EGEA4 : le suivi à 30 ans de l'étude EGEA

Les maladies cardiovasculaires (CV) touchent 523 millions de personnes dans le monde et constituent la principale cause de décès, avec plus de 18 millions de décès (environ 30 % de l'ensemble des décès) chaque année. Les maladies CV représentent environ 45 % de l'ensemble des décès en Europe, soit environ 140 000 décès par an en France.

L'asthme est l'une des principales maladies non transmissibles, avec un poids sociétal et individuel important, en particulier chez les sujets souffrant d'asthme sévère. La prévalence de l'asthme dans le monde a augmenté rapidement au cours des cinq dernières décennies et touche désormais 272 millions de personnes dans le monde, soit une prévalence d'environ 3,6 %. L'asthme est souvent associé à une multimorbidité.

La rhinite allergique, la sinusite chronique, le syndrome d'apnée du sommeil, le reflux gastro-œsophagien, l'obésité et les troubles hormonaux figurent parmi les affections les plus fréquemment associées à l'asthme. Plus récemment, d'autres affections chroniques liées à l'asthme ont été évoquées, notamment les maladies CV.

Bien que les données de la littérature de ces dernières années suggèrent que l'asthme est associé à un risque accru d'événements CV majeurs, les mécanismes sous-jacents restent mal compris.

En particulier, on ne sait pas si l'asthme et les maladies CV partagent des processus étiologiques communs, tels que des paramètres anthropométriques, le mode de vie, des facteurs sociaux, environnementaux et/ou génétiques, ou si la maladie CV est une conséquence directe de certaines caractéristiques de l'asthme, telles que l'inflammation systémique ou les traitements de l'asthme. Notre étude repose sur l'hypothèse selon laquelle le risque d'événements CV est accru chez les patients asthmatiques, hypothèse étayée par un nombre croissant de données scientifiques. Toutefois, il reste à déterminer dans quelle mesure ce risque accru est une conséquence de l'asthme ou est lié à des facteurs de risque partagés entre l'asthme et la santé cardiovasculaire. Nous formulons l'hypothèse que l'asthme, et plus particulièrement l'asthme de l'adulte modéré à sévère, est associé à des marqueurs précoces du risque CV. En outre, en apportant une meilleure compréhension des mécanismes impliqués dans cette association, nous formulons l'hypothèse qu'EGEA_30ans pourrait aider à démêler et à hiérarchiser les leviers d'action sur les comorbidités cardiovasculaires potentiellement mortelles associées à l'asthme.