Essais cliniques recensés

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23 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement en cours Interventionnelle
Optimiser la survie à long terme en transplantation d'organes : de la physiopathologie à la prise en charge optimisée du patient
L'augmentation des indications de transplantation continue d'aggraver la pénurie d'organes et impose l'extension des critères de prélèvement de greffons ainsi que la recherche de nouvelles sources potentielles d'organes. Malgré un succès indéniable à court terme, grâce à des avancées majeures en chirurgie, en médecine et en recherche, les receveurs de greffe continuent de faire face au risque de rejet chronique et de complications à long terme. La Fédération Hospitalo-Universitaire « FHU SUPORT » a été créée afin d'optimiser les chances de succès de la transplantation d'organes et d'améliorer la qualité de vie du patient transplanté. L'ambition de FHU SUPORT repose sur une stratégie translationnelle articulée autour de deux axes prioritaires : Axe 1 : optimisation, évaluation, conditionnement du donneur, du greffon et du receveur ; Axe 2 : suivi personnalisé du patient transplanté à court et à long terme. L'identification de facteurs de survie du greffon et du patient à long terme, grâce à une recherche translationnelle menée à partir d'une cohorte commune et d'une collection biologique, permettra de prédire le rejet de greffe, de prolonger la fonction du greffon ou d'améliorer la prise en charge du patient.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03997253
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 29 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Identification et caractérisation des IgA à potentiel néphritogène dans les néphropathies à dépôts d'IgA (Rep-IgAN)
La néphropathie à IgA, ou maladie de Berger, est la forme la plus fréquente de glomérulonéphrite primitive. Elle constitue une cause majeure d'insuffisance rénale terminale, conduisant souvent à la dialyse ou à la transplantation rénale. La récidive est fréquente après transplantation, compromettant la survie du greffon. Le purpura rhumatoïde (ou vascularite à IgA) partage une physiopathologie commune avec la néphropathie à IgA, caractérisée par des dépôts mésangiaux contenant des complexes immuns riches en IgA, mais s'en distingue par son atteinte systémique (peau, articulations et système digestif). Sur le plan physiopathologique, la signature histologique de ces affections repose sur l'accumulation d'IgA anormales au sein du glomérule. Les mécanismes responsables de la néphrotoxicité de ces IgA restent partiellement mal élucidés. Chez les patients atteints de néphropathie à IgA, plusieurs anomalies qualitatives des IgA ont été bien décrites, notamment un défaut de glycosylation favorisant la polymérisation des IgA et l'émergence d'auto-anticorps anti-IgA. Ces complexes immuns, retrouvés dans les dépôts glomérulaires, induisent une réaction inflammatoire locale. Des travaux expérimentaux menés sur des modèles murins développés au laboratoire CRIBL ont montré que ces anomalies pourraient être liées à une dérégulation de la réponse immunitaire, conduisant à la production d'IgA présentant des propriétés physico-chimiques favorisant leur dépôt dans le rein. Cependant, la localisation des lymphocytes B sécréteurs d'IgA néphritogènes reste mal comprise. Des données récentes suggèrent que cette production pourrait avoir lieu directement au sein du parenchyme rénal, où des lymphocytes B activés produiraient localement des IgA pathogènes. Dans le prolongement de ces observations, notre étude vise à caractériser les répertoires d'immunoglobulines (Ig) chez des patients atteints de néphropathie à IgA, en particulier ceux issus des infiltrats lymphoïdes rénaux, et à les comparer aux répertoires des lymphocytes B circulants. Nous émettons l'hypothèse que certains motifs de séquence au sein des domaines variables des IgA, en particulier les régions CDR3, pourraient constituer des biomarqueurs spécifiques de la néphropathie à IgA. Leur détection dans le sang périphérique pourrait permettre un diagnostic non invasif ou prédictif, complétant la biopsie rénale actuellement indispensable.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07295808
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 22 déc. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Médecines complémentaires et alternatives chez les patients atteints d'hémopathies malignes en France
