Facteurs de rémission dans l'anorexie mentale
Étude des facteurs de rémission dans l'anorexie mentale de la femme adulte (REMANO)
Promoteur : Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Remission Factors in Anorexia Nervosa
Study of Remission Factors in Anorexia Nervosa of Adult Women (REMANO)
Anorexia Nervosa (AN) is a complex and multifactorial psychiatric disease that affects mostly women and is characterized by a self-restriction of food intake leading to life-threatening consequences whose underlying mechanisms are largely unexplored. AN encompasses a constellation of risk factors including genetic, biological, neuro-psychological and social factors. Although AN has a prevalence of only 1-3% in the general population, it has the highest mortality rate amongst any psychiatric disorder. Recovery of normal feeding behaviour in patients often requires several months with a large between-patient variability and a high percentage of relapse, which can occur in 35 to 41% of the patients. There is a huge unmet need for optimal understanding of processes underlying relapse. Reward processing abnormalities represents an important hypothesis underlying AN development and perpetuation. We aim to investigate the mechanisms that contribute to the maintenance and chronicity of the disease after inpatient treatment with a longitudinal design across intensive standardized inpatient treatment. We will challenge our hypothesis through brain imaging, neuropsychological, metabolic and genetic approaches. One hundred twenty-five AN female patients admitted for intensive inpatient treatment will be recruited and evaluated: at admission, after weight recovery and at 6 months after discharge with neurocognitive tests (including the Delay Discounting Task), genetic/epigenetic examination, hormonal blood samples (at each visit and repeated sampling around a meal for a 10-patient subgroup) and brain imaging (including fMRI during a Delay Discounting Task for fifty patients). One hundred healthy controls will be also recruited and be subjected to the same study procedures.
L'anorexie mentale (AM) est une maladie psychiatrique complexe et multifactorielle qui touche majoritairement les femmes et se caractérise par une restriction alimentaire volontaire pouvant engager le pronostic vital, dont les mécanismes sous-jacents restent largement inexplorés. L'AM regroupe une constellation de facteurs de risque, notamment génétiques, biologiques, neuropsychologiques et sociaux. Bien que l'AM ait une prévalence de seulement 1 à 3 % dans la population générale, elle présente le taux de mortalité le plus élevé parmi l'ensemble des troubles psychiatriques. Le rétablissement d'un comportement alimentaire normal chez les patientes nécessite souvent plusieurs mois, avec une grande variabilité interindividuelle et un pourcentage élevé de rechutes, pouvant survenir chez 35 à 41 % des patientes. Il existe un besoin important, non satisfait, d'une meilleure compréhension des processus sous-jacents à la rechute. Les anomalies du traitement de la récompense constituent une hypothèse importante concernant le développement et la pérennisation de l'AM. Notre objectif est d'étudier les mécanismes contribuant au maintien et à la chronicisation de la maladie après une prise en charge hospitalière, selon un schéma longitudinal couvrant une prise en charge hospitalière intensive standardisée. Nous testerons notre hypothèse au moyen d'approches d'imagerie cérébrale, neuropsychologiques, métaboliques et génétiques. Cent vingt-cinq patientes atteintes d'AM, admises pour une prise en charge hospitalière intensive, seront recrutées et évaluées : à l'admission, après récupération pondérale et à 6 mois après la sortie, au moyen de tests neurocognitifs (dont la Delay Discounting Task), d'un examen génétique/épigénétique, de prélèvements sanguins hormonaux (à chaque visite, avec des prélèvements répétés autour d'un repas pour un sous-groupe de 10 patientes) et d'une imagerie cérébrale (incluant une IRMf pendant une Delay Discounting Task pour cinquante patientes). Cent témoins sains seront également recrutés et soumis aux mêmes procédures d'étude.
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