Impact de l'orientation du biseau sur la ponction de fistule artério-veineuse en hémodialyse
Impact de l'orientation du biseau sur la ponction de fistule artério-veineuse en hémodialyse : étude comparative randomisée multicentrique
Promoteur : Centre hospitalier Émile-RouxTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 18 à 85 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) est une affection dans laquelle la fonction de filtration des reins s'est détériorée, nécessitant le recours à la dialyse ou à la transplantation. Avec le vieillissement de la population, le nombre de patients dialysés pour insuffisance rénale chronique (IRC) ne cesse d'augmenter.
Il existe différents types de traitement par dialyse : l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. L'hémodialyse repose sur des échanges entre le sang et un dialysat (liquide utilisé pour épurer le sang) via un dialyseur (filtre artificiel), coordonnés par un générateur.
Cette méthode nécessite un abord vasculaire, dont il existe 3 types : la fistule artério-veineuse (FAV), le pontage artério-veineux et le cathéter veineux central. La FAV demeure l'abord vasculaire de choix pour les séances d'hémodialyse, et sa préservation est un objectif essentiel pour les patients atteints d'IRC.
L'un des défis majeurs pour les FAV est de réaliser une ponction réussie, un geste effectué environ 310 fois par an et par patient, pour une dialyse réalisée trois fois par semaine avec deux aiguilles. Cette procédure répétée peut endommager la FAV, entraînant des complications telles que sténose, thrombose, anévrisme, infection superficielle, hématome, saignement, rupture pariétale ou dissection.
Cependant, il n'existe aucune recommandation officielle concernant la technique de ponction la plus conservatrice pour la FAV. Compte tenu du nombre de patients concernés et de la récurrence des ponctions, il apparaît essentiel d'évaluer l'impact de l'orientation du biseau sur la survenue de complications au cours de la dialyse, au moyen d'une étude prospective randomisée.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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