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7 essais recensés
Dernier essai recensé
DOLOREPIT est une étude interventionnelle, RIPH 2, multicentrique, randomisée, contrôlée, ouverte, comparant deux parcours de soins pour la prise en charge des patients atteints de douleurs chroniques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06052384
Mis à jour le
Chaque année en France, 2 millions de chutes chez les personnes de plus de 65 ans sont responsables de 10 000 décès, première cause de mortalité accidentelle, et de plus de 130 000 hospitalisations. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'évolution de la mobilité chez des personnes âgées vivant en EHPAD, à la suite de 12 ateliers de santé du pied, animés par un professionnel de santé, incluant le port de chaussures minimalistes.
À partir de 65 ans · Réf. NCT06996444
Mis à jour le
Contexte : l'endométriose est une affection gynécologique chronique caractérisée par la présence ectopique de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine. Elle touche environ 2 à 10 % des femmes en âge de procréer et jusqu'à 50 % des femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques. En France, entre 1,5 et 2,5 millions de femmes seraient concernées. L'endométriose altère significativement la qualité de vie, avec des conséquences sur le plan cognitif, comportemental, sexuel et émotionnel, et présente un impact socio-économique important. Justification : les traitements médicaux et chirurgicaux actuels visent principalement à réduire la douleur et à préserver la fertilité, mais montrent une efficacité limitée et sont souvent interrompus en raison d'effets indésirables. De nombreuses femmes recourent à des stratégies d'autogestion, qui peuvent présenter des risques si elles ne sont pas correctement encadrées. Une approche pluridisciplinaire et intégrative est essentielle pour prendre en charge les symptômes complexes et multifactoriels de l'endométriose. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est une stratégie recommandée qui peut renforcer l'autonomie des patientes dans la gestion des maladies chroniques, mais elle reste peu développée dans les parcours de soins de l'endométriose. Objectif : cette étude vise à évaluer l'efficacité d'un programme éducatif pluridisciplinaire associé à un suivi téléphonique infirmier sur la qualité de vie des patientes atteintes d'endométriose. Méthodes : l'intervention consistera en une série d'ateliers animés par divers professionnels de santé (médicaux et paramédicaux), associée à un suivi téléphonique infirmier régulier. Cette approche vise à assurer un accompagnement continu, à évaluer l'évolution des besoins des patientes et à faciliter l'accès aux services de soins de support, notamment au sein des réseaux régionaux d'endométriose (ENDAURA et ENDOSUD). Résultats attendus : l'étude évaluera si cette intervention améliore la qualité de vie des femmes atteintes d'endométriose. Elle vise également à fournir des données probantes en vue du déploiement et de la transférabilité d'un tel programme à l'échelle nationale, en cohérence avec les priorités actuelles de santé publique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07134023
Mis à jour le
Comparer l'efficacité de l'ajout d'un programme d'éducation thérapeutique associé à un suivi téléphonique infirmier, par rapport à une prise en charge conventionnelle seule, sur la gestion des événements indésirables (EI) liés à l'hormonothérapie adjuvante au cours de la première année de traitement chez des patientes atteintes d'un cancer du sein non métastatique.
18 à 75 ans · Réf. NCT04794075
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L'insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) est une affection dans laquelle la fonction de filtration des reins s'est détériorée, nécessitant le recours à la dialyse ou à la transplantation. Avec le vieillissement de la population, le nombre de patients dialysés pour insuffisance rénale chronique (IRC) ne cesse d'augmenter. Il existe différents types de traitement par dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. L'hémodialyse repose sur des échanges entre le sang et un dialysat (liquide utilisé pour épurer le sang) via un dialyseur (filtre artificiel), coordonnés par un générateur. Cette méthode nécessite un abord vasculaire, dont il existe 3 types : la fistule artério-veineuse (FAV), le pontage artério-veineux et le cathéter veineux central. La FAV demeure l'abord vasculaire de choix pour les séances d'hémodialyse, et sa préservation est un objectif essentiel pour les patients atteints d'IRC. L'un des défis majeurs pour les FAV est de réaliser une ponction réussie, un geste effectué environ 310 fois par an et par patient, pour une dialyse réalisée trois fois par semaine avec deux aiguilles. Cette procédure répétée peut endommager la FAV, entraînant des complications telles que sténose, thrombose, anévrisme, infection superficielle, hématome, saignement, rupture pariétale ou dissection. Cependant, il n'existe aucune recommandation officielle concernant la technique de ponction la plus conservatrice pour la FAV. Compte tenu du nombre de patients concernés et de la récurrence des ponctions, il apparaît essentiel d'évaluer l'impact de l'orientation du biseau sur la survenue de complications au cours de la dialyse, au moyen d'une étude prospective randomisée.
