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Évaluation de la prise en charge des patients atteints de leucémie myéloïde chronique par une infirmière en pratique avancée

La leucémie myéloïde chronique (LMC) touche 820 personnes par an en France (2018), dont la moitié sont âgées de plus de 60 ans. Les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) constituent une nouvelle classe de thérapie ciblée dont l'efficacité permet d'obtenir un taux élevé de réponse moléculaire complète, conduisant, sous certaines conditions, à une interruption du traitement. L'optimisation du traitement de la LMC est une préoccupation majeure, en particulier concernant la gestion des événements indésirables, l'observance thérapeutique et la réponse thérapeutique. De nombreuses études ont démontré que les événements indésirables de grade ≤ II sont le plus souvent sous-déclarés par les patients et les cliniciens. Bien que ces événements indésirables soient le plus souvent rapportés lors de l'examen clinique, ils nécessitent une prise en charge minimale. Ces toxicités pourraient altérer les activités de la vie quotidienne et domestique, avec un impact potentiel sur l'observance thérapeutique et la réponse au traitement. Ainsi, la détection précoce de ces événements indésirables constitue un enjeu majeur pour le pronostic et la prise en charge de la LMC. L'infirmière en pratique avancée (IPA), nouvelle profession de santé, a acquis les compétences nécessaires pour assurer de façon autonome le suivi, la gestion et la prise en charge des patients, avec l'accord médical. Au niveau international, de nombreuses études, en oncologie comme dans d'autres domaines, ont été menées pour démontrer la valeur ajoutée de l'IPA, notamment dans l'amélioration de la qualité de vie des patients, la prise en charge et la gestion des événements indésirables liés aux médicaments, ainsi que l'observance thérapeutique. En France, en raison de la création récente de cette profession, seules quelques études ont été menées. L'objectif de cette étude est de démontrer le bénéfice de l'IPA sur le suivi clinique, la qualité de vie, l'observance thérapeutique et la réponse au traitement des patients atteints de LMC. Ces effets pourraient être obtenus grâce à la détection précoce et à la prise en charge des événements indésirables de grade ≤ II lors des consultations, en partenariat avec les patients et dans le cadre d'un travail collaboratif.

À partir de 18 ans · Réf. NCT06082804