Prévalence et signification de l'amylose valvulaire aortique ATTR dans le rétrécissement aortique dégénératif
Prévalence et signification de l'amylose valvulaire aortique ATTR dans le rétrécissement aortique dégénératif
Promoteur : University Hospital, Toulouse
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Prevalence and Significance of ATTR Aortic Valve Amyloidosis in Degenerative Aortic Stenosis
Prevalence and Significance of ATTR Aortic Valve Amyloidosis in Degenerative Aortic Stenosis
Cardiac amyloidosis is a restrictive cardiomyopathy with a potentially severe prognosis that can be life-threatening. It is linked in the vast majority of cases to a light chain deposition of immunoglobulin or transthyretin. Although myocardial involvement is predominant, other locations are possible: the atrioventricular conduction system, coronary arteries and valve leaflets. In systematic histological analyzes, deposits of amyloidosis infiltrating the aortic valve have been reported with a frequency of up to 74% for degenerative RA. The nature of these deposits has never been established because the immunostaining carried out all remained negative, probably due to decalcification prior to cutting. Currently, these deposits are considered to be local degenerative phenomena without clinical repercussions. However, the use of bone scintigraphy has shown a high prevalence, between 14 and 16%, of ATTR cardiac amyloidosis in patients with severe RA. The diagnosis of ATTR amyloidosis has been proven histologically in a few patients. Sequencing of the TTR gene has shown that they are mainly wild forms. In fact, the prevalence of transthyretin mutations in our local cohort is 20%. The objective of this study is to determine by proteomic analysis based on mass spectrometry, the prevalence of ATTR aortic valve amyloidosis in patients undergoing surgical valve replacement for degenerative aortic stenosis.
L'amylose cardiaque est une cardiomyopathie restrictive au pronostic potentiellement sévère, pouvant engager le pronostic vital. Elle est liée, dans la grande majorité des cas, à un dépôt de chaînes légères d'immunoglobuline ou de transthyrétine. Bien que l'atteinte myocardique soit prédominante, d'autres localisations sont possibles : le système de conduction atrioventriculaire, les artères coronaires et les feuillets valvulaires. Dans des analyses histologiques systématiques, des dépôts d'amylose infiltrant la valve aortique ont été rapportés avec une fréquence pouvant atteindre 74 % pour les rétrécissements aortiques dégénératifs. La nature de ces dépôts n'a jamais été établie car les immunomarquages réalisés sont tous restés négatifs, probablement en raison de la décalcification préalable à la coupe. Actuellement, ces dépôts sont considérés comme des phénomènes dégénératifs locaux sans répercussion clinique. Cependant, l'utilisation de la scintigraphie osseuse a montré une prévalence élevée, entre 14 et 16 %, d'amylose cardiaque ATTR chez les patients présentant un rétrécissement aortique sévère. Le diagnostic d'amylose ATTR a été prouvé histologiquement chez quelques patients. Le séquençage du gène TTR a montré qu'il s'agit principalement de formes sauvages. En effet, la prévalence des mutations de la transthyrétine dans notre cohorte locale est de 20 %. L'objectif de cette étude est de déterminer, par analyse protéomique basée sur la spectrométrie de masse, la prévalence de l'amylose valvulaire aortique ATTR chez les patients bénéficiant d'un remplacement valvulaire chirurgical pour rétrécissement aortique dégénératif.
Vous quittez essai-clinique.com pour le site externe clinicaltrials.gov, géré par l’organisme responsable de l’annonce. La candidature, les questions d’éligibilité et toute information médicale se traitent uniquement là-bas.
Important : essai-clinique.com ne recueille pas de candidature et ne détermine pas votre éligibilité. Ne transmettez aucune information médicale au site.
Les critères affichés sont une synthèse des informations disponibles. Seul l’organisme responsable de l’étude peut confirmer l’éligibilité d’une personne.