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Recrutement
Type d’étude
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197 essais recensés
L'objectif de l'étude est de vérifier le rôle du cervelet dans la prédiction temporelle chez des volontaires sains, au moyen d'une stimulation magnétique transcrânienne ciblée sur le cervelet, et par l'enregistrement de mesures comportementales reflétant la prédiction temporelle.
18 à 60 ans · Réf. NCT04300946
Mis à jour le
L’objectif de la recherche est d’identifier les facteurs influençant l’élaboration des projets de soins des patients vulnérables admis dans des structures d’accueil médicalisées (LAM) et en soins palliatifs.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07342985
Mis à jour le
Le cancer du poumon est le premier cancer en France en termes de mortalité. Le pronostic de la maladie est étroitement corrélé au stade diagnostique et la majorité des patients sont diagnostiqués à un stade métastatique. L'arrivée de l'immunothérapie a permis de changer le paradigme thérapeutique en améliorant significativement la survie des patients métastatiques. Malgré ces progrès, seuls 20 à 30 % des patients répondent à l'immunothérapie. La recherche de facteurs prédictifs de réponse ou de résistance à ces médicaments revêt une importance majeure pour une meilleure sélection des patients. Parmi ces facteurs, le microbiote intestinal apparaît étroitement corrélé à la réponse à l'immunothérapie via l'éducation de l'immunité anticancéreuse adaptative. Ainsi, plusieurs espèces bactériennes ont été associées à la survie des patients ou à la progression de la maladie. Il est intéressant de noter que l'abondance de ces mêmes bactéries peut être modulée par certains médicaments co-prescrits avec l'immunothérapie. Ces traitements dysbiotiques, ou ceux entraînant une modification significative de la composition du microbiote intestinal, pourraient alors moduler la réponse à l'immunothérapie et donc la survie des patients. L'objectif de cette étude est donc d'objectiver l'impact de plusieurs classes thérapeutiques modifiant le microbiote intestinal, initiées dans les 90 jours précédant le J1 de l'immunothérapie, sur la survie des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé (stade III-C) ou métastatique (stade IV).
À partir de 18 ans · Réf. NCT07191171
Mis à jour le
L'objectif est de déterminer la concentration de céfazoline dans le liquide céphalorachidien après une antibioprophylaxie recommandée de 2 g de céfazoline. Notre hypothèse principale est que cette concentration est insuffisante pour protéger la valve des infections. L'objectif secondaire est de comparer nos résultats aux modèles pharmacocinétiques connus de diffusion de la céfazoline décrits dans la littérature. Si des différences sont constatées, nous souhaiterions rechercher les caractéristiques cliniques susceptibles de les expliquer.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07067736
Mis à jour le
L'étude ICONE (IgA Complement and NEphropathy) est une étude observationnelle prospective monocentrique. L'objectif principal est d'évaluer la pertinence de l'activation du complément en tant que biomarqueur de la sévérité et de la progression de la maladie chez des patients atteints de néphropathie à IgA (IgAN) confirmée par biopsie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05234463
Mis à jour le
L'halitose, ou mauvaise haleine, touche environ 30 % de la population mondiale et est le plus souvent causée par des affections bucco-dentaires telles que la parodontite. Pour la diagnostiquer, les dentistes réalisent habituellement un examen clinique et mesurent des gaz spécifiques de l'haleine, appelés composés sulfurés volatils (CSV), responsables de la mauvaise odeur. Cependant, l'équipement nécessaire à cette analyse n'est pas largement disponible, obligeant de nombreux patients à parcourir de longues distances. Cette étude vise à déterminer si des échantillons d'haleine peuvent être prélevés et analysés ultérieurement, rendant possible un diagnostic à distance. Plus précisément, elle évalue si les niveaux de ces gaz restent stables jusqu'à 7 jours après le prélèvement, une variation inférieure à 20 % étant considérée comme acceptable. Pour cela, 100 patients adultes présentant des affections parodontales seront inclus dans une étude monocentrique. Au cours d'une visite unique, les patients fourniront des échantillons d'haleine en expirant dans un sac Tedlar spécial et dans une seringue, qui seront ensuite analysés immédiatement puis à nouveau après 7 jours à l'aide d'un dispositif appelé OralChroma. Un examen parodontal complet sera également réalisé, et des informations sur les patients telles que l'âge et les facteurs de risque seront recueillies. L'étude examinera également l'évolution des niveaux de gaz au fil du temps et leur éventuel lien avec la maladie parodontale. Si les résultats confirment que les échantillons restent stables, cette approche pourrait permettre aux patients de prélever leur haleine à domicile et de recevoir un diagnostic à distance, réduisant ainsi le besoin de déplacement et améliorant l'accès aux soins.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07602309
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Le bilan diagnostique et pré-thérapeutique des carcinomes épidermoïdes nécessite un scanner cervico-thoracique et une IRM cervico-faciale, examen le plus performant, pour établir le stade TNM de la tumeur. Cependant, l'obtention de ce bilan complet peut retarder le traitement. La confirmation de la non-infériorité du scanner à double énergie à 40 keV dans BOLT par rapport à l'IRM permettrait d'éviter au patient un examen IRM supplémentaire, d'accélérer le bilan pré-thérapeutique, de réduire la perte de chance liée au retard de traitement, et de libérer des créneaux d'imagerie par IRM, encore insuffisants dans la région.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07343271
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L’incidence de la lithiase des voies urinaires chez l’enfant est en augmentation constante, avec un impact économique notable pour sa prise en charge. Cette incidence varie selon l’origine ethnique, la région géographique, le statut socio-économique et les habitudes alimentaires. Les calculs oxalo-calciques sont les plus fréquents, mais la nature biochimique des calculs urinaires varie selon la région, ceux de nature phosphatique étant caractérisés par une incidence plus élevée en Europe. Le diagnostic est confirmé par l’imagerie. L’abdomen sans préparation (ASP) a une faible précision diagnostique. Le scanner est l’examen de référence mais demeure un examen irradiant. Les facteurs de risque de récidive de la maladie comprennent principalement la présence d’une anomalie métabolique urinaire sous-jacente et le jeune âge. Les anomalies métaboliques urinaires varient d’une étude à l’autre. La compréhension de la lithogenèse, son évaluation ainsi que les options thérapeutiques sont essentielles pour une prise en charge adéquate et adaptée en population pédiatrique.
