patients

PK/PD Target Attainment of Ceftriaxone for the Prevention of Early Ventilator-associated Pneumonia in Neurologically Injured Patients

Critically ill patients admitted for acute brain injury are exposed to many heath-care associated infections such as ventilator associated pneumoniae (VAP). The PROHYVAP study, published in 2024 reported that a single dose of CEFTRIAXONE as an antibiotic prophylaxis could reduce the incidence of early VAP (VAP that occured between day 2 and day 7 of mechanical ventilation). However, patients with acute brain injury also presented frequently augmented renal clearance (ARC), which could affect the pharmacokinetic and pharmacodynamic target attainment (PK/PD) of antibiotic prophylaxis. This study aims to analyse the PK/PD target attainment after one dose of CEFTRIAXONE in critically ill patients with acute brain injury and to describe the effect of ARC on PK/PD target attainment during early VAP.

Les patients admis en réanimation pour une lésion cérébrale aiguë sont exposés à de nombreuses infections associées aux soins, telles que la pneumonie acquise sous ventilation mécanique (PAVM). L'étude PROHYVAP, publiée en 2024, a rapporté qu'une dose unique de CEFTRIAXONE en antibioprophylaxie pouvait réduire l'incidence des PAVM précoces (PAVM survenant entre le jour 2 et le jour 7 de ventilation mécanique). Cependant, les patients présentant une lésion cérébrale aiguë présentent également fréquemment une clairance rénale augmentée (CRA), susceptible d'affecter l'atteinte des cibles pharmacocinétiques et pharmacodynamiques (PK/PD) de l'antibioprophylaxie. Cette étude vise à analyser l'atteinte des cibles PK/PD après une dose de CEFTRIAXONE chez des patients de réanimation présentant une lésion cérébrale aiguë et à décrire l'effet de la CRA sur l'atteinte des cibles PK/PD lors des PAVM précoces.

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