Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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67 essais recensés

Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle Femmes
Prévention de la maladie thromboembolique veineuse du post-partum chez les femmes à risque intermédiaire
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) constitue actuellement la deuxième cause de décès chez les femmes en âge de procréer dans le monde. L'incidence de la MTEV pendant la grossesse est de 1,2 à 1,4/1000 femmes, la moitié des MTEV survenant pendant le post-partum, majoritairement sous forme d'embolie pulmonaire (EP), représentant 8,8 % des décès maternels. La majorité des MTEV du post-partum survient chez des femmes présentant un ou plusieurs facteurs de risque modérés (obésité, césarienne, hémorragie du post-partum). Pour ces femmes à risque intermédiaire, l'efficacité et la sécurité de la thromboprophylaxie n'ont pas encore été évaluées durant le post-partum, et les recommandations internationales en matière de thromboprophylaxie pharmacologique, fondées sur des données extrapolées à partir d'autres populations, d'études observationnelles et de petits essais cliniques, sont hétérogènes d'un pays à l'autre. Nous avons conçu un essai contrôlé, randomisé, en ouvert, visant à démontrer la supériorité d'une stratégie de thromboprophylaxie pharmacologique par HBPM (type d'HBPM choisi selon la préférence du médecin/de la patiente) pendant 6 semaines après l'accouchement (la visite de suivi à 6 semaines correspondant aux soins habituels) chez les femmes à risque intermédiaire, par rapport à l'absence de thromboprophylaxie pharmacologique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06845423
University Hospital, Brest
Mis à jour le 10 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Prévention secondaire guidée par montre connectée après un AVC
Après un premier accident vasculaire cérébral (AVC) ou accident ischémique transitoire (AIT), le risque de récidive est élevé dans les semaines et les mois suivant l'événement initial. Plusieurs facteurs de risque modifiables permettent de réduire ce risque, tels que la pression artérielle, l'alimentation, l'activité physique et le tabagisme. De nombreux patients ayant présenté un AVC (score NIHSS < 5) ont un nombre quotidien de pas faible pendant la période de récupération précoce, malgré un bon pronostic fonctionnel. Les montres connectées actives fournissent un retour d'information en temps réel, suivent les progrès et fixent des objectifs de marche personnalisés, renforçant ainsi la motivation et l'adhésion aux recommandations d'activité physique. L'association de conseils prodigués par des infirmiers et d'un accompagnement comportemental actif soutenu par une montre connectée, comparée à une surveillance passive, pourrait augmenter significativement le nombre quotidien de pas sur une période de 12 semaines. Les résultats de cette recherche aideront à orienter les futures stratégies de prévention secondaire à grande échelle intégrant la santé numérique et un accompagnement infirmier structuré.
40 à 75 ans · Réf. NCT07640360
University Hospital, Brest
Mis à jour le 10 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Lupus érythémateux systémique dans le cadre de la consultation pluridisciplinaire
Diagnostic et suivi d'une cohorte de patients atteints de lupus dans le cadre d'une consultation pluridisciplinaire à Brest (France)
18 à 80 ans · Réf. NCT04320680
University Hospital, Brest
Mis à jour le 4 févr. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Optimisation des réglages de l'oxygénothérapie à haut débit pendant la détresse respiratoire hypoxémique fondée sur la mesure sans contact des volumes pulmonaires par caméra de profondeur
L'objectif de cet essai clinique est de valider l'intérêt d'une stratégie d'ajustement du débit délivré sous oxygénothérapie à haut débit (OHD) en fonction des volumes pulmonaires mesurés par une nouvelle technique, chez des patients de réanimation présentant une détresse respiratoire hypoxémique (DRH). La question principale à laquelle elle vise à répondre est la suivante : « L'utilisation d'une technique de mesure du volume pulmonaire, avec ajustement du débit, peut-elle permettre de limiter l'intubation chez les patients présentant une DRH en réanimation ? » Les participants seront les patients admis en réanimation pour une DRH nécessitant un traitement par OHD. Ces participants seront randomisés dans : * le bras contrôle : traité par oxygénothérapie à haut débit selon les procédures standard. * ou le bras expérimental : traité par oxygénothérapie à haut débit avec ajustement des paramètres ventilatoires fondé sur les mesures des volumes pulmonaires, obtenues par la caméra de profondeur.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06819644