La médecine intégrative promeut l'incorporation d'éléments issus des médecines complémentaires et alternatives (MCA) dans la prise en charge des patients. Ces approches sont définies comme des traitements ne relevant pas habituellement des soins médicaux conventionnels (1). Les pratiques de MCA comprennent l'ostéopathie, l'acupuncture, l'aromathérapie, la naturopathie et diverses techniques énergétiques, bien que leur efficacité ne soit pas toujours bien établie. Néanmoins, une méta-analyse portant sur l'utilisation des MCA dans le contexte du cancer rapportait une prévalence d'utilisation de 40 % en 2012 (2). Par la suite, une étude menée en France en 2015 a révélé une prévalence d'utilisation des MCA de 83 % pour l'ensemble des types de cancer, soulignant l'intérêt porté à ces thérapies (3). Les MCA sont souvent employées pour atténuer les effets secondaires des traitements conventionnels, tels que la fatigue, les nausées et les vomissements. L'étude française de 2015 portait principalement sur les tumeurs solides, les hémopathies malignes ne représentant que 2 % des cas, ce qui limitait l'évaluation de l'utilisation des MCA dans ce contexte (3). À l'heure actuelle, il n'existe aucune donnée spécifique évaluant l'utilisation des MCA chez les patients atteints d'hémopathies malignes en France. Contrairement aux tumeurs solides, les hémopathies malignes se caractérisent par leur nature diffuse, ce qui rend leur localisation et leur traitement plus difficiles à appréhender pour les patients (4). En outre, une étude qualitative menée par les investigateurs sur les besoins spirituels de patients récemment diagnostiqués avec une hémopathie maligne a identifié les MCA comme un domaine d'intérêt. Parmi les dix patients de l'étude, sept utilisaient des MCA et ont rapporté une amélioration de leur bien-être spirituel, défini comme la capacité à intégrer le sens et le but de la vie dans leur expérience de santé, à travers les relations avec soi-même, autrui, l'art, la nature ou une entité supérieure. Cet aspect de l'utilisation des MCA n'avait pas été exploré dans l'étude précédente des investigateurs sur les besoins spirituels des patients, notamment pour comprendre leur attrait et les motivations des patients à y recourir. Il apparaît donc essentiel d'explorer cette pratique, connue pour être répandue parmi les professionnels de santé. Comprendre ces parcours de soins complémentaires permettrait d'en assurer la sécurité (par exemple en évitant ou en signalant d'éventuelles interactions médicamenteuses) et de favoriser la relation patient-soignant autour d'un sujet parfois considéré comme tabou (5). Cela contribuerait, in fine, à mieux accompagner les patients dans une perspective de soins globaux.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07541326
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 21 avr. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Intérêt de la valeur prédictive négative des intégrons dans la réduction de la consommation d'antibiotiques à large spectre pour les infections urinaires
Les infections urinaires (IU), principalement provoquées par des bactéries à Gram négatif (BGN), constituent une cause fréquente d'hospitalisation et la deuxième cause de prescription d'antibiotiques après les infections respiratoires basses. Les intégrons jouent un rôle majeur dans la dissémination de la résistance aux antibiotiques chez les BGN. Dans le cadre du projet prospectif INVICTUS, dont l'objectif ultime est de réduire l'utilisation des antibiotiques à large spectre, notre hypothèse est que, chez les patients adultes présentant une IU non sévère (qSOFA < 2) et ayant une documentation antérieure d'un BGN résistant aux céphalosporines de 3e génération (C3G) au cours des 6 mois précédents, la recherche d'intégrons pourrait réduire l'utilisation empirique d'antibiotiques à large spectre.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07675018
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 1 juil. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
DELTA DESCRIBE : le projet collaboratif français
Notre objectif global est de dresser un état des lieux des patients atteints par le VHD sur une période d'un an en France métropolitaine et d'identifier les freins au dépistage et à la prise en charge. L'investigateur soupçonne une inadéquation entre le dépistage du VHB et celui du VHD, première étape du parcours de soins spécialisé en France métropolitaine.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05936073
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 28 mai 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Effets du programme COTID (Community Occupational Therapist in Dementia) et d'une prise en charge ergothérapique habituelle sur la récidive de chutes à 12 mois chez des personnes âgées atteintes de troubles neurocognitifs ayant été hospitalisées pour chute, après leur retour à domicile
Ce projet permettra d'optimiser les interventions spécifiques réalisées par l'ergothérapeute auprès des personnes âgées sortant de l'hôpital après une chute : * sur la dimension environnementale au domicile du participant * sur l'implication de l'aidant, puisqu'il est également impliqué dans la prise en charge du patient * sur la récidive de chutes et les réhospitalisations, afin d'améliorer la qualité de vie en rassurant la personne âgée lors de ses déplacements * sur la limitation de la perte d'autonomie et le maintien à domicile. L'ergothérapeute confiera à l'aidant un rôle de soutien. Le participant se sentira davantage impliqué dans sa propre prise en charge (réduisant ainsi le sentiment d'impuissance). Ses actions lui permettront de renforcer son sentiment de compétence et lui éviteront un épuisement physique et psychologique.
