Efficacité d'un programme de formation à la communication pour améliorer la prise en charge des appels pour suspicion d'arrêt cardiaque au SAMU-Centre 15
Efficacité d'un programme de formation à la communication pour améliorer la prise en charge des appels pour suspicion d'arrêt cardiaque au SAMU-Centre 15. Un essai multicentrique, randomisé, contrôlé, d'implémentation en plan par étapes (stepped-wedge)
Promoteur : University Hospital, Grenoble
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 15 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Effectiveness of a Communication Training Program in Improving the Handling of Calls for Suspected Cardiac Arrest at SAMU-Centre 15.
Effectiveness of a Communication Training Program in Improving the Handling of Calls for Suspected Cardiac Arrest at SAMU-Centre 15. A Multicenter, Randomized Controlled Stepped-Wedge Implementation Trial
Each year, France's emergency response services-the SAMU (15) and the fire department (18)-handle 31 million and 19 million calls, respectively. The effectiveness of this system depends on the call centers' ability to obtain location information, prioritize responses, assess the severity of each call, and dispatch appropriate emergency resources. Cardiac arrest (CA) affects 40,000 people in France each year who call on this service. The survival rate decreases by 7 to 10% for every minute that elapses between cardiac arrest and the start of cardiopulmonary resuscitation (CPR). Early CPR performed by bystanders is associated with a survival rate 2-3 times higher than CPR initiated only after emergency responders arrive on the scene. CPR assisted by SAMU-Centre 15 dispatchers (T-CPR) is a way to provide CPR to patients before emergency responders arrive on the scene and is recommended as early as possible to improve survival. According to the American Heart Association (AHA) guidelines, the timing of the initiation of the chain of survival is considered high quality if T-CPR is initiated within 90 seconds. Studies show that recognizing a cardiac arrest (CA) over the phone is often difficult for several reasons, including communication challenges, the caller's stress, and the presence of abnormal breathing. Emergency medical dispatchers (EMDs) receive very little training on communication strategies, particularly those needed to optimally manage stressed and sometimes difficult callers. Interventions to improve communication have proven effective among healthcare professionals. These methods included face-to-face training, blended learning programs, simulation-based teamwork exercises, and communication techniques adapted from aviation. Standardized scripting systems have been shown to improve the speed of decision-making and the dispatch of emergency response teams. These scripts depend on the quality of the information provided by the caller and the caller's ability to communicate effectively with the EMD. The objective of this study will be to evaluate the effect of a communication training program for Centre-15 emergency medical dispatchers on calls for cardiac arrest.
Chaque année, les services d'urgence français - le SAMU (15) et les sapeurs-pompiers (18) - traitent respectivement 31 millions et 19 millions d'appels. L'efficacité de ce dispositif dépend de la capacité des centres d'appels à obtenir les informations de localisation, à prioriser les réponses, à évaluer la gravité de chaque appel et à envoyer les moyens de secours adaptés. L'arrêt cardiaque (AC) touche chaque année 40 000 personnes en France qui font appel à ce service. Le taux de survie diminue de 7 à 10 % pour chaque minute qui s'écoule entre l'arrêt cardiaque et le début de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP). Une RCP précoce réalisée par des témoins est associée à un taux de survie 2 à 3 fois supérieur à celui d'une RCP débutée seulement à l'arrivée des secours sur les lieux. La RCP assistée par les régulateurs du SAMU-Centre 15 (RCP téléphonique, T-CPR) permet de faire bénéficier les patients d'une RCP avant l'arrivée des secours sur les lieux, et il est recommandé de la débuter le plus tôt possible pour améliorer la survie. Selon les recommandations de l'American Heart Association (AHA), le délai d'initiation de la chaîne de survie est considéré comme de haute qualité si la RCP téléphonique est débutée dans les 90 secondes. Les études montrent que la reconnaissance d'un arrêt cardiaque (AC) par téléphone est souvent difficile, pour plusieurs raisons, notamment les difficultés de communication, le stress de l'appelant et la présence d'une respiration anormale. Les régulateurs médicaux d'urgence reçoivent très peu de formation aux stratégies de communication, en particulier celles nécessaires pour gérer de manière optimale les appelants stressés et parfois difficiles. Des interventions visant à améliorer la communication se sont révélées efficaces chez les professionnels de santé. Ces méthodes comprenaient des formations en présentiel, des programmes d'apprentissage mixte, des exercices de travail en équipe basés sur la simulation, et des techniques de communication adaptées de l'aviation. Il a été démontré que des systèmes de script standardisés améliorent la rapidité de la prise de décision et de l'envoi des équipes de secours. Ces scripts dépendent de la qualité des informations fournies par l'appelant et de sa capacité à communiquer efficacement avec le régulateur médical d'urgence. L'objectif de cette étude sera d'évaluer l'effet d'un programme de formation à la communication destiné aux régulateurs médicaux d'urgence du Centre 15 sur les appels pour arrêt cardiaque.
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