Essais cliniques recensés

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Recrutement

Type d’étude

Phase

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42 essais recensés

Recrutement en cours Observationnelle
Optimisation de la prise en charge de l'hémorragie intracérébrale non traumatique (OPT-ICH)
Les hémorragies intraparenchymateuses intracérébrales non traumatiques (HIC) représentent 15 à 20 % des accidents vasculaires cérébraux. Un tiers des patients décède dans le mois suivant l'HIC, et les survivants présentent souvent un handicap résiduel avec un risque élevé de récidive d'HIC, d'autres événements vasculaires graves et de complications neurologiques telles que l'épilepsie et la démence. Des données encourageantes mais préliminaires suggèrent une tendance favorable en termes de taux de survie ces dernières années. Cela s'explique en partie par l'amélioration de la prise en charge des patients atteints d'HIC, qui doit être précoce (le concept de « time is brain ») et réalisée par du personnel expert (médical et paramédical) dans des unités spécialisées. Les principaux objectifs de l'étude sont : * évaluer la prise en charge des patients atteints d'HIC en phase aiguë au sein du CHU de Tours en analysant les procédures adoptées dans les différents services concernés (unités neurovasculaires, neurochirurgie, réanimation médicale ou neurochirurgicale, gériatrie) ; * évaluer si la mise en place systématique d'un protocole dédié (voir *) pour la prise en charge des patients atteints d'HIC est associée à une réduction de la mortalité et du handicap à court et à long terme.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06802588
University Hospital, Tours
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Profils sensoriels neurophysiologiques individuels chez des personnes avec et sans troubles du neurodéveloppement
L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer la variabilité neurophysiologique intra-individuelle chez des enfants et des adultes avec et sans troubles du neurodéveloppement (TND), pour plusieurs modalités sensorielles et types de stimulation. Les principales hypothèses sont les suivantes : * les participants atteints de TND et les enfants présentent une variabilité intra-individuelle plus élevée que les autres participants * la variabilité neurophysiologique intra-individuelle est corrélée aux profils comportementaux, psychologiques et d'apprentissage Les participants à cette étude vont : * faire l'objet d'un enregistrement EEG et d'autres paramètres neurophysiologiques pendant leur exposition à des stimulations sensorielles, afin de quantifier la variabilité neurophysiologique sensorielle * réaliser des tests comportementaux et remplir des questionnaires, afin d'établir le profil comportemental et psychologique * s'entraîner à l'apprentissage perceptif, afin de mesurer les capacités d'apprentissage Ces évaluations seront réparties sur 3 visites échelonnées sur une durée maximale de 3 mois, et l'entraînement à l'apprentissage sera réalisé à domicile entre 2 visites.
6 à 45 ans · Réf. NCT07542977
University Hospital, Tours
Mis à jour le 16 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Faisabilité et efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale chez des patients présentant une comorbidité TDAH/addiction comportementale
L'objectif principal de cette étude pilote est d'obtenir des données préliminaires sur la faisabilité de la TCC et son évaluation dans le cadre d'un essai randomisé chez des patients présentant un TDAH et une addiction comportementale associés : évaluation et comparaison du taux de rétention à 12 semaines des patients randomisés dans le groupe TCC par rapport aux patients du groupe contrôle « traitement habituel ». Afin de répondre à cet objectif, le patient participera à une évaluation standardisée, suivie d'une intervention thérapeutique puis d'une nouvelle évaluation standardisée après l'intervention. L'évaluation standardisée se compose comme suit : * dans un premier temps, 7 auto-questionnaires à remplir par le patient, d'une durée d'environ 45 minutes, visant à évaluer ses données sociodémographiques ; les symptômes actuels, la qualité de vie et le retentissement fonctionnel liés au TDAH ; l'impulsivité, la régulation émotionnelle et la recherche d'éventuels troubles anxio-dépressifs. * Le patient suivra ensuite les 10 séances de psychothérapie cognitivo-comportementale. * À 12 semaines après l'inclusion, une visite d'évaluation est réalisée, au cours de laquelle une batterie de tests sera administrée. Elle est suivie d'un entretien de recherche avec un professionnel, visant à recueillir son vécu.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06797726
University Hospital, Tours
Mis à jour le 25 juin 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Améliorer le Pronostic de l'Hémorragie Cérébrale : Étude des Marqueurs Cliniques, Biologiques et d'Imagerie
Cette étude établira une cohorte nationale prospective et multicentrique de patients présentant une hémorragie intracérébrale (HIC) spontanée. Une base de données multimodale standardisée intégrant des données cliniques, biologiques et d'imagerie sera constituée. L'étude vise à mieux caractériser les phénotypes des patients atteints d'HIC, à identifier des biomarqueurs diagnostiques et pronostiques, et à décrire l'adhésion aux stratégies de prise en charge aiguë fondées sur les preuves, y compris la proportion de patients pris en charge conformément au bouquet de soins validé dans l'étude INTERACT 3. La cohorte a également pour objectif de constituer une plateforme structurée pour la recherche translationnelle et la préparation de futurs essais cliniques interventionnels stratifiés dans l'HIC spontanée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07444853
