Essais cliniques recensés

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14 essais recensés

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Recrutement en cours Observationnelle
Étude de l'expérience subjective des parents de la psychothérapie parent-enfant
La prise en charge pédopsychiatrique des enfants de moins de 5 ans implique la prise en charge de l'enfant, du parent et de leur interaction. Les investigateurs savent que la relation parent-enfant joue un rôle clé dans l'attachement et le développement mental et cérébral de l'enfant, et de nombreuses études ont montré que la psychothérapie centrée sur l'interaction permet une amélioration des symptômes de l'enfant. L'objectif de cette étude qualitative et exploratoire est d'évaluer l'expérience subjective du parent concernant la prise en charge psychothérapeutique parent-enfant, c'est-à-dire d'évaluer son vécu de la psychothérapie, sa relation avec le thérapeute et un éventuel changement survenant au cours de la psychothérapie. L'analyse sera basée sur des entretiens semi-structurés qui seront réalisés avec les parents.
18 à 60 ans · Réf. NCT05668234
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Pronostic des patients cirrhotiques admis en réanimation polyvalente entre 2014 et 2024 : étude de cohorte rétrospective multicentrique régionale
Dix ans après la publication de notre équipe, les pratiques ont considérablement évolué dans la prise en charge des patients cirrhotiques graves. Cette étude analysera ces pratiques dans des hôpitaux de première ligne et dans un centre tertiaire, et évaluera l'impact de ces évolutions sur le pronostic de ces patients. Les hypothèses suivantes seront testées : * Amélioration de la réanimation et du pronostic global par rapport aux données de la littérature antérieures à 2014 * Amélioration de l'accès à la transplantation hépatique par rapport à la littérature antérieure à 2014 * Amélioration des pratiques en unité de soins intensifs (par exemple : application des recommandations publiées par les sociétés savantes concernant la prise en charge en réanimation des patients cirrhotiques, accès aux soins de confort, degré de gravité clinique à l'admission en réanimation, etc.). * Effet « centre » : variabilité du phénotype des patients admis en réanimation selon le plateau technique disponible et selon que le centre hospitalier a accès ou non à la transplantation hépatique (TH).
Non précisée · Réf. NCT06948565
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 11 août 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Immunothérapie néoadjuvante du mélanome métastatique opérable en vie réelle (GCC)
Cette étude vise à évaluer l'efficacité et la tolérance de l'immunothérapie néoadjuvante en vie réelle dans le mélanome avancé mais opérable. La réponse histologique complète sera évaluée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06586593
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Événements indésirables médicamenteux chez les patients sous anticoagulation orale aux urgences
Justification : Selon la dernière Enquête nationale sur les événements indésirables associés aux soins, les anticoagulants, notamment les antivitamines K (AVK), arrivent au premier rang des médicaments responsables d'accidents iatrogènes graves (37 % en 2004, 31 % en 2009). L'étude EMIR (2007) a montré que les AVK constituaient la première cause d'hospitalisation pour effet indésirable (12,3 %), avec environ 5 000 accidents hémorragiques mortels par an. Le traitement et la prévention des événements thromboemboliques représentent un enjeu majeur de santé publique en raison de la surmortalité, de la gravité des séquelles fonctionnelles, du nombre croissant de patients nécessitant un traitement, ainsi que des conséquences médicales, sociales et économiques. En 2013, environ 3,12 millions de patients recevaient un traitement