University Hospital, Brest
Mis à jour le 29 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Impact de l'outil numérique d'accompagnement « Kid'EM App » pour la définition des objectifs de rééducation par le professionnel de rééducation chez des enfants atteints de pathologies chroniques affectant la santé physique (READ'APP'T)
Au niveau individuel, le premier bénéfice attendu pour l'enfant utilisant l'application « Kid'EM app » serait une amélioration de la qualité de ses objectifs de rééducation, qui seraient plus Spécifiques, Mesurables, liés à l'Activité, Réalistes et définis dans le Temps (SMART). Un second bénéfice attendu pour l'enfant, grâce au travail réalisé lors des séances de rééducation sur des objectifs adaptés à ses besoins et à sa vie quotidienne, favorisant l'engagement et la motivation, serait une amélioration de l'efficacité de la prise en charge qui lui est proposée, renforçant ainsi son autonomie et sa santé physique. Pour les parents, la participation à la définition des objectifs, en apportant leur connaissance de leur enfant et de son quotidien, augmenterait leur implication dans la prise en charge de leur enfant et améliorerait leur satisfaction à l'égard des soins proposés. En définissant des objectifs fonctionnels SMART et en facilitant la communication entre le thérapeute, l'enfant et la famille, on s'attend à observer une prise en charge davantage centrée sur l'enfant et la famille. Au niveau collectif, la proposition de l'application « Kid'EM app » permettrait, comme le recommande l'OMS, d'améliorer les pratiques professionnelles de rééducation et de faciliter la convergence vers de bonnes pratiques cliniques pour les professionnels (masseurs-kinésithérapeutes, ergothérapeutes, médecins de médecine physique et de réadaptation, etc.), augmentant ainsi l'efficience du système de prise en charge en rééducation de l'enfant. Si sa valeur est démontrée, l'application Kid'EM pourrait être adaptée pour des enfants atteints d'autres maladies chroniques nécessitant un suivi de rééducation non motrice. La numérisation de cet outil de définition des objectifs permettrait une large diffusion de cette pratique à faible coût.
1 à 18 ans · Réf. NCT06475950
University Hospital, Brest
Mis à jour le 5 févr. 2025
Recrutement à venir Phase 3 Interventionnelle
Intérêt de la cryothérapie dans la réduction de la douleur lors du prélèvement sanguin artériel radial
La ponction artérielle pour l'analyse des gaz du sang est un acte diagnostique utilisé pour évaluer les gaz du sang artériel et surveiller le statut d'oxygénation d'un patient. Elle est largement considérée par le personnel infirmier comme l'un des actes de routine les plus douloureux. Malgré cela, le recours à une anesthésie locale avant la ponction artérielle reste peu fréquent en pratique clinique. Plusieurs types d'agents anesthésiques et de techniques d'administration ont été évalués, avec des résultats mitigés quant à leur efficacité pour réduire la douleur rapportée par les patients. Des études comparant l'injection sous-cutanée de lidocaïne ou le spray de chlorure d'éthyle à l'absence d'intervention antalgique ont montré que le chlorure d'éthyle ne réduit pas significativement la douleur. De plus, l'inconfort provoqué par l'injection de lidocaïne semble comparable à celui de la ponction artérielle elle-même, ce qui suggère un bénéfice global limité de cette approche. D'autres travaux ont également rapporté une absence de réduction significative de la douleur avec le spray de chlorure d'éthyle, bien que certains résultats soient contradictoires. Il a été démontré que la ponction artérielle échoguidée améliore les taux de réussite et raccourcit la durée de l'acte ; toutefois, elle ne semble pas influencer la perception de la douleur. L'impact de la taille de l'aiguille sur l'intensité de la douleur a également été étudié, avec des résultats contradictoires. Certaines études n'ont trouvé aucune différence significative de douleur selon le calibre de l'aiguille utilisé, tandis que d'autres ont rapporté une douleur réduite avec l'utilisation d'aiguilles plus fines, telles que les aiguilles à insuline, par rapport aux aiguilles standards de ponction artérielle. Des crèmes anesthésiantes topiques associant lidocaïne et prilocaïne ont été évaluées dans des essais randomisés en double aveugle. Ces études n'ont trouvé aucune différence significative entre les groupes anesthésiant et placebo en termes d'intensité de la douleur ou de proportion d'actes douloureux. Plus récemment, la cryothérapie a été étudiée comme méthode non pharmacologique de réduction de la douleur avant la ponction artérielle. Plusieurs essais contrôlés randomisés utilisant