University Hospital, Tours
Mis à jour le 6 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Protocole de sevrage de l'oxygénothérapie nasale à haut débit en réanimation
L'oxygénothérapie nasale à haut débit (ONHD) est une technique d'oxygénation fréquemment utilisée en réanimation. L'objectif principal de notre étude est de démontrer que l'utilisation d'un protocole de sevrage de l'oxygénothérapie nasale à haut débit (ONHD) en service de réanimation augmente la probabilité que les patients soient sevrés de l'ONHD au jour 7 post-randomisation. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé multicentrique, ouvert, mené en deux groupes parallèles. Le critère de jugement principal est le taux de succès au jour 7, le succès étant défini comme un sevrage « définitif » de l'ONHD, c'est-à-dire des patients sevrés de l'ONHD depuis plus de 48 heures sans recours à la ventilation non invasive (VNI) ni à l'intubation, et toujours en vie au jour 7. Le protocole de sevrage sera débuté dès que le patient remplit l'ensemble des critères d'inclusion, considérés comme les prérequis à l'initiation du sevrage de l'ONHD. Les patients seront suivis jusqu'au jour 28 maximum.
18 à 90 ans · Réf. NCT06104956
University Hospital, Tours
Mis à jour le 30 juil. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Inflammation, cachexie et réponse thérapeutique dans le cancer du poumon traité par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire : étude observationnelle exploratoire
Le cancer du poumon est la première cause de décès par cancer en France et dans le monde, avec 2,48 millions de nouveaux cas diagnostiqués en 2022, représentant près de 13 % de l'incidence mondiale des cancers. Malgré les avancées récentes, il demeure un enjeu de santé majeur en raison d'un diagnostic à un stade tardif et d'un fardeau important pour les patients et la société. De nouvelles connaissances sur les voies tumorales et immunitaires ont conduit au développement de thérapies ciblées, notamment des inhibiteurs de tyrosine kinase et des anticorps thérapeutiques. Parmi celles-ci, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI) tels que le nivolumab, le pembrolizumab, l'atézolizumab et le durvalumab ont significativement amélioré les résultats pour certains patients en réactivant les réponses des lymphocytes T. Le projet de recherche LCAb (Lung Cancer Antibodies) porte sur l'étude de la variabilité interindividuelle de la réponse clinique aux ICI dans le cancer du poumon. Ces traitements sont désormais utilisés dans différents types et stades de cancer du poumon, y compris aux stades précoces et avancés. La plupart des ICI sont administrés à dose fixe, sans tenir compte de facteurs propres au patient tels que les concentrations sanguines, la masse tumorale, le poids corporel ou le statut nutritionnel. L'étude fait l'hypothèse qu'une administration à dose fixe pourrait affecter la réponse au traitement et la survie, soulignant la nécessité d'approches plus personnalisées.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07004868
University Hospital, Tours
Mis à jour le 11 août 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Chimiothérapie à base de bevacizumab adaptée à la pharmacocinétique du bevacizumab en traitement de première ligne
Le bevacizumab est un médicament standard pour le cancer colorectal métastatique (CCRm) en association avec une chimiothérapie cytotoxique. Cependant, une variabilité pharmacocinétique interindividuelle a été observée pour le bevacizumab, et une relation exposition-réponse en termes d'efficacité a été décrite pour le bevacizumab chez des patients atteints de CCRm traités par une chimiothérapie à base de bevacizumab en première ligne.
18 à 99 ans · Réf. NCT06642844
University Hospital, Tours
Mis à jour le 16 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Recherche de marqueurs BIO diagnostiques et pronostiques dans les VAScularites de l'adulte
À ce jour, il n'existe aucun marqueur sanguin diagnostique fiable des vascularites de l'adulte. À ce jour, le diagnostic des vascularites repose sur un geste invasif, la biopsie des tissus atteints, potentiellement à risque de complications. De plus, il n'existe aucun biomarqueur fiable permettant de prédire l'évolution des vascularites (rechute, forme réfractaire...) nécessaire à la prise en charge des patients (type de traitement, durée...). Étude prospective, monocentrique (CHU de Tours), non interventionnelle, visant à rechercher des biomarqueurs diagnostiques et pronostiques (à la fois métabolomiques et immunologiques) chez des patients adultes atteints de vascularite.
À partir de 16 ans · Réf. NCT05565885
University Hospital, Tours
Mis à jour le 29 mai 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Utilisation de la réalité virtuelle immersive pour entraîner les capacités de traitement multisensoriel d'enfants âgés de 8 à 16 ans présentant un trouble du spectre de l'autisme : étude pilote randomisée monocentrique en groupes parallèles - SEVIRE. (Réalité Virtuelle Sensorielle)
Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est défini comme un trouble neurodéveloppemental affectant le fonctionnement et le développement de la communication sociale (DSM5 - 2013). Le TSA entraîne des particularités dans les traitements sensoriels (auditif, visuel), qualifiées d'unimodales. À cela s'ajoutent des difficultés à gérer les stimuli prédominants de l'environnement (plurimodaux) ; les parents rapportent l'inconfort de leur enfant dans cette situation, avec des manifestations comportementales « bruyantes ». Les programmes thérapeutiques d'habiletés sociales abordent le plus souvent le manque d'adaptation du sujet à son environnement à travers la compréhension des règles et codes sociaux et le traitement cognitif des situations. Ainsi, afin de soulager les troubles de la modulation sensorielle pouvant être à l'origine de difficultés d'adaptation sociale, il est proposé d'exercer l'habituation sensorielle des enfants présentant un TSA grâce à des scénarios de réalité virtuelle restitués dans une cabine d'immersion 3D (le CAVE). L'enfant sera exposé à une stimulation multimodale au cours de séances d'immersion reproduisant les conditions d'un environnement écologique. Un thérapeute accompagnera l'enfant dans le CAVE tout au long de la séance. Les investigateurs font l'hypothèse qu'une exposition régulière et répétée à un environnement simulé dans le CAVE peut améliorer les capacités de traitement multisensoriel et avoir un effet bénéfique sur l'autonomie des enfants et adolescents présentant un TSA dans les situations de la vie quotidienne.
8 à 16 ans · Réf. NCT05171244
University Hospital, Tours
Mis à jour le 11 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de l'efficacité d'une thérapie cognitivo-comportementale centrée sur la dissociation
Les symptômes et troubles dissociatifs sont particulièrement fréquents dans la population générale et chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques. À ce jour, aucun traitement n'a démontré son efficacité pour ce type de problème. Des études exploratoires (sans groupe témoin) ont été menées. Parmi ces études, la thérapie cognitivo-comportementale centrée sur la dissociation (DF-CBT) semble prometteuse. La DF-CBT repose sur un modèle empirique solide qui a fait l'objet de nombreuses preuves scientifiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06917209
University Hospital, Tours
Mis à jour le 9 juil. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Intensification du traitement antihypertenseur à base de diurétiques versus prise en charge habituelle de l'hypertension non contrôlée chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique modérée à sévère
L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un enjeu majeur de santé publique dans le monde. L'hypertension est le premier facteur de risque de mortalité, de maladie cardiovasculaire et d'insuffisance rénale terminale chez les patients atteints d'IRC. Il est aujourd'hui bien établi que l'abaissement de la pression artérielle (PA) réduit les complications rénales et cardiovasculaires dans cette population à haut risque. Dans la population générale, outre les interventions sur le mode de vie, la stratégie d'instauration et d'intensification d'un traitement antihypertenseur est bien décrite. Les traitements médicamenteux recommandés pour obtenir un contrôle optimal de la PA dans la population générale sont les suivants : les bloqueurs du système rénine-angiotensine (inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) ou antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA2)), les diurétiques (thiazidiques et apparentés) et les inhibiteurs calciques. Chez les patients atteints d'IRC, les recommandations préconisent de débuter le traitement antihypertenseur par un IEC ou un ARA2, mais il n'existe ensuite aucune preuve solide en faveur de l'utilisation préférentielle d'un agent particulier pour le contrôle de la PA, et les résultats des essais cliniques sont discordants. Dans la cohorte NephroTest, une cohorte française de patients atteints d'IRC de stade 1 à 5, sur 2015 patients, 1782 présentaient une hypertension, seuls 54 % recevaient un diurétique et 44 % présentaient une hypertension non contrôlée. Dans cette cohorte, la surcharge en liquide extracellulaire (LEC) était un déterminant indépendant de l'hypertension, de l'hypertension non contrôlée et de l'hypertension apparemment résistante au traitement. Dans la même cohorte, la surcharge en LEC était indépendamment associée à l'insuffisance rénale terminale et au décès. Notre hypothèse est que les patients atteints d'IRC et d'hypertension non contrôlée présentent une surcharge hydrique et que le traitement de deuxième ligne après un IEC ou un ARA2 devrait être un diurétique. Nous formulons l'hypothèse qu'un algorithme spécifique d'abaissement de la PA chez les patients atteints d'IRC modérée à sévère, fondé sur les diurétiques, sera plus efficace en termes d'événements cardiovasculaires, de mortalité et d'évolution vers l'insuffisance rénale terminale, par rapport à la prise en charge habituelle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05732727
University Hospital, Tours
Mis à jour le 3 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Traitement de l'information sociale chez l'enfant : un outil oculo-pupillométrique pour une évaluation standardisée
L'objectif de cette étude observationnelle est d'identifier des marqueurs comportementaux et physiologiques des altérations sociales dans les troubles du spectre de l'autisme, en comparaison avec des pairs au développement typique. Cette étude monocentrique prévoit d'utiliser l'oculométrie (eye tracking) pour évaluer les troubles sociaux dans les troubles du spectre de l'autisme (TSA). Les investigateurs estimeront des indices oculométriques et pupillométriques en tant que biomarqueurs potentiels des TSA. L'étude durera 4 ans et sera organisée en deux phases.
0 à 50 ans · Réf. NCT05596331
University Hospital, Tours
Mis à jour le 28 août 2026

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