Cohorte française de dissection sous-muqueuse endoscopique colorectale dans des centres experts
Promoteur : CHU de LimogesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Initialement développée au Japon pour le traitement des cancers gastriques superficiels endémiques, la dissection sous-muqueuse endoscopique (DSM) permet la résection en un seul fragment des lésions pré-néoplasiques et néoplasiques du tube digestif. Elle permet une analyse anatomopathologique parfaite et réduit le taux de récidive de l'adénome à moins de 2 %.
Cependant, cette procédure, techniquement plus difficile, est également plus risquée (taux de perforation de 4 % contre 1 % pour la WF-EMR) et plus longue. La dissection sous-muqueuse est également plus coûteuse en termes de matériel, mais cette différence peut être compensée par le coût du nombre élevé de coloscopies itératives nécessaires chez les patients ayant bénéficié d'une résection endoscopique par WF-EMR.
Un débat scientifique agite le monde occidental1,2 et les experts japonais ne pratiquent plus la WF-EMR, alors qu'aucune étude prospective comparative n'a comparé ces deux procédures. De nombreux centres en France pratiquent la DSM colorectale, y compris pour des lésions bénignes, et des données nationales sur la sécurité et l'efficacité sont nécessaires pour confirmer la place de la DSM dans le traitement des lésions colorectales superficielles étendues.
L'objectif de cette cohorte multicentrique française est d'analyser à grande échelle les résultats de la dissection sous-muqueuse colorectale.
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