des protocoles de cryothérapie variés ont généralement rapporté une réduction significative de la douleur par rapport aux groupes contrôles, une durée d'application plus longue semblant renforcer l'efficacité. Cependant, ces résultats doivent être interprétés avec prudence en raison de limites méthodologiques. Dans certaines études, le calcul de la taille de l'échantillon n'était pas justifié, les procédures de randomisation étaient mal décrites, et les niveaux de douleur rapportés étaient anormalement élevés par rapport à ceux habituellement observés dans les populations européennes, ce qui soulève des interrogations quant à la validité externe. Dans certains cas, bien que la réduction de la douleur ait été statistiquement significative, elle n'atteignait pas la différence minimale cliniquement importante, ce qui en limite la pertinence clinique. À l'inverse, d'autres essais ont rapporté des scores de douleur très faibles après cryothérapie, suggérant un bénéfice clinique substantiel. Le temps d'application court requis pour la cryothérapie la rend également beaucoup plus pratique que les crèmes anesthésiantes topiques, qui nécessitent une application prolongée. Cette praticité en soutient l'usage aussi bien dans les services d'urgence qu'en ambulatoire. Certains auteurs ont noté que la mise en aveugle est difficile avec la cryothérapie et ont suggéré d'intégrer des interventions placebo dans les futures études afin d'améliorer la rigueur méthodologique. Dans l'ensemble, les analyses systématiques indiquent que la cryothérapie semble être une méthode sûre et potentiellement efficace pour réduire la douleur lors de la ponction artérielle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07408011
University Hospital, Brest
Mis à jour le 12 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Maladies auto-immunes rares B-dépendantes - Cohorte de patients avec suspicion de diagnostic de syndrome de Sjögren primitif
L'objectif est d'étudier la performance diagnostique des différents critères de classification par rapport à la référence constituée par le diagnostic posé par des médecins experts après une évaluation standardisée, du SSp (syndrome de Sjögren primitif)
À partir de 18 ans · Réf. NCT04931160
University Hospital, Brest
Mis à jour le 26 juin 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Apport de l'angiographie au vert d'indocyanine (ICG) dans la détection des parathyroïdes et la prévention de l'hypoparathyroïdie après thyroïdectomie totale
* L'hypoparathyroïdie est la complication la plus fréquente après une chirurgie de thyroïdectomie totale. Elle devient permanente après 6 mois. * L'hypoparathyroïdie permanente non traitée est source de nombreuses complications en général et nécessite donc un traitement substitutif à vie, entraînant une détérioration importante de la qualité de vie. * L'utilisation peropératoire de l'angiographie au vert d'indocyanine (ICG) a récemment été décrite comme un moyen fiable de détecter les parathyroïdes et de prédire le risque d'hypoparathyroïdie postopératoire. * Cette utilisation pourrait s'avérer être un moyen de préserver les parathyroïdes in vivo et ainsi de réduire les taux d'hypoparathyroïdie postopératoire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04785443
University Hospital, Brest
Mis à jour le 19 mars 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Efficacité et acceptabilité du robot de rééducation par EMG Luna sur la récupération motrice du membre supérieur en phase chronique après un accident vasculaire cérébral
Des travaux récents menés sur de larges cohortes de patients en phase chronique après un accident vasculaire cérébral (AVC) (> 6 mois après l'AVC) ont montré qu'un entraînement intensif du membre supérieur chez ces patients pouvait entraîner des gains moteurs et fonctionnels importants, maintenus 6 mois après l'intervention. Un entraînement très prolongé (12 semaines) et très intensif (5 heures par jour) appliqué à des patients chroniques après un AVC apporte un gain substantiel, à la fois moteur et fonctionnel, qui se maintient 3 mois après l'intervention. La rééducation robotisée s'est révélée aussi efficace que les autres traitements utilisés en rééducation. Mais les modalités de mise en œuvre restent largement débattues. À ce jour, la plupart des thérapies robotisées ont cherché à reproduire des mouvements fonctionnels, principalement de pointage d'objets. Nous souhaitons démontrer que des mouvements analytiques du coude et de l'épaule réalisés avec le robot Luna-EMG peuvent remplacer une partie du traitement de kinésithérapie habituel, avec une efficacité au moins équivalente sur la récupération de mouvements fluides du membre supérieur après un AVC.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05902910