1 à 17 ans · Réf. NCT06032364
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Les pharmaciens exerçant au sein d'une équipe pluridisciplinaire ont un rôle à jouer dans la détection de l'origine iatrogène potentielle d'une admission hospitalière, afin de mettre en œuvre des mesures visant à améliorer l'usage des médicaments de manière appropriée et à limiter les réadmissions liées à une iatrogénie médicamenteuse. Le processus de détection de l'iatrogénie dépend de la personne concernée, de son expérience et des outils consultés. En effet, les aides à la détection ont leur place dans ce processus et visent une meilleure identification. Par exemple, un questionnaire appelé AT HARM 10 a été élaboré par une équipe de pharmaciens expérimentés pour identifier les hospitalisations liées à une iatrogénie médicamenteuse. L'utilisation de cet outil a été validée aussi bien pour les pharmaciens que pour les étudiants en pharmacie : internes et étudiants en cinquième année de médecine. L'objectif est d'identifier les événements iatrogènes médicamenteux chez les patients se présentant aux urgences à l'aide de la grille AT HARM 10, afin d'intervenir et d'adapter la prise en charge thérapeutique. Cette activité de pharmacie clinique complète ce qui est déjà inclus dans les soins courants (bilan médicamenteux, analyse pharmaceutique et intervention pharmaceutique pour adapter le traitement).
À partir de 66 ans · Réf. NCT07333131
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Les nouveau-nés prématurés ont besoin d'une sonde dite oro- ou naso-gastrique pour grandir jusqu'à acquérir l'autonomie de la succion-déglutition. En effet, plusieurs modes d'alimentation par sonde gastrique existent : l'utilisation d'un pousse-seringue électrique (administration continue), ou une administration manuelle et individualisée. Dans ce second cas, le lait peut être délivré par gravité, en fonction de la hauteur à laquelle la seringue est placée au-dessus du nouveau-né, ou par poussée manuelle sur la seringue. Le lait peut être administré par les infirmières ou par les parents après une période d'apprentissage. Dans cette étude observationnelle, nous souhaitons comparer le comportement des nouveau-nés prématurés lors de ces différents modes d'alimentation naso- ou oro-gastrique en observant les signes de bien-être et les signes de retrait (grille de Dsilna) sur des enregistrements vidéo.
Non précisée · Réf. NCT06634329
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80 % des patients souhaitent mourir à domicile. Le nombre de décès va augmenter dans les années à venir en raison du vieillissement de la population. Le médecin généraliste (MG) est au centre de cette prise en charge. Malgré les plans nationaux de développement des soins palliatifs, mourir à domicile reste compliqué. Les difficultés décrites et connues sont d'ordre organisationnel (charge de travail) et liées à l'expérience du médecin face à la souffrance du patient et de son entourage. De nombreuses études ont été menées en milieu hospitalier, et les solutions développées sont souvent peu accessibles aux médecins généralistes. Mener une étude sur ce sujet permettra de dresser un état des lieux de cette prise en charge ambulatoire assurée par les médecins généralistes, à la suite des nombreux changements survenus ces dernières années, tant sur le plan de l'enseignement des soins palliatifs que sur celui des modifications de l'offre de soins.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07191184
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L'objectif de cette étude est d'évaluer le risque d'activité inflammatoire de la maladie en comparant rétrospectivement deux stratégies thérapeutiques (groupe escalade et groupe induction). Les investigateurs visent également à identifier les facteurs associés à la rechute inflammatoire et aux complications liées au traitement.
À partir de 50 ans · Réf. NCT07313462
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