Essais cliniques recensés

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117 essais recensés

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Recrutement en cours Observationnelle
PCR d'Aspergillus fumigatus dans le sang et le liquide de lavage bronchoalvéolaire pour le suivi des cas d'aspergillose invasive : quelle est sa valeur pronostique ?
La PCR d'Aspergillus fumigatus est actuellement utilisée conjointement avec le galactomannane sérique pour aider au diagnostic de l'aspergillose invasive ou pour le suivi des patients à risque ne recevant pas de prophylaxie antifongique. Un résultat positif et un titre élevé seraient associés à un stade avancé de la maladie et à une charge fongique importante. Cependant, les données sur ce sujet sont limitées, et aucune étude ne s'est principalement intéressée à l'évolution des taux de PCR au cours du traitement et à sa corrélation éventuelle avec l'efficacité du traitement.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07313527
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Optimisation de l'antibioprophylaxie périopératoire chez les patients allergiques aux bêta-lactamines dans les services de chirurgie orthopédique et de traumatologie
Lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, une consultation avec un médecin anesthésiste est obligatoire. Cette consultation préopératoire permet de sélectionner l'antibioprophylaxie adaptée au patient et au type d'intervention. La Société française d'anesthésie et de réanimation (SFAR) a publié des recommandations sur l'antibioprophylaxie pour différents types de chirurgie. Au cours de cette consultation, plusieurs sujets sont abordés, dont les allergies médicamenteuses. Ce sujet joue un rôle central dans le choix de l'antibioprophylaxie. Dix pour cent de la population est étiquetée comme allergique aux bêta-lactamines, mais seulement 1 % l'est réellement. Le diagnostic est difficile et nécessite des équipes spécialisées. Face à l'augmentation importante du nombre de patients étiquetés allergiques, et par conséquent à la hausse des demandes adressées aux spécialistes, un système de score a été mis au point pour être utilisé par l'ensemble des médecins : le score PEN FAST. Ce score stratifie le risque d'allergie véritable à la pénicilline et guide le choix des stratégies de délabellisation. Le test vise à éviter le recours aux tests cutanés et permet la réintroduction directe du médicament lorsque le score est inférieur à 3. Il repose sur cinq questions. Chaque question se voit attribuer un nombre de points, utilisé pour calculer un score et donc un risque estimé. L'objectif principal de cette étude est d'améliorer la prise en charge des patients allergiques aux bêta-lactamines en chirurgie orthopédique et traumatologique en garantissant une antibioprophylaxie peropératoire optimale et adaptée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07342647
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
L'activité physique préopératoire prédit-elle les complications postopératoires après cure de hernie incisionnelle ?
Les patients présentant une hernie incisionnelle de la paroi abdominale présentent souvent de nombreuses comorbidités, rendant la prise en charge complexe. À ce jour, aucune étude n'a décrit la relation entre l'activité physique préopératoire et la survenue de complications, en particulier sévères, après cure de hernie incisionnelle. L'hypothèse de recherche est que la « fragilité du patient » liée à l'inactivité physique et aux comorbidités est un facteur de mauvais pronostic pour la survenue de complications après cure de hernie incisionnelle et une source de complications plus sévères.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07192978
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 25 sept. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Caractérisation de la cohorte strasbourgeoise de patients atteints de corticosurrénalome
Le corticosurrénalome (CCS) est une tumeur rare du cortex surrénalien, dont la prévalence est estimée entre 0,5 et 2 cas par million d'habitants par an. Deux pics d'incidence ont été décrits : au cours de la première décennie de vie et entre 40 et 50 ans, avec une légère prédominance féminine (rapport femme/homme de 1,5). La majorité des cas (\> 90 %) sont sporadiques, en particulier chez l'adulte. Le CCS peut être découvert fortuitement lors d'un examen d'imagerie réalisé pour une autre raison (10 à 20 % des cas), ou dans le cadre d'un syndrome tumoral (40-60 % des cas) ou d'une hypersécrétion hormonale (40 à 74 % des cas). Le diagnostic de CCS peut être évoqué devant l'association de caractéristiques morphologiques observées à l'imagerie et de caractéristiques cliniques et biologiques (syndrome sécrétoire), mais seul l'examen histopathologique permet d'établir un diagnostic définitif. En outre, l'histopathologie permet d'évaluer les critères d'agressivité (score de Weiss, Ki67), qui influenceront la prise en charge ultérieure et le pronostic. Le CCS étant une tumeur rare, les investigateurs souhaitent étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, morphologiques et histologiques, et évaluer le pronostic des patients pris en charge dans notre centre, afin de mieux comprendre l'histoire naturelle du CCS et d'améliorer la prise en charge des patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07335679
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 13 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Optimiser la prise en charge du syndrome d'apnées obstructives du sommeil chez les enfants trisomiques 21
L'objectif de cette étude descriptive rétrospective est d'évaluer les pratiques actuelles de dépistage et de traitement chirurgical du SAOS chez les enfants trisomiques 21 au CHU de Strasbourg et de diffuser un algorithme de prise en charge en France.
0 à 17 ans · Réf. NCT07334444
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 12 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Enquête épidémiologique du GERAP sur les réactions d'hypersensibilité périopératoires
Les réactions d'hypersensibilité périopératoires restent associées à une morbidité et une mortalité importantes malgré une reconnaissance précoce et l'utilisation d'adrénaline. L'épidémiologie de ces réactions évolue dans le temps et se modifie avec les pratiques cliniques. L'objectif principal est d'étudier l'épidémiologie de ces réactions sur une période de 10 ans, incluant le phénotype des patients, le phénotype de la réaction et l'issue du bilan allergologique.
À partir de 7 ans · Réf. NCT04654923
