Essais cliniques recensés

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Recrutement à venir Observationnelle
Réponse diaphragmatique chez la personne âgée pour la surveillance en phase aiguë
La dyspnée aiguë est une cause fréquente d'admission aux urgences chez les patients âgés. L'insuffisance respiratoire aiguë est souvent multifactorielle et nécessite une évaluation rapide et fiable. Actuellement, la prise en charge repose sur des évaluations cliniques, biologiques et radiologiques, mais l'échographie diaphragmatique pourrait constituer un outil supplémentaire d'évaluation de la fonction respiratoire en temps réel. Cette étude vise à intégrer cette technologie non invasive dans l'évaluation initiale des patients afin d'améliorer les parcours de soins. Hypothèse : l'échographie diaphragmatique permet une évaluation fiable de la fonction respiratoire et peut prédire la nécessité d'une ventilation mécanique.
À partir de 75 ans · Réf. NCT07132268
Centre Hospitalier de Bethune
Mis à jour le 21 août 2026
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Efficacité de la vitamine C intraveineuse à forte dose administrée précocement dans le choc post-arrêt cardiaque
Parmi les patients admis en réanimation après un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH), près des deux tiers développeront, dans les premières heures, un choc post-arrêt cardiaque (post-AC). Ce choc post-AC associe une défaillance cardiaque et hémodynamique, entraînant généralement une défaillance multiviscérale et un décès précoce chez jusqu'à 35 % des patients. Des données expérimentales suggèrent que l'acide ascorbique (vitamine C) intraveineux pourrait atténuer l'inflammation et les lésions vasculaires liées au sepsis ou à la chirurgie. Des études précliniques et cliniques fournissent également des données de sécurité sur la vitamine C intraveineuse à forte dose (> 200 mg/kg/jour), sans effet indésirable significatif rapporté et avec un impact favorable sur le devenir des patients. Des données expérimentales suggèrent également un effet bénéfique de la vitamine C dans la prise en charge post-AC, avec une amélioration du choc et de la défaillance multiviscérale, ainsi qu'un bénéfice potentiel sur la neuroprotection et le devenir des patients. Il s'agit d'un essai de phase II, multicentrique, prospectif, contrôlé, ouvert, randomisé en deux groupes parallèles : * Groupe expérimental : prise en charge standard du choc post-AC + vitamine C (Vit-C) 200 mg/kg/j par voie intraveineuse (débutée le plus tôt possible, au plus tard 1 heure après la randomisation) + thiamine (vitamine B1) 200 mg toutes les 12 heures pendant 3 jours. * Groupe contrôle : prise en charge standard du choc post-AC selon les recommandations internationales. Nombre de patients à inclure : 234. Durée de l'étude : 24 mois et 28 jours. Durée d'inclusion : 24 mois. Durée de participation des patients : 28 jours.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05817851
Centre Hospitalier de Bethune
Mis à jour le 8 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Amélioration de la tolérance hémodynamique des séances d'hémodialyse intermittente en unité de soins intensifs avec un dialysat à base de citrate versus acétate
Au cours de l'hémodialyse intermittente (IHD), la survenue d'une instabilité hémodynamique intradialytique (IHI) est fréquente en ICU et a un impact sur la morbidité et la mortalité. Le tampon bicarbonate du dialysat améliore la tolérance hémodynamique par rapport au tampon acétate du dialysat. Cependant, le tampon bicarbonate du dialysat contient encore une concentration plus faible d'acétate, qui pourrait contribuer à l'instabilité hémodynamique. Récemment, des dialysats à base de citrate ont été proposés en hémodialyse au bicarbonate à la place de l'acétate. Ils disposent des autorisations appropriées pour un usage courant. L'objectif de cette étude est de comparer les dialysats à base d'acétate versus à base de citrate en termes de tolérance hémodynamique et d'efficacité.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05936710
Centre Hospitalier de Bethune
Mis à jour le 8 mai 2026

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