Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Interventionnelle4

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4 essais recensés

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Recrutement à venir Interventionnelle Hommes
Comparaison de la colle et de microparticules dans l'embolisation des artères prostatiques
L'embolisation des artères prostatiques (EAP) est un traitement alternatif à la chirurgie pour l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Elle est pratiquée depuis 2012 et de nombreuses publications ont démontré non seulement sa sécurité mais aussi son efficacité. Le principe de l'EAP consiste à occlure les artères prostatiques à l'aide d'un « agent embolisant », ce qui entraîne une ischémie et une nécrose d'une partie du tissu adénomateux de la prostate. L'agent d'embolisation de référence est une suspension de microparticules calibrées de trisacryl, d'une taille de 300 à 500 microns. Récemment, l'utilisation de colle a fait l'objet d'une étude rétrospective, avec une efficacité et une sécurité jugées acceptables. Dans ce contexte, où seuls des résultats d'études rétrospectives sont disponibles, il est nécessaire d'initier des études prospectives comparatives afin d'évaluer l'efficacité et la sécurité de la colle par rapport aux microparticules calibrées.
50 à 80 ans · Réf. NCT06678308
Almaviva Sante
Mis à jour le 7 nov. 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
Intérêt des tests balistiques après une chirurgie du ligament croisé antérieur
Lors des activités physiques, le temps disponible pour produire une force est infiniment plus court que le temps nécessaire pour atteindre la capacité musculaire maximale. Des études antérieures ont observé que le temps écoulé entre le contact au sol et la rupture du LCA est en moyenne de 50 à 60 ms, ce qui suggère qu'il s'agit de la fenêtre temporelle disponible pour toute tentative de stabilisation dynamique de l'articulation par contraction musculaire. Les mouvements sportifs incluent des mouvements balistiques, définis comme des mouvements très rapides dont l'objectif est d'accélérer autant que possible une masse en mouvement afin qu'elle atteigne une vitesse élevée en un temps très court. C'est le cas des sauts verticaux, de la course et de la plupart des mouvements réalisés lors des activités physiques et sportives. Ainsi ; (1) les tests isocinétiques ne permettent pas une analyse rigoureuse des composantes liées à la vitesse du mouvement ; (2) les tests fonctionnels tels que le saut, qui ne donnent qu'une distance entre une jambe et l'autre, ne permettent pas le calcul de variables précises et reproductibles concernant la force et la vitesse du mouvement, notamment durant les premières millisecondes du mouvement, et ne fournissent pas d'information sur les phénomènes de compensation. Il est donc intéressant d'utiliser les tests balistiques développés pour le suivi des mouvements des athlètes comme un nouvel indicateur possible de la reprise du sport. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la performance des tests balistiques dans la prédiction de l'échec de la reprise de l'activité physique 24 mois après la chirurgie du LCA.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06720649
Almaviva Sante
Mis à jour le 6 déc. 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
Qualité de vision après implantation d'implants EDOF versus implants monofocaux chez des patients ayant bénéficié d'une chirurgie de membrane épirétinienne et de cataracte
La phacoexérèse combinée, première intervention chirurgicale réalisée en France, soulève naturellement la question du remplacement du cristallin. Ces dernières années, le choix des implants intraoculaires s'est considérablement élargi. Le terme EDOF (Extended Depth of Focus, profondeur de champ étendue) désigne des implants intraoculaires offrant une profondeur de champ étendue permettant d'améliorer la vision à différentes distances, tout en réduisant les aberrations visuelles associées aux implants multifocaux traditionnels. Toutefois, ils génèrent encore certaines aberrations optiques susceptibles de limiter la qualité de vision chez les patients présentant une atteinte rétinienne. Avec le développement et l'accélération des processus de cataractogenèse observés après vitrectomie, le recours à la chirurgie combinée phaco-vitrectomie est devenu de plus en plus fréquent, en particulier chez les patients de plus de 60 ans. Cette approche intégrée permet de traiter simultanément la cataracte et les pathologies vitréo-rétiniennes, réduisant ainsi le besoin d'une chirurgie de la cataracte ultérieure, qui se développe fréquemment après vitrectomie. Outre l'optimisation du parcours de soins du patient, cette technique offre des avantages cliniques, tels qu'une récupération visuelle plus rapide et moins de complications associées à des interventions multiples. La phacovitrectomie apparaît ainsi comme une solution pratique et efficace pour la prise en charge des patients âgés nécessitant une chirurgie vitréo-rétinienne. Par conséquent, dans le contexte spécifique de la chirurgie maculaire, souvent considérée comme moins adaptée à l'utilisation d'implants premium, les implants EDOF (Extended Depth of Focus) soulèvent certaines interrogations. Les données disponibles sur leurs performances et leur tolérance dans ce contexte spécifique restent limitées, ce qui rend leur utilisation encore mal définie dans ces situations cliniques complexes, sauf dans certaines pathologies maculaires médicales. Cette étude vise à évaluer, dans le cadre de la chirurgie maculaire, la pertinence et le rôle potentiel des implants EDOF (Extended Depth of Focus) afin d'améliorer la prise en charge de ces patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07789249
Almaviva Sante
Mis à jour le 27 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Mesure de l'expérience rapportée sur la réduction de l'inconfort des patients en réanimation
L'hospitalisation en réanimation est toujours traumatisante et peut entraîner un long processus de réadaptation, ralenti par des symptômes d'anxiété et/ou de dépression, et/ou un syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Ces troubles psychiatriques, ou syndrome post-réanimation (PICS), peuvent persister plusieurs années après l'hospitalisation en réanimation et entraîner une incapacité fonctionnelle. Ils sont associés à l'utilisation de psychotropes et de services de santé mentale, et altèrent la qualité de vie liée à la santé. Cette recherche repose sur l'hypothèse que le caractère traumatisant de l'hospitalisation en réanimation peut être réduit par la mise en œuvre de programmes visant à améliorer les conditions d'hospitalisation en réanimation, favorisant des changements dans les pratiques de l'ensemble des professionnels de santé intervenant en réanimation. L'étude IPREA3 (Kalfon et al., 2017) a démontré que la mise en œuvre d'un programme sur mesure, multi-composant, conduit par un médecin ou un soignant non médical, réduisait de façon significative le score global d'inconfort (issu du questionnaire IPREA) perçu par les patients hospitalisés dans un service de réanimation disposant d'une expérience suffisante dans l'application de ce programme, l'ayant utilisé pendant au moins 5 mois (Kalfon et al., 2017). L'originalité et l'intérêt de cette recherche, par rapport à l'étude IPREA3, résident dans les aspects suivants : * l'utilisation de la version la plus récente du questionnaire IPREA, * le questionnaire a été rempli par le patient lui-même sans l'intervention d'un soignant (auto-administration) * le fait que de nouvelles pratiques de soins, visant à humaniser un séjour en réanimation et à rendre l'expérience d'un séjour en réanimation moins traumatisante, ont été décrites après la publication de l'étude IPREA3 * une période d'apprentissage du programme plus longue, de 9 mois (contre 5 mois lors de l'étude IPREA3) * le lancement du programme PREMREA par une conférence animée par un patient expert
À partir de 18 ans · Réf. NCT07525284
Almaviva Sante
Mis à jour le 13 avr. 2026

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