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 3 mai 2023
Recrutement en cours Observationnelle
Impact de la sénescence endothéliale et leucocytaire dans les états de choc circulatoire
Les états de choc circulatoire (CS) sont des dysfonctions d'organe aiguës engageant le pronostic vital. Les progrès de la médecine de soins critiques ont permis de réduire la mortalité hospitalière précoce, augmentant ainsi le nombre de patients survivants. Malheureusement, ces survivants présentent un risque accru de nouvelles infections, mais aussi de maladies cardiovasculaires. Les investigateurs émettent l'hypothèse que les états de choc circulatoire associés à une défaillance multiviscérale sont associés à une sénescence prématurée des cellules endothéliales et des cellules immunitaires, et favorisent la thrombogénicité endothéliale et l'immunosénescence, conduisant à des maladies cardiovasculaires et à des infections secondaires. L'objectif de ce travail est donc d'évaluer la contribution de la sénescence endothéliale et leucocytaire à la survenue d'événements secondaires (infectieux et cardiovasculaires) chez les patients présentant un état de choc circulatoire. Ce travail permettra une meilleure compréhension de la pathogenèse des maladies cardiovasculaires et immunitaires faisant suite à un état de choc circulatoire, susceptible d'orienter de nouvelles stratégies de prise en charge afin d'en prévenir la survenue.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03559569
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 10 mars 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Devenir des patients de plus de 75 ans ayant consulté le service des urgences pour un problème médical
L'augmentation de l'activité des services d'urgences, associée à une diminution du nombre de lits d'hospitalisation, entraîne des changements organisationnels, dont l'unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) est un exemple. Initialement conçue pour des séjours de moins de 24 heures, elle se retrouve désormais à assurer une hospitalisation supplémentaire pour les services d'aval, ce qui est préjudiciable pour les patients âgés les plus vulnérables.
À partir de 75 ans · Réf. NCT07302555
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 24 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Valeur de la classification radiologique O-RADS dans la prédiction de la malignité des masses ovariennes chez l'enfant
Face à une masse ovarienne chez une fille, la chirurgie conservatrice (résection de la masse en préservant le tissu ovarien sain) par laparoscopie reste l'option thérapeutique la plus appropriée. Toutefois, cette option n'est plus indiquée pour les tumeurs malignes, car elle présente un risque de dissémination tumorale pouvant altérer significativement le pronostic ultérieur de l'enfant. Ainsi, pour toute tumeur maligne ou suspecte de malignité, le traitement radical consistant en une ovariectomie ou une salpingo-ovariectomie, souvent par laparotomie, constitue la norme. Tout en gardant à l'esprit ce principe thérapeutique, différencier les entités bénignes des entités malignes reste le défi majeur pour les cliniciens. De plus, la précision diagnostique de la classification O-RADS fondée sur l'IRM n'est pas suffisamment établie dans la littérature chez l'enfant. Notre projet vise à mener une étude multicentrique dans la population pédiatrique afin d'étudier l'utilité de cette classification radiologique dans le diagnostic préopératoire des masses ovariennes.
1 à 16 ans · Réf. NCT07313514
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude multicentrique en vie réelle des cas de borréliose disséminée survenant chez des patients recevant un traitement anti-CD20 en France
Description clinique, biologique, radiologique et pharmacologique des cas de borréliose disséminée (Borrelia burgdorferi sl. et Borrelia miyamotoi) survenant chez des patients ayant reçu un traitement médicamenteux à base d'anticorps monoclonaux anti-CD20.
À partir de 1 ans · Réf. NCT07343089
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle Femmes
Analgésie inadéquate lors des césariennes sous rachianesthésie
L'analgésie inadéquate lors des césariennes est une situation fréquente, notamment abordée par les recommandations nationales de la SFAR (Société française d'anesthésie et de réanimation) en 2021. L'objectif de cette étude est d'identifier les caractéristiques spécifiques de cette situation à Strasbourg en termes de facteurs de risque et de prise en charge, puis de proposer un protocole de prévention et de prise en charge.
18 à 40 ans · Réf. NCT07312487
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 31 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Évaluation de l'état nutritionnel chez des patients adultes suivis pour des tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques au CHU de Strasbourg
Les tumeurs neuroendocrines constituent un groupe hétérogène de tumeurs, parmi lesquelles les TNE gastro-intestinales (gastro-entéro-pancréatiques) sont les plus fréquentes. La prise en charge thérapeutique repose sur plusieurs approches : le contrôle d'un éventuel syndrome sécrétoire et le contrôle tumoral. La chirurgie constitue le traitement de première intention des stades localisés. En cas de métastases à distance, différents traitements systémiques peuvent être associés ou administrés séquentiellement (analogues de la somatostatine, évérolimus, sunitinib, radioablation, radiothérapie interne vectorisée, chimiothérapie cytotoxique). Les TNE gastro-intestinales sont le plus souvent des tumeurs bien différenciées et de croissance lente, avec une survie globale médiane pouvant atteindre 9 ans (tous sites confondus), ce qui rend d'autant plus importante une prise en charge globale de ces patients. Dans le contexte de la prise en charge du cancer, il a été démontré que la dénutrition est associée à un pronostic plus défavorable. De même, la prise en charge de la dénutrition et l'amélioration des paramètres nutritionnels ont été associées à un meilleur pronostic. L'impact de l'état nutritionnel chez les patients atteints de tumeurs de croissance lente telles que les tumeurs neuroendocrines (TNE) gastro-intestinales est moins bien connu, mais pourrait constituer un facteur modifiable permettant d'améliorer la qualité de vie et l'efficacité du traitement. L'hypothèse de recherche est que l'état nutritionnel est associé au pronostic des patients atteints de TNE gastro-intestinales.
18 à 70 ans · Réf. NCT07302100
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 24 déc. 2025

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