À partir de 75 ans · Réf. NCT06237218
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 14 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Acceptabilité d'un dépistage simultané des hépatites virales B et C et du VIH chez les usagers de drogues dans des structures non conventionnelles
Le principe consiste à proposer des journées de dépistage dédiées mensuelles réunissant le personnel de santé concerné (hépatologue, addictologue, infirmier(ère) référent(e) du programme, infirmier(ère) d'addictologie et travailleur social), et à proposer une prise en charge adaptée à chaque situation évaluée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05361603
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 4 mai 2022
Recrutement en cours Observationnelle
Coefficient de diffusion apparent du disque intervertébral chez l'enfant : étude pilote
La physiopathologie de la scoliose idiopathique de l'adolescent est inconnue. Cette pathologie se développe à partir de 10-11 ans et évolue jusqu'à la maturité squelettique, voire jusqu'à l'âge adulte pour les formes les plus sévères. Les connaissances actuelles sont limitées quant à son origine d'une part et au caractère évolutif de la scoliose d'autre part. Les paramètres mécaniques du disque intervertébral sont incomplètement connus en raison de la localisation profonde de cet organe, de sa fragilité in vivo et de sa sensibilité à la dessiccation lors des analyses ex vivo. Afin de compléter nos connaissances sur les paramètres mécaniques du disque intervertébral chez les enfants scoliotiques et non scoliotiques, nous proposons une étude in vivo, non invasive et non irradiante, menée chez des enfants qui constituent la cible principale de cette pathologie. L'objectif de ce travail est de caractériser les paramètres de diffusion (coefficient de diffusion apparent, ADC) du disque intervertébral in vivo, de manière non invasive et non irradiante, par imagerie par résonance magnétique chez des enfants et des adolescents. Cette mesure n'ayant pas été réalisée chez les enfants et les adolescents, nous souhaitons effectuer ces IRM chez des enfants indemnes de scoliose et chez des enfants porteurs d'une scoliose.
8 à 16 ans · Réf. NCT07331298
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 26 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Pertinence clinique de la détection des anomalies moléculaires dans les exosomes des tumeurs gliales
L'objectif de cette étude pilote est de vérifier que les exosomes constituent un support d'analyse plus intéressant, permettant de réaliser un dépistage plus large des altérations moléculaires, avec des résultats plus fiables, plus sensibles et plus performants que le test de référence Foundation One Liquid CDx.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06116903
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 13 déc. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude de cohorte franco-allemande visant à déterminer les facteurs associés à la perte de poids dans la sclérose latérale amyotrophique
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neurodégénérative. Des études ont montré l’importance de la perte de poids au moment du diagnostic et au cours de l’évolution de la maladie. Cependant, les mécanismes physiopathologiques à l’origine de cette perte de poids restent inconnus. Identifier ces mécanismes pourrait permettre de proposer une stratégie thérapeutique efficace contre la perte de poids chez les patients atteints de SLA, susceptible d’améliorer leur survie et leur qualité de vie. Dans ce contexte, les investigateurs proposent un projet multidisciplinaire innovant visant à structurer une large cohorte franco-allemande afin d’identifier les marqueurs associés à la perte de poids dans la SLA. Les participants bénéficieront d’une prise en charge standard de haute qualité pour les patients atteints de SLA. Par ailleurs, il sera demandé aux participants de répondre à différents questionnaires, et des prélèvements sanguins seront réalisés afin d’identifier des marqueurs biologiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06147843
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 6 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude de tolérance de la rééducation à la marche en réalité virtuelle assistée par robot chez des patients non marchants après un accident vasculaire cérébral
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la tolérance de l'utilisation de la réalité virtuelle (RV) immersive lors des séances de rééducation à la marche assistée par robot au moyen du Gait Trainer (GT) chez des patients post-AVC. Les objectifs secondaires visent à évaluer la motivation à participer aux séances de RV par rapport aux séances conventionnelles, le sentiment de présence des participants au sein de l'environnement virtuel, ainsi que l'utilisabilité du dispositif de rééducation créé. Enfin, le temps de marche réel et le nombre de pas effectués par les patients post-AVC lors des séances de RV et des séances conventionnelles seront rapportés.
35 à 75 ans · Réf. NCT06053619
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 25 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Cohorte française de dissection sous-muqueuse endoscopique colorectale dans des centres experts
Initialement développée au Japon pour le traitement des cancers gastriques superficiels endémiques, la dissection sous-muqueuse endoscopique (DSM) permet la résection en un seul fragment des lésions pré-néoplasiques et néoplasiques du tube digestif. Elle permet une analyse anatomopathologique parfaite et réduit le taux de récidive de l'adénome à moins de 2 %. Cependant, cette procédure, techniquement plus difficile, est également plus risquée (taux de perforation de 4 % contre 1 % pour la WF-EMR) et plus longue. La dissection sous-muqueuse est également plus coûteuse en termes de matériel, mais cette différence peut être compensée par le coût du nombre élevé de coloscopies itératives nécessaires chez les patients ayant bénéficié d'une résection endoscopique par WF-EMR. Un débat scientifique agite le monde occidental1,2 et les experts japonais ne pratiquent plus la WF-EMR, alors qu'aucune étude prospective comparative n'a comparé ces deux procédures. De nombreux centres en France pratiquent la DSM colorectale, y compris pour des lésions bénignes, et des données nationales sur la sécurité et l'efficacité sont nécessaires pour confirmer la place de la DSM dans le traitement des lésions colorectales superficielles étendues. L'objectif de cette cohorte multicentrique française est d'analyser à grande échelle les résultats de la dissection sous-muqueuse colorectale.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04592003
University Hospital, Limoges
Mis à jour le 15 sept. 2025

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