Essais cliniques recensés

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5 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Essai évaluant le fianlimab associé au cémiplimab et à une chimiothérapie, ou le cémiplimab associé à une chimiothérapie, chez des patients atteints de mésothéliome pleural
Il s'agit d'un essai multicentrique, de phase IIR, à deux bras non comparatifs en double, avec une phase initiale d'évaluation de l'innocuité pour le bras anti-LAG3. Environ 40 sites participeront à l'étude et incluront 126 patients présentant un MP malin non résécable, naïfs de traitement. Le traitement sera administré en cycles de 21 jours et se poursuivra jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable, retrait du consentement ou pendant 2 ans maximum d'immunothérapie. Une fois que le patient arrête le traitement de l'étude, la période de traitement prendra fin et le patient entrera dans la période de suivi. Aucun changement de bras n'est autorisé.
18 à 75 ans · Réf. NCT07234058
Intergroupe Francophone de Cancerologie Thoracique
Mis à jour le 11 août 2026
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Évaluation de l'ivonescimab comme traitement potentiel pour les patients atteints de mésothéliome pleural dont le cancer a récidivé après une immunothérapie et une chimiothérapie antérieures
Étude de phase II multicentrique, ouverte, à bras unique, chez des patients atteints de PM préalablement traités par immunothérapie et chimiothérapie standard. 38 patients recevront un traitement de deuxième ou troisième ligne par ivonescimab 20 mg/kg toutes les 3 semaines. Environ 38 patients devraient être inclus dans environ 20 centres. Les patients seront traités pendant une durée maximale de 2 ans, jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable, retrait du consentement ou survenue d'un autre critère d'arrêt. L'hypothèse nulle est un taux de contrôle de la maladie (DCR) à 12 semaines ≤ 30 %. L'hypothèse alternative est un DCR ≥ 55 % à 12 semaines.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06840834
Intergroupe Francophone de Cancerologie Thoracique
Mis à jour le 10 août 2026
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle
Immunothérapie personnalisée chez des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules de stade III
Le traitement de référence du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé (stade III) est la chimioradiothérapie (CRT) concomitante suivie d'une consolidation par durvalumab pendant 1 an. Cette stratégie repose sur les résultats de l'essai PACIFIC, qui a comparé, de façon randomisée après CRT, la supériorité d'un traitement par durvalumab à la dose de 1500 mg toutes les 4 semaines pendant 12 mois par rapport au placebo chez des patients ne présentant pas de progression de la maladie. Les critères de jugement coprincipaux de cet essai étaient la survie sans progression (SSP) et la survie globale (SG). Cette étude était positive et a montré un bénéfice en termes de SSP et de SG. Cependant, moins de la moitié des patients (49 %) ont reçu les 12 mois complets de durvalumab dans cette étude, un tiers de ces arrêts étant lié à une toxicité. De plus, la prescription du durvalumab dans ce contexte n'est actuellement guidée par aucun biomarqueur compagnon. Par conséquent, la prescription systématique d'une immunothérapie de consolidation de 12 mois après CRT, sans critère de sélection, conduit à un possible surtraitement des patients dont la survie aurait été prolongée sans traitement supplémentaire. Ces patients sont systématiquement exposés à un risque potentiellement élevé et sévère de toxicité au cours de l'immunothérapie. Il est donc crucial de s'orienter vers une approche plus individualisée dans la prescription de l'immunothérapie de consolidation après CRT dans le CBNPC de stade III. Cela permettrait de garantir que le traitement le plus approprié est administré aux patients susceptibles d'en tirer un bénéfice clinique significatif, tout en minimisant l'exposition des autres patients à des toxicités cliniques potentiellement sévères. En outre, une telle approche contribuerait à protéger les systèmes de santé d'une charge économique inutile, en évitant l'allocation de ressources à des traitements offrant une valeur thérapeutique limitée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07759492
Intergroupe Francophone de Cancerologie Thoracique
Mis à jour le 12 août 2026
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Chimiothérapie adjuvante +/- cémiplimab et radiothérapie hypofractionnée séquentielle chez des patients âgés ou fragiles atteints d'un cancer du poumon de stade III