University Hospital, Brest
Mis à jour le 10 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Activité physique aérobie et douleur myofasciale orofaciale
La douleur myofasciale orofaciale, représentée le plus souvent par les troubles temporomandibulaires (TTM), constitue un enjeu majeur de santé publique, touchant environ 12 % à 14 % de la population générale. Ces troubles se caractérisent par des douleurs musculosquelettiques au niveau des muscles et des articulations masticatoires, entraînant une baisse de productivité et des coûts socio-économiques élevés. Les mécanismes physiopathologiques sont en grande partie d'origine centrale, à l'image d'autres syndromes douloureux chroniques tels que la fibromyalgie. Au-delà de la douleur, les TTM affectent gravement la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire en perturbant des fonctions essentielles telles que la mastication et la déglutition, et sont fréquemment associés à une usure accélérée des structures dentaires due au serrement ou au grincement des dents. Bien que l'exercice aérobie soit un traitement de première intention recommandé pour de nombreuses affections douloureuses chroniques en raison de sa capacité à induire une hypoalgésie à court terme et des adaptations neuroplastiques à long terme, il reste largement sous-utilisé dans la prise en charge de la douleur orofaciale. Cette étude clinique contrôlée vise à comparer un mécanisme de neuromodulation de la douleur (sommation temporelle de la douleur) entre des patients souffrant de douleur myofasciale orofaciale chronique, des personnes saines inactives et des personnes saines pratiquant un sport d'endurance. Par ailleurs, l'étude de la modulation endogène de la douleur (MED) dans des populations indemnes de douleur permet de mieux comprendre comment l'activité physique module les voies de la douleur, en éliminant les facteurs de confusion associés aux affections douloureuses préexistantes. Ces connaissances permettront de préciser comment l'exercice aérobie peut être utilisé dans le cadre de stratégies préventives et thérapeutiques de prise en charge de la douleur myofasciale orofaciale. Elles faciliteront en outre l'identification de marqueurs d'efficacité pour des thérapies telles que la rééducation par l'exercice et l'activité physique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07526688
University Hospital, Brest
Mis à jour le 9 juil. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Les bénéfices d'un suivi individualisé avec un professionnel sport-santé dans la prise en charge des patients atteints de maladies respiratoires chroniques
La réhabilitation respiratoire fait partie intégrante de la prise en charge des patients atteints de maladies respiratoires chroniques. Elle améliore les capacités physiques, la qualité de vie et les symptômes des patients, du moins à court terme. L'hypothèse est que les patients bénéficiant d'un accompagnement personnalisé par un professionnel après une réhabilitation respiratoire maintiendront les bénéfices à long terme. Cette étude concerne des patients ayant un diagnostic d'une ou plusieurs maladies respiratoires chroniques. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé de supériorité, multicentrique, en aveugle, à 2 bras parallèles : * un groupe évaluant le suivi et l'accompagnement personnalisé après un programme de réhabilitation respiratoire (groupe expérimental) * un groupe contrôle recevant uniquement les soins habituels
18 à 80 ans · Réf. NCT06579612
University Hospital, Brest
Mis à jour le 26 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
BREMISS : étude sur la résilience cérébrale après un AVC mineur
L'objectif de cet essai clinique est de développer, à partir des caractéristiques initiales des patients (au cours des premières semaines suivant l'AVC), un modèle prédictif de la qualité de vie plus de 4 ans après l'AVC chez des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique mineur. La principale question à laquelle l'étude vise à répondre est : est-il possible de prédire la qualité de vie des patients ayant subi un AVC ischémique mineur à partir de leurs caractéristiques initiales ? Pour ce faire, les données rétrospectives et prospectives recueillies dans le cadre de l'étude seront analysées à l'aide d'une approche statistique conventionnelle et d'algorithmes fondés sur des approches d'intelligence artificielle, afin de créer un modèle prédictif. Il sera demandé aux participants de : * Compléter des questionnaires * Fournir un échantillon de salive (facultatif) * Passer un examen d'IRM (facultatif)
À partir de 18 ans · Réf. NCT06995040
University Hospital, Brest
Mis à jour le 23 févr. 2026

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