SNI, lymphocytes B et microbiote
Étude épidémiologique multicentrique contrôlée des populations leucocytaires périphériques et du microbiote chez des patients atteints de syndrome néphrotique idiopathique (SNI)
Promoteur : CHU de NantesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 12 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Le syndrome néphrotique idiopathique (SNI) est une entité clinique définie par l'association d'une albuminurie sélective, d'une hypoalbuminémie et de lésions glomérulaires non spécifiques (lésions glomérulaires minimes (LGM) ou hyalinose segmentaire et focale (HSF)).
La complication de cette maladie rénale est l'évolution vers l'insuffisance rénale chronique et, en cas de transplantation rénale, sa récidive immédiate sur le greffon. L'origine de ce syndrome est inconnue, mais un certain nombre d'observations cliniques tendent à montrer une implication du système immunitaire.
Un lien a été mis en évidence entre l'atopie, l'alimentation et les poussées néphrotiques. La rapidité de récidive de cette maladie initiale sur le greffon et l'observation de rémissions obtenues après traitement par échanges plasmatiques ou immunoadsorptions plaident en faveur de la présence d'un facteur plasmatique pathogène.
Les traitements anti-CD20 déplétant les lymphocytes B ont permis de traiter favorablement un certain nombre de patients. Un dysfonctionnement des lymphocytes T régulateurs a également été mis en évidence chez les patients atteints de SNI. Cette modification semble liée aux allergies et pourrait être due à un microbiote aberrant.
L'hypothèse d'une causalité entre la dysbiose, l'altération lymphocytaire et le déclenchement d'un SNI a été évoquée récemment. Deux études ont montré une dysbiose intestinale dans le SNI/LGM pédiatrique, avec une réduction des lymphocytes T régulateurs circulants.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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