anticoagulant (4 à 5 % de la population française). Plusieurs types d'événements indésirables sous anticoagulation orale semblent présenter une incidence élevée dans les services d'urgences : hémorragie traumatique, hémorragie spontanée, surdosage asymptomatique et thrombose. Différentes variables sont associées à ces événements chez les patients admis aux urgences sous traitement anticoagulant oral, mais peu d'études ont été menées en conditions réelles sur de larges échantillons de patients. Hypothèse : Les événements iatrogènes présentent une incidence élevée chez les patients admis aux urgences sous anticoagulants oraux et constituent un facteur de morbidité et de mortalité précoces et tardives. Objectif principal : Décrire les caractéristiques des patients admis aux urgences sous traitement anticoagulant oral, avec un accent particulier sur la caractérisation de ceux présentant des événements indésirables médicamenteux (EIMAO). Schéma de l'étude : * Type : étude observationnelle, descriptive * Durée : 36 mois au total (24 mois de recueil des données, 12 mois d'analyse) * Taille de l'échantillon : estimée à 2 080 patients (environ 20 patients/semaine sur 2 ans) Critères d'inclusion : * Âge ≥ 18 ans * Admission dans un service d'urgences adultes * Période d'étude : du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2019 * Traitement anticoagulant oral en cours par : * Acénocoumarol (Sintrom®/Minisintrom®) * Apixaban (Eliquis®) * Dabigatran (Pradaxa®) * Fluindione (Previscan®) * Rivaroxaban (Xarelto®) * Warfarine (Coumadine®) Critère d'exclusion : - Interruption du traitement anticoagulant depuis plus de 24 heures Critères de jugement principaux : 1. Description des groupes d'anticoagulants oraux selon le type de médicament 2. Caractérisation des événements indésirables médicamenteux chez les patients sous anticoagulation orale aux urgences (EIMAO) : 1. Présence d'un EIMAO : * Hémorragie traumatique : saignement aigu faisant suite à un traumatisme récent * Hémorragie spontanée : saignement aigu sans lien avec un traumatisme récent * Surdosage asymptomatique : INR > 3 chez les patients sous antivitamine K * Thrombose : nouvelle thrombose artérielle ou veineuse malgré une anticoagulation en cours 2. Absence d'EIMAO Critères de jugement secondaires : 1. Évaluation de l'observance des recommandations de prescription des anticoagulants oraux 2. Identification des facteurs étiologiques des événements indésirables liés à l'anticoagulation 3. Identification des facteurs de risque de morbidité et de mortalité précoces 4. Évaluation de l'impact médico-économique des événements indésirables et analyse coût-efficacité de ces événements 5. Évaluation de la qualité de vie
À partir de 18 ans · Réf. NCT06692504
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 18 nov. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Diagnostic en médecine nucléaire et intelligence artificielle
Algorithmes d'intelligence artificielle pour la détection des adénomes parathyroïdiens sur les scintigraphies parathyroïdiennes. L'objectif de l'étude est de développer des programmes de soustraction automatique des images parathyroïdiennes planaires et tomographiques, ainsi que de localisation des adénomes parathyroïdiens, à l'aide d'outils d'intelligence artificielle. Critères d'inclusion : patients ayant bénéficié d'un examen diagnostique parathyroïdien par double isotope selon le protocole standard du CHU de Besançon (double injection d'123I et de 99mTc, image sténopéique (pinhole), basse énergie haute résolution (LEHR), et tomographie par émission monophotonique/tomodensitométrie (TEMP/TDM) +/- tomographie par émission de positons (TEP) à la choline). Critères de jugement secondaires : concordance entre les diagnostics posés par les médecins nucléaires à l'aide des deux méthodes (méthode actuelle et nouvelle méthode de traitement).