L'utilisation d'une immuno-chimiothérapie néoadjuvante pourrait améliorer la survie des patients éligibles à une radio-chimiothérapie séquentielle, par rapport au bénéfice déjà obtenu avec l'immunothérapie d'entretien.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06656598
Intergroupe Francophone de Cancerologie Thoracique
Mis à jour le 11 août 2026
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle
Traitement chez des patients atteints d'un carcinome pulmonaire non à petites cellules avancé et d'une pneumopathie interstitielle diffuse
Le cancer du poumon est l'une des principales causes de décès par cancer dans le monde. Les pneumopathies interstitielles diffuses (PID) sont étroitement associées au cancer du poumon, à la fois comme complications et comme comorbidités à prendre en compte pour le traitement. Récemment, une enquête sur la prise en charge du cancer du poumon chez des patients atteints de PID a été menée par les assemblées Pneumopathies Interstitielles Diffuses et Oncologie Thoracique de l'European Respiratory Society. Sur 494 praticiens, majoritairement pneumologues, cette enquête a montré que la majorité des patients métastatiques atteints de fibrose pulmonaire ne seraient pas traités (69 %), mais que 25 % et 31 % des cliniciens proposeraient respectivement une chimiothérapie ou une immunothérapie. Le traitement systémique n'est pas clairement codifié. Il existe un risque d'aggravation des PID avec la plupart des traitements utilisés dans le cancer du poumon, notamment la chirurgie, la radiothérapie ou certaines thérapies systémiques. La Société japonaise de pneumologie a récemment publié des propositions de prise en charge. Cependant, la population asiatique présente une incidence particulière de PID et une fréquence de toxicités médicamenteuses spécifique, et ces recommandations pourraient ne pas être pertinentes pour d'autres populations. Ainsi, des données restent nécessaires pour valider le carboplatine et le paclitaxel hebdomadaire comme meilleur schéma pour le traitement de première ligne des patients atteints d'un CPNPC avec PID dans une population caucasienne. En deuxième ligne, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICB), en monothérapie ou associés à une chimiothérapie, sont devenus un élément essentiel de l'arsenal thérapeutique du CPNPC avancé. Plusieurs agents ont montré une supériorité par rapport au docétaxel après échec d'une chimiothérapie à base de platine, et ont conduit à plusieurs autorisations de mise sur le marché pour des inhibiteurs de PD-1 (nivolumab, pembrolizumab) et des inhibiteurs de PD-L1 (atézolizumab). Les bénéfices à long terme de l'utilisation des ICB en deuxième ligne sont désormais clairs. La survie à 5 ans est supérieure de 10 % à celle obtenue avec le docétaxel seul. Le profil de sécurité est bien connu, notamment avec un risque de toxicité pulmonaire. Il convient de noter que dans la plupart des essais, les patients atteints de PID n'étaient pas inclus. Nous ne disposons donc pas de données issues de ces essais pivots chez des patients présentant une PID concomitante. Deux études prospectives sont disponibles sur l'utilisation du nivolumab en deuxième ligne chez des patients atteints de PID idiopathique. La première, menée dans une population asiatique, a inclus 6 patients. Elle a montré un taux de réponse intéressant de 50 %, sans toxicité pulmonaire de grade III ou IV ni aggravation à 12 semaines. À la suite de cela, la même équipe a proposé une étude multicentrique de phase 2. Les patients inclus présentaient des PID légères (CVF \>80 %) et étaient traités par nivolumab en deuxième ligne. L'objectif principal était la survie sans progression (SSP) à 6 mois. 18 patients ont été traités. 3 patients ont développé une toxicité conduisant à l'arrêt du nivolumab, dont 2 patients avec une pneumopathie de grade 2. La SSP à 6 mois était de 56 %, le taux de réponse de 39 % et le contrôle de la maladie obtenu chez 72 % des patients. Dans une étude prospective récente menée en Asie, l'atézolizumab a été administré à des patients atteints de FPI modérée et d'un CPNPC avancé. L'étude a été interrompue prématurément en raison d'une incidence élevée de pneumopathies inflammatoires. Ainsi, des données restent nécessaires pour évaluer la sécurité des ICB chez des patients atteints d'un CPNPC avec PID en deuxième ligne.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07420439
Intergroupe Francophone de Cancerologie Thoracique
Mis à jour le 11 août 2026

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