18 à 85 ans · Réf. NCT06708338
Mis à jour le
On estime que la prévalence de la démence en France est de 5 % chez les personnes de plus de 65 ans et qu'elle atteint 18 % chez les personnes de plus de 75 ans. Les troubles du comportement sont fréquents chez les patients atteints de démence et constituent la principale cause d'institutionnalisation, représentant jusqu'à 50 % des cas. Les syndromes démentiels peuvent se traduire par des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD), définis comme des troubles perceptifs, de l'humeur ou du comportement. À ce jour, il n'existe aucun traitement curatif de la démence, mais certaines mesures peuvent être prises pour réduire les symptômes. La HAS suggère que l'exercice physique pourrait réduire les SCPD et améliorer la capacité à réaliser les activités de la vie quotidienne, ou ralentir le déclin cognitif de ce type de patients. En effet, plusieurs articles ont mis en évidence les bénéfices de l'activité physique chez les patients déments. Une méta-analyse a montré une diminution significative des SCPD, mesurée par le score de l'Inventaire neuropsychiatrique (NPI). Néanmoins, on observe souvent une difficulté à maintenir l'adhésion au programme dans les groupes de population très âgée. La danse est une activité physique complète qui intègre des dimensions physiques, cognitives et sociales. Une méta-analyse a montré que la danse a un effet significatif sur la cognition globale, mais aussi sur la neuroplasticité et le fonctionnement physique chez les patients présentant des troubles mentaux. La composante musicale de la danse a également un effet sur les troubles du comportement des patients déments, en stimulant la capacité langagière ainsi que la fonction sociale et émotionnelle. Cependant, à ce jour, aucune étude de bonne qualité méthodologique n'a pu démontrer l'efficacité d'une activité physique basée sur la danse pour le traitement des symptômes de la démence. Ces constats ont conduit au développement du projet APAISE, qui devrait contribuer à ralentir l'apparition des SCPD chez les patients atteints de démence.
À partir de 65 ans · Réf. NCT05799001
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Le diagnostic de cancer peut être un déclencheur majeur de nouveaux problèmes de sommeil, en particulier l'insomnie, chez les personnes qui n'avaient pas de troubles du sommeil auparavant. L'insomnie peut apparaître précocement dans le parcours de soins et se poursuivre dans le temps, interagissant souvent avec d'autres symptômes physiques ou émotionnels. L'objectif principal de cette étude préliminaire est de décrire comment l'insomnie évolue au cours des premiers mois suivant un diagnostic de cancer chez des patients qui n'avaient pas de problèmes de sommeil au moment du diagnostic. Cela sera réalisé grâce à un suivi régulier dans le temps. Un objectif secondaire est d'identifier les facteurs pouvant contribuer à l'apparition ou à la persistance de l'insomnie, tels que les traitements anticancéreux reçus par les patients, ainsi que les thérapies médicales ou non médicales utilisées pour prendre en charge les difficultés de sommeil. L'étude examinera également si les patients développant des problèmes de sommeil sont orientés vers des psychologues formés à des thérapies spécifiques de l'insomnie, et dans quelle mesure ils suivent et adhèrent à ces traitements.
18 à 80 ans · Réf. NCT07280416
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