À partir de 18 ans · Réf. NCT05963841
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 7 févr. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Efficacité clinique de la transfusion plaquettaire
L'objectif de cette étude est d'analyser l'effet de la durée de conservation des concentrés plaquettaires sur la survenue d'événements hémorragiques lors de transfusions plaquettaires prophylactiques chez des patients atteints d'hémopathies malignes.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06805097
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 9 juil. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Évolution et traitements des maladies inflammatoires systémiques chroniques
Les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques (MIC) suivis en gastro-entérologie, dermatologie et rhumatologie présentent des points communs physiopathologiques, épidémiologiques et thérapeutiques. Les pathologies concernées sont les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI - maladie de Crohn [MC] et rectocolite hémorragique [RCH]), les maladies inflammatoires chroniques de la peau (psoriasis ou maladie de Verneuil) et les rhumatismes inflammatoires chroniques (polyarthrite rhumatoïde [PR] et spondyloarthrite [SpA], y compris le rhumatisme psoriasique [RP]). Présenter l'une de ces maladies est associé à un risque plus élevé de présenter une seconde pathologie inflammatoire, que celle-ci soit ophtalmologique, dermatologique, rhumatologique ou gastro-entérologique. Une association de manifestations extra-articulaires est observée chez 10 à 30 % des patients atteints de SpA, et une association de manifestations extra-intestinales est observée chez environ 30 % des patients atteints de MICI. Aucune base de données commune sur les maladies inflammatoires systémiques chroniques n'existe actuellement en France.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04191395
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 27 nov. 2024
Recrutement à venir Observationnelle
Valeur pronostique d'une évaluation multidimensionnelle sur la survie chez les patients âgés atteints de maladie rénale chronique de stade 4B/5
L'objectif de cette étude est de déterminer une signature multidimensionnelle (intégrant la fragilité et les mesures des résultats rapportés par les patients (PROM) à l'entrée dans le stade 4B/5 de la maladie rénale chronique) afin d'améliorer la prédiction du décès d'origine rénale (dialyse, transplantation, prise en charge conservatrice, décès).
À partir de 75 ans · Réf. NCT06825234
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 1 mai 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Profilage métabolomique et immunitaire dans la survenue des fistules pancréatiques après duodénopancréatectomie céphalique
La duodénopancréatectomie est l'intervention chirurgicale de référence pour les lésions pancréatiques bénignes ou malignes. La fistule pancréatique (FP) et la pancréatite aiguë post-pancréatectomie (PAPP) sont les principales complications associées à ce type de chirurgie. Il est nécessaire de développer des mesures préventives pour ces complications, ce qui nécessite une meilleure compréhension de leur physiopathologie. L'objectif de cette étude prospective, monocentrique et observationnelle est d'identifier des biomarqueurs prédictifs et/ou des facteurs de risque de FP ou de PAPP à l'aide de la métabolomique. Le profilage des métabolites circulants constitue en effet une approche originale et prometteuse à cette fin. Les investigateurs étudieront également le statut immunitaire des patients et son association avec la survenue de complications post-chirurgicales. Les participants seront des patients adultes devant bénéficier d'une duodénopancréatectomie programmée. La chirurgie et la prise en charge du patient se dérouleront comme habituellement. Pendant l'intervention, un fragment (0,1-0,2 g) de tissu pancréatique non tumoral sera prélevé et congelé à -80 °C en vue de l'analyse métabolomique. Pour l'évaluation immunologique, 4 prélèvements sanguins seront réalisés (avant l'intervention, puis 7 jours, 1 mois et 3 mois après).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06283160
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 15 oct. 2024
Recrutement en cours Observationnelle Femmes
Étude FREDO-ODX : données françaises sur le devenir des patientes atteintes d'un cancer du sein précoce RH+/HER2- traitées selon le score de récidive oncotypeDX
L'objectif de cette étude est d'évaluer, en conditions réelles, le devenir clinique des patientes atteintes d'un cancer du sein précoce RH+ HER2- traitées par un traitement systémique guidé par le score de récidive Oncotype DX (ODX) Breast Recurrence Score®.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06185569
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 29 déc. 2023
Recrutement en cours Observationnelle
Impact de la pratique transfusionnelle sur la morbidité et la mortalité des patients en réanimation
Cette étude permettra de corréler le suivi transfusionnel et le pronostic des patients selon les critères de jugement retenus. Ces données pourraient ainsi constituer une base pour des recommandations transfusionnelles, hors réanimation et urgences vitales. Elle apportera également des informations sur le suivi transfusionnel réel en service de réanimation, dans la période suivant le séjour en réanimation et après la sortie de l'hôpital.
Non précisée · Réf. NCT03934112
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
Utilisation de la photophérèse extracorporelle en transplantation rénale : effets sur le rejet médié par les anticorps
Cette étude vise à décrire, sur une période d'un an, l'évolution clinique, biologique et histologique d'une cohorte de receveurs de transplantation rénale ayant développé un rejet médié par les anticorps et traités par photophérèse extracorporelle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07663669
Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Mis à jour le 29 juin 2026

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