Effet de la pression d'assistance ventilatoire à l'effort sur l'endurance chez des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive sévère - AVE-BPCO
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Saint-ÉtienneTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire chronique caractérisée par une obstruction progressive des voies aériennes. À un stade avancé, elle peut évoluer vers une insuffisance respiratoire chronique avec des répercussions respiratoires majeures. Sur le plan biologique, l'hyperinflation se manifeste par une hypoventilation alvéolaire, à l'origine d'une hypercapnie.
Sur le plan mécanique, elle est responsable d'une augmentation du travail ventilatoire associée à une dysfonction et une fatigue des muscles diaphragmatiques, entraînant une incapacité à l'effort. L'inactivité physique est un facteur prédictif majeur de mortalité chez les patients atteints de BPCO.
Les recommandations de l'European Respiratory Society (ERS) et de l'American Thoracic Society (ATS) soulignent l'importance de l'exercice dans le traitement et la prise en charge de la BPCO. Il a été démontré que la réhabilitation respiratoire a un effet indiscutable sur la dyspnée et la qualité de vie des patients BPCO.
Les recommandations actuelles en matière de réhabilitation respiratoire préconisent des interventions à raison d'au moins 2 à 3 séances d'entraînement supervisées de haute intensité par semaine. Une durée minimale de 4 semaines d'entraînement physique est nécessaire pour obtenir une amélioration significative de la qualité de vie, de la dyspnée et de l'endurance.
Une réduction de la durée et de l'intensité des séances est souvent nécessaire, ce qui limite les bénéfices recherchés de la réhabilitation respiratoire. La ventilation non invasive (VNI) apporte une assistance respiratoire mécanique en aidant l'inspiration et en optimisant l'expiration grâce à une interface non invasive telle qu'un masque. Son utilisation pendant l'exercice chez les patients atteints de BPCO sévère vise à corriger l'hypercapnie, à réduire l'hyperinflation dynamique en aidant les muscles respiratoires à améliorer leur travail, et à réduire la dyspnée et la sensation de faiblesse musculaire. Cependant, les modalités en termes de mode ventilatoire et de pressions d'aide inspiratoire ne sont pas clairement établies.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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