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Le cangrélor comme traitement en chirurgie cardiaque associée à une thrombopénie induite par l'héparine
La thrombopénie induite par l'héparine (TIH) est une complication immunitaire rare mais grave de l'exposition à l'héparine, qui augmente paradoxalement le risque de thrombose. Chez les patients bénéficiant d'une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle (CEC), l'héparine est indispensable pour prévenir la coagulation du circuit, mais elle est contre-indiquée en cas de TIH. Les alternatives disponibles présentent des limites importantes. Le cangrélor, un inhibiteur réversible du récepteur P2Y12 par voie intraveineuse, a montré des résultats prometteurs dans des cas cliniques et de petites séries dans ce contexte, mais aucune étude multicentrique n'existe à ce jour. CATCH-IT est une étude observationnelle rétrospective multicentrique menée dans 11 centres français de chirurgie cardiaque, visant à décrire la sécurité et l'efficacité du cangrélor associé à l'héparine pendant la CEC chez des patients présentant une TIH confirmée, en estimant l'incidence des événements hémorragiques majeurs et thrombotiques dans les 7 jours suivant la chirurgie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07817680
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