Évaluation de l'intérêt potentiel de la TEP/TDM au [68Ga]Ga-PentixaFor chez des patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif métastatique

Le cancer du sein triple négatif (CSTN) est un type de cancer du sein particulièrement agressif et difficile à traiter. Contrairement aux autres formes de cancer du sein, le CSTN a tendance à récidiver plus tôt et à se propager plus rapidement vers d'autres parties du corps. Malheureusement, les patientes atteintes de CSTN présentent un taux de survie plus faible, souvent inférieur à cinq ans après le diagnostic. Cela souligne le besoin urgent de disposer de meilleurs traitements pour le CSTN.

L'un des principaux défis dans le traitement du CSTN est l'absence de certains récepteurs présents dans d'autres cancers du sein. Ces récepteurs sont habituellement la cible de thérapies spécifiques, ce qui rend le CSTN plus difficile à traiter par des approches ciblées. Actuellement, une technique d'imagerie appelée TEP/TDM au [18F]FDG constitue la méthode la plus précise pour détecter le cancer du sein et sa dissémination. Cependant, avec l'essor de la médecine personnalisée, l'intérêt pour les approches ciblées moléculaires ne cesse de croître.

Ces méthodes visent à fournir des diagnostics et des traitements hautement spécifiques, fondés sur les caractéristiques propres au cancer de chaque patiente. Une cible prometteuse pour ces nouvelles approches est un récepteur appelé CXCR4. Le CXCR4 est présent à la surface de nombreuses cellules et intervient dans divers processus de l'organisme. Il est souvent surexprimé dans différents types de cancer, y compris le cancer du sein.

Des recherches ont montré que les niveaux de CXCR4 sont plus élevés dans les sites métastatiques (là où le cancer s'est propagé) que dans les tumeurs primitives. Le CXCR4 est présent non seulement dans les cellules cancéreuses mais aussi dans les cellules immunitaires du microenvironnement tumoral. Dans le cancer du sein invasif, le CXCR4 joue un rôle crucial dans la migration tumorale, l'invasivité, la formation de métastases et la prolifération.

Une étude clinique a évalué 18 patientes atteintes de cancer du sein à l'aide d'une nouvelle méthode d'imagerie appelée TEP/TDM ou TEP/IRM au [68Ga]Ga-PentixaFor. Les chercheurs ont constaté que cette méthode présentait une fixation plus élevée dans les cas de cancer du sein de pronostic plus défavorable, par rapport à la TEP/TDM classique au [18F]FDG. Une expression plus élevée du CXCR4 est particulièrement observée dans le CSTN par rapport aux autres sous-types de cancer du sein. L'objectif de l'étude est d'évaluer la distribution du [68Ga]Ga-PentixaFor dans l'organisme au moyen de l'imagerie TEP/TDM. Cela contribuera à démontrer le potentiel du CXCR4 en tant que cible prometteuse pour de nouveaux traitements. En cas de succès, la TEP/TDM au [68Ga]Ga-PentixaFor pourrait devenir un outil précieux pour identifier les patientes susceptibles de bénéficier de traitements utilisant le [177Lu]/[90Y] PentixaTher.