Prévention de la défaillance d'organe et de la mortalité par le monitorage de l'administration des opioïdes et des hypnotiques chez les patients à haut risque postopératoire
Prévention de la défaillance d'organe et de la mortalité par le monitorage de l'administration des opioïdes et des hypnotiques chez les patients à haut risque postopératoire : l'étude Opti-Two. Une étude contrôlée randomisée multicentrique.
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Prevention of Organ Dysfunction and Mortality by Monitoring the Administration of Opioids and Hypnotics in Patients at High Postoperative Risk
Prevention of Organ Dysfunction and Mortality by Monitoring the Administration of Opioids and Hypnotics in Patients at High Postoperative Risk: the Opti-Two Study. A Multi-center Controlled Randomized Study.
Intraoperative hypotension is a common situation. It increases postoperative morbidity and mortality, especially in patients at high postoperative risk undergoing high-risk surgery. Intraoperative hypotension is partly related to anesthesia, and mainly to the combined, dose-dependent, synergistic effect of hypnotics and opioids. Monitoring sedation and monitoring analgesia reduce intraoperative consumption of each anesthetic agent. To date, the beneficial effect of combined sedation and analgesia monitoring on the reduction of intraoperative hypotension has only been found in one study, involving major abdominal surgery. Up to now, no study has been designed to demonstrate the benefit of monitoring the two components of anesthesia on postoperative organ dysfunction and mortality. The study propose to evaluate the relevance of a combined optimization of hypnotic and opioid agents on the most frequently encountered dysfunctions related to intraoperative hypotension.
L'hypotension peropératoire est une situation fréquente. Elle augmente la morbidité et la mortalité postopératoires, en particulier chez les patients à haut risque postopératoire subissant une chirurgie à haut risque. L'hypotension peropératoire est en partie liée à l'anesthésie, et principalement à l'effet combiné, dose-dépendant et synergique des hypnotiques et des opioïdes. Le monitorage de la sédation et le monitorage de l'analgésie réduisent la consommation peropératoire de chaque agent anesthésique. À ce jour, l'effet bénéfique du monitorage combiné de la sédation et de l'analgésie sur la réduction de l'hypotension peropératoire n'a été constaté que dans une seule étude, portant sur la chirurgie abdominale majeure. À ce jour, aucune étude n'a été conçue pour démontrer le bénéfice du monitorage des deux composantes de l'anesthésie sur la défaillance d'organe et la mortalité postopératoires. L'étude se propose d'évaluer la pertinence d'une optimisation combinée des agents hypnotiques et opioïdes sur les défaillances les plus fréquemment rencontrées liées à l'hypotension peropératoire.
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